支气管肺泡灌洗液、胸水、血清中血管紧张素转换酶测定价值的探讨

我们从1984年～1994年对几种疾病血清、阳水支气管肺泡准洗液（BALF）中血管紧张素转换酸（ACE）活性进行测定和探讨。研究对象与方法一、血清ACE（SACE）活性测定给节病活动期20例，缓解期19例，结核性胸膜炎32例，矽肺46例，癌性组11例，甲亢14例，慢性支气管炎、肺炎、自发性气胸共40例。二、胸水ACE（PACE）活性测定结核性32例，癌性11例，共同时进行SACE测定。三、BALF中ACE活性测定结节病11例，特发性肺纤维化7例，结缔组织病性肺纤维化《例，其它弥漫性肺间质性疾病4例。四、方法ACE测定采用紫外分光光度法。统计学处…     

组胺对免疫反应的作用

组胺是过敏反应的重要化学介质之一。组胺受体分为H_1和H_2受体。近年来已证明,与免疫效应和炎症反应有关的细胞群具有组胺受体,过敏反应中释出的组胺可能影响机体的免疫机能。组胺对免疫系统的作用包括:     

写在前面

支气管哮喘(哮喘)是临床最为常见的慢性呼吸道疾病之一。近年来,随着国际《哮喘防治的全球创议》(Global INitiative for Asthma,GINA)和中华医学会《支气管哮喘防治指南》的公布和多种新型治疗哮喘药物的问世,哮喘病开始受到广泛的关注,哮喘病的规范化诊治水平也获得了长足的进步。但在临床,哮喘被误诊误治的情况仍很常见,其中最重要的原因是对哮喘病的鉴别诊断重视不够。     

应用舒喘灵患者的代谢和激素效应

自1988年Szentivanyi 提出支气管哮喘可能存在β肾上腺素低敏感性以来,许多关于哮喘患者代谢方面的研究结果支持这一假说。但也有不少与这一假说相反的研究结果。本文旨在研究哮喘患者和非哮喘患者用β_2受体激动剂舒喘灵治疗时,其代谢和激素等的效应.研究对象包括不吸烟的特应性哮喘患者和非哮喘(不吸烟、肺功能正常)的对照者各11例。哮喘患者     

调节IgE合成的因子

继15年前证实 IgE 是变态反应的主要触发因子以后,约翰·霍普金斯大学医学院 Ishizaka 等致力于在分子水平和代谢水平探索变态反应的触发机制。现已发现,在鼠组织中有使 IgE 作用增强或减弱的其他分子。Ishizaka T 研究抗原通过 T 细胞刺激lgE 生成后,组织胺释放过程中的酶。这些免疫球蛋白连接在肥大细胞的特异性 IgE 受体上。与抗原结     

沙美特罗／丙酸氟替卡松对支气管哮喘患者转化生长因子β1／Smad通路的影响

目的观察沙美特罗／N酸氟替卡松对中重度持续支气管哮喘（简称哮喘）患者转化生长因子p1（transforminggrowthfactor—β1,TGF-β1）／Smad通路的影响。方法中重度持续哮喘患者30例,对照组20例。哮喘组给予规律吸入沙美特罗／N酸氟替卡松50／250／xg,2次／d,持续6个月。酶联免疫吸附试验（ELISA法）定量测血清TGF-β1、Smad2表达,宝石能谱高分辨率CT（HRCT）扫描测量气道壁厚度／气道外径（T／D）、气道壁面积占气道总面积百分比（WA％）评估气道重塑程度。结果哮喘组（治疗前）血清TGF-β1（301．5±27．3）ng／L、Smad2（1182．1±50．6）ng／L与对照组TGF—β1（55．2±12．8）ng／L、Smad2（796．4±56．2）ng／L比较差异有统计学意义（t=8．52,t=5．90,P值均〈0.05）,哮喘组（治疗后）TGF-β1,（96．1±25．6）ng／L、Smad2（853．4±49．7）ng／L与哮喘组（治疗前）比较差异具有统计学意义（t=7．21,t=3．13,P值均〈O．05）,哮喘组（治疗后）血清Smad2与对照组比较差异无统计学意义（t=0．24,P〉o．05）;哮喘组（治疗前）T／D（23．66士4．06）％较对照组（19．79士3．37）％增加,差异有统计学意义（t=3．45,P〈O．05）,哮喘组（治疗前）wA％（69．24±6．03）‰值与对照组（51．67±4．55）％比较差异有统计学意义（t=3．77,P〈O．05）。规律吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松6个月后,哮喘组（治疗后）T／D（20,43±3．00）％、WA％（58．40±3．85）％下降,与哮喘组（冶疗前）比较差异有统计学意义（t=2．96,t=3．05．P值均〈0．05）,哮喘组（治疗后）T／D与对照组比较差异无统计学意义（t=0．95,P〉0．05）,气道重塑减轻。结论哮喘患者气道重塑伴随血TGF-β1、Smad2蛋白的表达增加,规律吸入沙美特罗j丙酸氟替卡松可以通过减少血清TGF-β1、Smad2蛋白的表达,从而减轻哮喘患者气道重塑。调节TGF-β1／Smad通路可能是治疗哮喘气道重塑的新策略。     

嗜肺军团菌肺炎13例分析

嗜肺军团菌肺炎１３例分析南京医科大学第一临床医学院呼吸科屠文俊，殷凯生，李梅梅近几年来，我国诊断军团病病例数逐步增加，有关军团菌肺炎与其他肺炎的鉴别诊断已成为临床难点之一。现将我院于１９９４年７月～１９９４年１１月确诊的嗜肺军团菌肺炎（ＬＰ）１３例作...     

国产盐酸格拉司琼注射液止吐作用的评价

目的：为了评价国产盐酸格拉司琼注射液止吐疗效及安全性。方法：在１０６例肿瘤病人中以灭吐灵和进口格拉司琼注射液为对照药作了自身对比的交叉研究。结果：（１）国产与进口格拉司琼临床止吐有效率（分别为８６．８％和８６．６％）与不良反应发生率（分别为２３．５％和２９．４％）均相似（Ｐ〉０．０５）;（２）国产格拉司琼止吐有效率显著高于对照药灭吐灵的止吐有效率（５０．０％,Ｐ〈０．０１）,两者不良反应发生率差异     

利多卡因治疗哮喘的临床新应用

利多卡因被广泛应用于局部麻醉、抗心律失常以及控制癫痫发作。近年研究发现,利多卡因还可能是一种良好的抗哮喘药物。本文对利多卡因应用于支气管哮喘的研究现状作一综述。     

哮喘患者长期吸入糖皮质激素对骨代谢的影响

为了解长期吸入类固醇糖皮质激素 (ＧＣＳ)治疗哮喘是否会对骨代谢产生影响 ,我们从 1998年 3月至 1999年 12月对 15例长期吸入ＧＣＳ的哮喘患者进行了骨密度测定 ,并配对 15例未使用ＧＣＳ的哮喘患者进行对比分析。对象和方法30例支气管哮喘患者 ( 18～ 66岁 )分为两组。吸入ＧＣＳ组 (简称吸入组 )男性 5例 ,女性 10例 ,平均年龄 4 0 0 7± 17 4 0岁 ,绝经妇女 3人。对照组男性 5例 ,女性 10例 ,平均年龄 37 67± 13 10岁 ,绝经妇女 2人。吸入组患者病程 9 93± 5 38年 ,对照组为 12 8± 1 1年。诊断标准符合 1992年广州全国哮喘会议修…