妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能变化与围生儿预后的关系

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能变化与围生儿预后的关系。方法:对我院1998 年~2004年5月确诊为ICP的143例孕妇临床资料进行回顾性分析。结果:血清谷丙转氨酶(ALT)>40 U/L、总胆红素(TBIL)>28μmol/L的孕妇,羊水污染及新生儿窒息发生率增加,且ALT水平越高,其发生率越高。结论:ICP孕妇ALT及TBIL水平升高者胎儿预后不佳,必须高度重视,严密监护,适时终止妊娠。     

腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全性及疗效探讨

目的：探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术（laparoscopic nerve sparing radical hysterectomy,LNSRH）治疗早期宫颈癌的安全性及其疗效。方法：选择52例宫颈癌（Ⅰb1~Ⅱa1）患者,分为研究组32例,实施LNSRH术式治疗,对照组20例,实施腹腔镜根治性子宫切除术（laparoscopic radical hysterectomy,LRH）治疗。观察术中出血量、手术时间、手术范围、住院时间以及术后膀胱、直肠、性生活恢复情况等疗效指标。结果：52例患者手术均顺利完成,LNSRH组和LRH组在手术时间、术后留置、尿管时间、术后肛门排气时间、术后排便时间、住院时间等比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量、切除淋巴结数目、宫旁和阴道切除范围、术中并发症、术中淋巴结转移例数及术后淋巴囊肿等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,所有患者病理证实切缘均无肿瘤残留;LNSRH组术后膀胱、直肠功能恢复显著好于LRH组（P〈0.05）,性生活功能恢复无差异（P〉0.05）。术后平均随访（14.4±4.6）个月（4~24个月）,无失访病例,无复发及死亡者。结论：LNSRH是安全、可行的,既不影响治愈率,又可减少术后膀胱、肠道功能障碍并提高生活质量。     

传统后正中入路与经椎旁肌间隙手术入路在胸腰椎爆裂骨折中的应用效果比较

目的：比较传统后正中入路与经椎旁肌间隙手术入路在胸腰椎爆裂骨折中的应用效果。方法选择2012年2月～2013年2月本院诊治的80例胸腰椎爆裂骨折为研究对象,随机分为A组与B组各40例,A组采用传统后正中入路治疗,B组采用经椎旁肌间隙入路治疗。比较两组手术前后的椎体前缘高度、伤椎Cobb角、腰背痛Denis分级及手术效果。结果两组患者术后1周及术后6个月伤椎前缘高度、Cobb角均较治疗前显著改善（P＜0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;B组术中出血量、术后引流量少于A组,引流管留置时间及下床活动时间短于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组患者术后1周及3个月腰背痛Denis分级1级的患者比例高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗胸腰椎爆裂骨折均可达到理想的整复效果,但前者对机体损伤小、术后恢复快且患者疼痛轻。     

羊水过多产前诊断及妊娠结局分析

目的:通过对妊娠期羊水过多的孕妇进行产前诊断及妊娠结局分析,探讨羊水过多的病因及妊娠结局情况。方法:选取2008年7月~2013年7月在广西医科大学第一附属医院产前诊断中心就诊的孕17~32周的50例羊水过多孕妇为病例组,同期羊水量正常孕妇80例为对照组。分析羊水过多的病因,对羊水过多孕妇行羊水或脐带血胎儿染色体核型分析,并对地中海贫血基因携带者行羊水或脐带血基因分析,随访记录及分析比较两组的妊娠结局。结果:病例组羊水过多的病因中,不明原因占44.0%,染色体异常占4.0%,重型α地中海贫血占14.0%,胎儿畸形占30.0%,母胎疾病占8.0%。与对照组相比,病例组的剖宫产率、早产率、胎儿畸形率、胎儿窘迫率、巨大胎儿发生率及胎儿为女性比率均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水过多与胎儿畸形、胎儿染色体异常和胎儿重型α地中海贫血有一定关系,但仍有约1/3病例病因不明;羊水过多的妊娠结局较差,有必要对羊水过多孕妇加强孕期母胎监测及进行胎儿产前诊断。     

开喉剑喷雾剂辅助重组人干扰素 α–2b 雾化治疗 HFMD 口腔溃疡的效果

〔摘 要〕 目的：探讨开喉剑喷雾剂辅助重组人干扰素 α–2b 雾化治疗手足口病（HFMD）口腔溃疡患儿的临床效果。 方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 11 月驻马店市中医院收治的 HFMD 口腔溃疡患儿 129 例,均予以对症治疗,在此基础上采取重组人干扰素 α–2b 雾化治疗的 64 例为对照组,采取开喉剑喷雾剂辅助重组人干扰素 α–2b 雾化治疗的 65 例为观察组。比较两组疗效、康复进程（退热时间、咽痛消失时间、口腔溃疡消失时间、住院时间）。 结果： 观察组患儿治疗总有效率为 96.92 %,高于对照组的 78.13 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿退热时间、咽痛消失时间、口腔溃疡消失时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：开喉剑喷雾剂辅助重组人干扰素 α–2b 雾化治疗 HFMD 口腔溃疡患儿,能缩短患儿康复进程,促进患儿恢复。     

社区综合干预对老年人急救技能及自我效能水平的影响

目的：分析在老年人群中应用社区综合干预对其急救技能和自我效能水平的相关影响。方法选取120例老年人,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,各60例。对照组行常规护理,观察组则在常规护理的基础上应用社区综合干预,观察2组护理效果。结果2组急救技能评分和自我效能评分比较,观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在老年人群中应用社区综合干预能够有效地提高其急救技能水平和自我效能水平,效果显著。     

鼻内窥镜镜下行鼻中隔矫正术的配合体会

总结了40例鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术的手术配合及护理体会.包括术前透视,器械准备及手术中的配合等.认为手术室护士熟悉准确的护理配合是确保手术安全、顺利进行的重要环节.     

规律床上运动对高危妊娠孕妇子宫收缩、胎心率和产妇心理生理症状的影响

目的 探讨规律床上运动（SBE）对子宫收缩频率（UCF）、血压（BP）、心率（HR）、胎心率（FHR）和心理生理症状（身体不适、焦虑和抑郁）的影响。方法 将80名高危妊娠收住院的孕妇（孕周>24周）随机分成实验组和对照组,在规律床上运动开展前30 min、结束即刻和结束后20 min,使用电子胎儿监测和患者监测UCF、BP、HR和FHR,并使用调查表测量孕妇的心理生理症状（身体不适、焦虑和抑郁）。结果 UCF、BP、HR和FHR（正常基线、正常加速、正常减速和正常变异）在实验组和对照组之间没有显著差异;实验组在心理生理症状的身体不适评分有显著差异;两组之间,没有明显的抑郁和焦虑差异。结论 SBE在住院高危妊娠孕妇卧床休息并没有对胎儿产生风险,同时可以减轻孕妇身体不适。因此,SBE可被视为高危妊娠孕妇的住院护理干预手段进行推广。     

食管癌术后康复护理的探讨

目的:探讨康复护理干预在食管癌术后患者中的效果。方法:单纯随机抽样选取食管癌患者60例,分对照组和研究组,对照组实施常规的护理,研究组在此常规护理上实施早期康复护理干预方法,比较两组患者术后的并发症发生情况。结果:术后实施护理干预的患者的并发症发生率明显低于对照组。结论:综合有效的护理措施能避免心理障碍,明显降低手术后并发症的发生率,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。