试论医院质量经营——现代医院医疗质量管理初步研究（1）

质量是医院管理的核心,质量是医院的生命,医院医疗质量的高低尤为人们所关注。医院医疗质量管理如此重要,但是医院医疗质量管理的研究与实践滞后于世界质量管理进程,迄今还没有一本与之相合拍的医疗质量管理专著问世,诚为憾事。 为了促进医院医疗质量管理研究,我们在这里发表解放军155医院院长任真年的研究成果——现代医院医疗质量管理初步研究,以抛引玉之砖,期望能对我国医院医疗质量管理的发展有所助益。 任真年,1955年生,副主任医师。出生于著名“红旗渠”的故乡——河南林州。1973年入伍,曾先后工作于医院不同工作岗位,第二军医大学毕业。近多年来致于医院管理之研究,发表“论现代医院质量管理创新”等医院管理论文40余篇,著有40余万字的《现代医院医疗质量管理》即将面世,集中研究探讨了现代医院医疗质量管理的理论和方法,对其原理、标准、方法等做了不同程度的探讨。本刊仅就其质量经营、质量改进、质量保证、质量评价,顾客满意度等内容做一介绍,以飨读者。大家若有什么意见和要求,请随时来函告诉我们。     

温脾汤考证、辨析

温脾汤最早见于晋·葛洪《肘后方》。葛洪为公元三-四世纪的着名医学家,着有《玉函方》100卷,并将玉函方中的实用方剂摘要编集成《肘后方》。我们现在看到的《肘后方》则是由金·杨用道在葛洪《肘后方》基础上增补而成的,又名《肘后备急方》。     

老年人硬膜外阻滞出现全脊麻一例

临床上,出现全脊麻的现象比较少见,据报道,发生率平均为0．24％,我院最近出现一例在回抽无脑脊液,无血液的情况下发生的全脊麻,具体报告如下：患者,男,60岁,因左下腹肠系膜囊肿入院,拟行剖腹探查术。术前一般情况尚好,血压100／60mmHg,心肺功能正常,化验各项均在正常范围,术前常规用药,首选硬膜外麻醉,患者右侧卧位,经忧T10-11间隙直入法穿刺,穿透黄韧带有阻力骤失感,因油无脑脊液、无血液后,注入试验剂量Zml（2％Lidocaine）,然后置管。因插管不顺利,调整穿刺针,再次回拍仍无脑脊液及血液后置管,置管中患者感左…     

人参茎叶中二醇组皂甙对小鼠学习记忆及铜、锌、锰含量的影响

采用跳台法、火焰原子吸收分光光度计法分别研究了人参茎叶中二醇组皂甙(PDS)对小鼠学习记忆和全血铜(Cu)、锌(Zn)、锰(Mn)微量元素含量的影响. 结果表明,不同给药剂量各实验组小鼠跳台错误次数明显低于对照组(P<0.01),潜伏期明显延长(P<0.01);各实验组全血Cu含量均高于对照组(P<0.01),而Zn含量没有变化(P>0.05),Mn含量随给药剂量增加而增高,提示PDS具有提高小鼠学习记忆作用,可能与Cu、Mn含量增高有关.     

去势对不同月龄雌性大鼠骨丢失的影响

为了探讨去势对不同月龄雌性大鼠体质量、骨密度、组织病理学的影响,以便选用恰当月龄的大鼠复制绝经后骨质疏松的动物模型。本研究选用3、6、12月龄的SD雌性大鼠共48只,每月龄组16只,均分成A、B两组,A组为对照组,B组为去势组。分别于术后6、12周测量体质量、腰椎和股骨的骨密度及组织病理学观察。结果发现3月龄的去势级大鼠的体质量增加尤为明显,3、6月龄大鼠的去势组较对照组在去势后6、12周骨密度均有显著性差异（P＜0．001）,组织病理学观察去势组骨小梁稀疏,皮质骨变薄,骨髓腔扩大;而12月龄的大鼠骨密度改变不显著。结论：绝经后骨质疏松模型复制大鼠的年龄是6月龄为佳,3～6月龄亦可选用,12月龄以后不适宜选择。