注射用赖氨匹林在不同输液中的稳定性

注射用赖氨匹林为阿斯匹林与赖氨酸的复盐 ,是一种新型解热镇痛药 ,起效快 ,作用时间长 ,毒副作用小 ,可用于各种原因引起的发热与疼痛。临床上常将此药与输液配伍后静滴给药。本文考察了其与 4种常用输液配伍的稳定性 ,为临床用药提供参考。1　仪器与试药1 1　仪器　ＵＶ 16 0     

子宫黏膜下肌瘤摘除保留子宫60例临床分析

子宫黏膜下肌瘤,是妇科较常见的一种良性肌瘤。我院对6 0例黏膜下肌瘤患者施行单纯瘤体摘除术,此法不需剖腹,操作简便,止血确切,手术时间短,流血少且不影响生育功能。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组6 0例,年龄18～5 4岁,瘤体大者如乒乓球,小者如鹌鹑蛋。瘤蒂直径粗者≥2 cm,细者约1cm。病理报告:4 6例为子宫平滑肌瘤黏膜下型,8例为子宫内膜腺样息肉,6例为子宫颈管肌瘤。1.2　手术适应证:1黏膜下肌瘤的全部瘤体和部分瘤蒂脱出宫颈外口者。2单发性黏膜下肌瘤、妇科检查和B超检查者示子宫及双侧输卵管、卵巢正常者。3年轻妇女,特…     

自拟清胃化瘀丸与胃复春对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生患者胃黏膜病理组织学和症状的影响对比

目的 比较慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠上皮化生（IM）或不典型增生（AH）患者应用胃复春与清胃化瘀丸治疗的临床效果。方法 回顾性选取2021年5月至2022年5月章丘区中医医院脾胃肝胆科就诊的106例CAG伴IM或AH患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为常规组（53例,应用胃复春治疗）和研究组（53例,应用清胃化瘀丸治疗）。比较两组患者的用药疗效,治疗前后的胃黏膜组织病理评分、中医症状评分。结果 研究组的治疗总有效率为98.11%,高于常规组的86.79%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后的IM、胃黏膜腺体组织萎缩、AH病理评分低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后的痞闷不适、胃胀痛、食欲不振、泛酸、嗳气中医症状评分低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床应用清胃化瘀丸治疗较应用胃复春组的效果更佳,可进一步减缓胃黏膜病理进展,减轻患者病症,值得广泛借鉴。     

氧氟沙星冲洗治疗前庭大腺脓肿39例

我们自2001-11～2003-06,对39例前庭腺脓肿行氧氟沙星冲洗脓腔治疗.本组39例,年龄18～46岁.其中初发病者29例,反复发作者10例,均为前庭大腺脓肿,脓肿最大者约9cm×8cm×7cm,最小约4cm×3cm×1cm,触痛明显,可触及波动感,未溃破.     

“捆扎法结肠肛管吻合术”治疗中下段直肠癌

目的　评价捆扎法结肠肛管吻合术在治疗中下段直肠癌的临床价值。方法　回顾性分析7年间 113例中下段直肠癌手术中 ,在切除癌肿后采用自行制作的支撑管行捆扎法结肠肛管吻合的临床资料。结果　术后并发症共 15例 ,占 13 .3 %。无手术死亡。 10 8例随访 3个月至 8年。术后肛门功能于 8个月至 1年恢复正常者 10 1例 ,占 93 .5 %。术后 1年局部复发 8例 ,占 7.4% ;术后 5年内局部复发 15例 ,占 13 .9%。结论　在切除癌肿后行捆扎法结肠肛管吻合治疗中下段直肠癌具有保肛效果好 ,操作简单 ,并发症少等优点 ,适用于各级医院开展。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值在评估早期脊髓损伤严重程度中的应用研究

