先兆子痫并发脑出血6例

妊高征并发脑出血较为少见,是孕产妇死亡的重要原因之一。我院曾收治6例,现将其发病机制和防治措施报道如下: 1 临床资料 1.1 本组6例均为先兆子痫并发脑出血。年龄22～34岁。初产妇4例,经产妇2例;妊娠32周1例.>36周5例。6例均无脑血管病及癫痫史。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎后纵韧带骨化(附43例分析)

本组收集我院１９９０～１９９８年无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎后纵韧带骨化（ＯＰＬＬ）４３例，合并椎管狭窄３９例，行颈后路椎管扩大成形术后，症状和体征均有不同程度的改善，近期效果满意。文中重点对无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎ＯＰＬＬ的发病机理、诊断和...     

高血糖非酮症局限性强直性抽搐误诊1例

患者 女,63岁。患糖尿病10年,一直服用降糖药治疗。15天前自行停药,5天前因发作性抽搐住院。发作时意识清,不能说话,头、眼及口角向右侧偏斜,右上肢举起,右下肢伸直,每次持续2～3分钟,每小时发作4～6次,24小时内最多达108～110次,发作后右侧上、     

“形神共调”在针刺论治卒中后痉挛中的应用价值及思考

论述“形神共调”在针刺治疗卒中后痉挛中的应用,发现头部穴、督脉背部穴、夹脊穴是调神的主要穴位,痉挛肌局部及其拮抗肌穴位则为调形的主要穴位,认为调神与调形相结合、穴位与刺法相结合,可凸显“形神共调”理念,提高针刺治疗卒中后痉挛的应用价值,提出针灸临床应多关注恢刺、关刺等经典抗痉挛刺法的应用。     

肺动脉瓣关闭不全23例外科治疗及文献复习

目的:探究外科置换肺动脉瓣治疗肺动脉瓣关闭不全的术后早中期临床疗效。方法:回顾性分析2010-03-2016-07我院23例行肺动脉瓣置换术患者,比较患者手术前后主要临床指标,观察术后早中期临床疗效。结果:围手术期死亡1例,严重肺部感染2例,肾功能损害需透析治疗1例,22例患者治愈出院。置换肺动脉瓣生物瓣4例,置换肺动脉瓣机械瓣19例,置换机械瓣患者术后口服华法林抗凝治疗,INR控制目标在2~3。术后早期未出现主要出血事件及血栓形成事件。患者术前超声心动图与术后1个月、1年比较,右房、右室直径均显著缩小(P0.05);左房直径、左室直径、肺动脉瓣峰速、左室短轴缩短率、左室射血分数手术前后无明显改变(P0.05)。随访(41.3±31.8)个月,中期死亡1例,余患者心功能明显改善。结论:肺动脉瓣置换治疗肺动脉瓣关闭不全有较好的早中期效果,同期处理三尖瓣反流安全可靠。     

针刺抗卒中后痉挛的通路研究进展

肢体痉挛在卒中患者中较为常见,会导致患者自主生活能力显著下降以及治疗成本显著上升。针刺治疗卒中后痉挛的疗效已经得到了临床验证,但其作用机制目前尚未完全明确。该文归纳分析了与针刺抗卒中后痉挛潜在机制相关的传导通路、信号通路和反射通路,以期为卒中后痉挛的治疗方案和机制研究提供思路与方法。     

基于FAERS数据库的老年患者口服抗凝药出血信号挖掘

目的 为老年（> 60岁）患者临床合理使用口服抗凝药提供参考。方法 利用美国食品和药物管理局不良事件报告系统（FAERS）获取2010年第1季度至2021年第3季度口服抗凝药应用于老年患者的药品不良事件（ADE）信号，采用《药事管理医学词典》（MedDRA）标准化查询其中的出血信号。采用报告比值比（ROR）法对相关数据进行挖掘和分析。结果 首要怀疑药物为口服抗凝药的老年患者ADE报告例数，华法林、利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班、依度沙班分别为17 542,122 238,66 965,46 249,743例，对应的出血信号分别有94,250,170,168,17个，涉及患者4 660,58 898,20 603,8 144,128例，男略多于女，且主要集中在70～90岁患者群。随着用药时间的延长，5类药物除华法林ADE上报例数5年内呈减少趋势、5年后明显增多外，其他4种药物ADE上报数呈减少趋势且主要集中在用药180 d内。5类药物上报ADE日剂量分别以≤5 mg，≤20 mg，≤150 mg，≤5 mg，≤30 mg,60 mg为主。结论 与华法林比较，新型口服抗凝药并不能减少...     

退变性脊柱侧凸后路长节段固定融合术后早期并发症危险因素分析

目的:探讨成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)后路长节段融合固定术后早期并发症的相关危险因素.方法:收集了216例在我院行后路长节段(≥4节段)固定融合术的ADS患者的临床资料,根据术后6周内是否出现并发症分为早期并发症组和无并发症组.比较两组患者围术期相关资料,一般资...     

试述浅刺法在疼痛治疗中的意义

本研究总结分析了浅刺法治疗疼痛的理论基础、历史源流及临床应用,以期为多元化针刺治痛方案及浅刺法治痛的研究提供依据及思路。通过对各类浅刺法治痛的特点、针具使用和适应痛证类型等方面的比较分析,发现不同浅刺法治痛特色鲜明,镇痛效果突出,操作便利,针刺安全性有保障,患者依从性高,可用于多种痛证,值得进一步推广。根据不同痛症的特点、病因病机及患者情况选择适宜的浅刺法是提高治痛疗效的关键,关注针刺深度与角度的结合,开展浅刺法治痛的临床及机制研究,对揭示经典刺法理论的科学内涵具有重要意义。     

利咽通窍针法联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难临床观察

目的：观察利咽通窍针法联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果。方法：98例按随机数字表法分为观察组和对照组各49例，两组均用舌压抗阻反馈训练治疗，观察组加用利咽通窍针法治疗。结果：治疗4周后，吞咽功能改善总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。观察组中医证候积分低于对照组，SWAL-QOL评分高于对照组（P<0.05）。观察组口腔期、咽喉期、误咽程度及VFSS总分高于对照组（P<0.05）。观察组最大波幅高于对照组，吞咽时程短于对照组（P<0.05）。舌骨前移/上移距离、甲状软骨前移/上移距离观察组均高于对照组（P<0.05）。结论：利咽通窍针法联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难疗效较好。