乙型肝炎肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的病原学及耐药性分析

目的分析乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者的腹水病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。 方法选取2010年1月至2017年12月成都市公共卫生临床医疗中心收治的762例乙型肝炎肝硬化并SBP患者,经患者同意后抽取腹水做病原学鉴定及药敏试验。 结果762例患者中,158例腹水培养结果显示病原菌阳性（阳性率为20.73%,158/762）,共检出病原菌166株,除7例患者为复合菌感染,余151例（95.57%）均为单菌感染。166株病原菌中,革兰阳性菌98株（59.04%）,革兰阴性菌59株（35.54%）,真菌9株（5.42%）,其中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）病原菌共22株（13.25%）。革兰阳性菌以溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、科氏葡萄球菌及粪肠球菌为主,占革兰阳性杆菌的59.18%（58/98）;对青霉素G、红霉素、克林霉素、苯唑西林及四环素耐药率最高,而对万古霉素和替考拉宁的耐药率均为0。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,占革兰阴性杆菌的72.88%（43/59）;对氨苄西林耐药率最高（62.79%）,而对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0。 结论乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和溶血葡萄球菌为主,临床医生应根据腹水病原学鉴定及其药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的分析研究聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦(ETV)治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的180例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,根据患者治疗方法的不同分为3组:联合组60例,应用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗;ETV组60例,单纯行恩替卡韦治疗;派罗欣组60例,单纯行派罗欣聚乙二醇干扰素α-2a治疗,对比三组患者的疗效。结果治疗2个月后,联合组总有效率为88.3%,派罗欣组为60.0%,ETV组为61.7%,联合组疗效显著优于ETV组、派罗欣组(P<0.05),而ETV组、派罗欣组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,联合组患者病毒学和化学应答与ETV组比较差异无统计学意义(P>0.05),但联合组患者HBeAg血清学应答显著优于ETV组(P<0.05);联合组患者病毒学和化学应答以及HBeAg血清学应答均优于派罗欣组(P>0.05);ETV组患者病毒学和化学应答以及HBeAg血清学应答与派罗欣组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效显著,且不良反应小,值得临床推广。     

缘起不灭 情牵古砚

文房四宝——笔．墨．纸．砚，对中国的书画发展起到独到的．不可磨灭的作用。 在文人眼里，砚，被视为珍宝。宋代文豪苏东坡说过：“我生无田，食破砚。”对砚台的喜爱达到了：不仅是“终身与俱”，更要作为家珍传给后代，器重程度可见一斑。     

深夏潜规则

这个夏天,让一切都随意而自然,深深地潜入,在静谧的海底无言地观赏斑斓的珊瑚和奇异的鱼类……"我是鱼,你是飞鸟……"鱼爱上飞鸟德故事过于凄凉     

探秘贵族感俱乐部

成为高级的俱乐部、会所的会员,不仅标明身份和品位,也代表着一种消费姿态,一种业余的竞技,一个重要的学校,一个昂贵的沙龙……我们可以要求更专业细致的服务、更高规格的专业论坛、聚会联谊,从而体验正宗丰富的美食、更高层次的休闲娱乐,重要的是这里潜藏着更丰富的商机。这些俱乐部、会所在秉承传统的基础上在追求不断的创新,北京的会所文化有他们来带路,未来堪称是一片光明了。     

古风盎然 客家菜

客家菜与潮菜、粤菜并称广东三大菜。客家菜肴风味的形成跟客家民系的形成是分不开的，如像客家话保留着中州古韵一样，菜品里也保留着中州传统的生活习俗特色。     

品酒之趣

我爱酒,盖因酒凝结人间谷粮之精华,我常寻情觅韵于其醇香之怀! 点点酒意带来神来之笔酒赐予吾灵气。常酒后行文,数部拙著于案,盖益于此!或得缪赞,以得酒资而侃之。思之故,乃惯与兴,使然!吾虽酒量不大,却爱喝!友笑,谓之:三十有二酒鬼之意!实不知,约五岁时曾因白酒而醉,算至今日约二十又七年。     

臀部大行动

当鸟儿在四月的春风中飞过,你是否看见冬日已去?这是一个运动与美丽的好时节!擦拭你在寒冷中积存下的热量与脂肪,从臀部开始,让你的身形闪亮,开始一次重拾美丽的健康之旅。     

陈定潜辨治慢性重型乙型肝炎经验

陈定潜老师多年临床观察表明慢性重型乙型肝炎多为＂阴黄＂,病机是肝郁湿阻脾困,宜采用疏肝通络、醒脾除湿法,方药为肝脾疏络饮,治疗中应注意时时顾护脾胃;1例在两次人工肝治疗后无效的慢性重型乙型肝炎患者,通过此法治疗而基本痊愈。     

强身固本 锦舞八段

锦字从金，形容贵重；帛是上古颜色鲜美之物。由于演练起来就像是展示给人们一幅绚丽多彩的锦缎，故称为“锦”。而这套舞之如锦缎般优美的功法共分为八段，故称为八段锦。