目的:探讨脊髓损伤(SCI)患者入院首次外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对其损伤严重程度的早期评估作用。方法:回顾性分析2010年6月至2021年1月由陆军军医大学附属西南医院急诊收入并转入康复科住院治疗的SCI患者62例,根据伤后ASIA损伤分级将纳入患者分为完全性运动损伤组(ASIA损伤分级A级或B级)35例,不完全性运动损伤组(ASIA损伤分级C级、D级)27例。收集2组患者的临床资料及实验室检验资料,根据入院时中性粒细胞计数、淋巴细胞计数计算NLR,应用单因素分析比较2组间资料差异,应用多因素Logistic回归分析完全性运动损伤的可能危险因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估各指标的评估能力。结果:完全性运动损伤组患者的入院后首次NLR值水平显著高于不完全性运动损伤组(P<0.05),淋巴细胞计数水平明显低于不完全性运动损伤组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,淋巴细胞计数水平升高是脊髓损伤后完全性运动损伤的独立保护因素(OR=0.211,95%CI:0.051~0.878,P<0.05)。NLR值的曲线下面积为0.726(95%CI:0.598~0.854,P<0.05),当截断值为9.711时,有最大约登指数0.398,其敏感度为65.71%,特异度为74.07%;淋巴细胞计数的曲线下面积为0.740(95%CI:0.610~0.870,P<0.05),当截断值为1.220时,有最大约登指数0.461,其敏感度为94.29%,特异度为51.85%;二者联合的曲线下面积为0.751(95%CI:0.625~0.878,P<0.05)。结论:入院后首次NLR值作为简单、便宜、容易获得的检验指标,可能对早期SCI严重程度有一定评估价值。     

套管针在血液透析患者人工血管内瘘使用中的效果观察

目的　对比观察透析用套管针与普通钢针（16G）在人工血管内瘘（arteriovenous graft,AVG）穿刺使用中的效果。方法　选取2018年1月至2021年1月在广州医科大学附属第五医院血液透析中心使用AVG作为血管通路进行维持性血液透析治疗患者30例,其中男18例、女12例,年龄（40.2±5.1）岁,每例前10次采用套管针穿刺,后10次采用钢针穿刺,采用自身对照。观察患者在2种穿刺针穿刺治疗过程中的疼痛感、肘部活动度、动静脉压力、皮下血肿发生例数、指压止血时间。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用Fisher精确概率法。结果　套管针及16G钢针上机血流速度稳定后动脉压及透析后3 h的动脉压值［（-50±18）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（-70±22）mmHg及（-55±21）mmHg比（-76±23）mmHg］、静脉压值［（105±15）mmHg比（140±22）mmHg及（108±16）mmHg比（145±23）mmHg］比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。套管针与16G钢针肘部活动度［（2.33±0.61）分比（1.25±0.53）分］、指压止血时间［（7.08±2.11）min比（12.12±3.15）min］比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;穿刺时疼痛感比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　使用套管针进行AVG穿刺行血液透析治疗,可提高患者的舒适度和安全性,获取更好的血流量及血管通畅性,降低皮下血肿以及远期并发症的发生率,从而达到提高患者生活质量的目的。     

扁平化包干护理工作模式的实践

[目的]探索以扁平化包干为特点的护理模式的实施效果.[方法]在心脏重症监护病房实行扁平化包干护理工作模式,探讨实施前后病人对包干护士及护理工作的满意度、护士自身满意度及病区护理质量的改善情况.[结果]提高了病人和护士的满意度,和谐了护理关系,同时提高了护理质量.[结论]扁平化包干护理模式的实施提高了护理质量,有利于构建高品质的服务文化.     

临床护士护理伦理认知及教育情况调查分析

目的:了解临床护士护理伦理学知识水平及接受护理伦理学教育的情况。方法:采用自制的调查问卷,对上海市两所三级甲等综合性医院的235名临床护士进行问卷调查。结果:部分护士缺乏护理伦理知识和伦理意识,未能认识到护理伦理对护理实践的指导作用。相关分析表明,护士的教育背景与护士的伦理知识水平呈显著正相关(P<0.01),护士的职称与护士对护理伦理教育意义的认同水平呈显著正相关(P<0.01)。结论:医院应充分重视临床护士的护理伦理学教育,促进临床护士伦理素质的提高;成立护理伦理委员会,为临床护士提供伦理方面的帮助。