高龄急性化脓性结石性胆囊炎腔镜下处理胆囊三角13例临床体会

<正>腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy, LC) 是治疗胆囊良性疾病的金标准。随着老龄化社会的到来,高龄群体胆囊结石并急性胆囊炎发病率高,我院普通外科从2015年12月至2022年1月行LC术中,其中13例胆囊结石并急性胆囊炎患者,男4例,女9例,均有冠心病、高血压病史超过20年,年龄均大于65岁,均急诊(48h内)行腹腔镜下胆囊切除术,术中发现胆囊壁厚、水肿、张力大,抓钳抓持困难,     

改良开放性膀胱手术后引流方式26例临床疗效观察

我科自2000年3月～2001年9月对26例开放性膀胱内手术如前列腺摘除、膀胱肿瘤切除、膀胱结石、尿道断裂会师等手术,术后放置引流管时,对传统的耻骨后引流管自切口引出的方法施行改良,疗效满意,现总结如下。1 资料与方法 1.1 临床资料 本组病人26例,男18例,女8例,年龄30～87岁,平均为61.9岁,其中前列腺增生8例,前列腺增生合并膀胱结石3例,膀胱肿瘤6例,外伤致尿道断裂4     

Ezrin和Merlin蛋白在肿瘤中的研究进展及相互关系

Ezrin和Merlin为两种膜细胞骨架连接蛋白,同属于4.1蛋白超家族成员,它们序列之间拥有高度的同源性(约45%)[1].其中Ezrin蛋白为埃兹蛋白、根蛋白和膜突蛋白(ezrin-radixin-moesin,ERM)家族成员之一,主要定位于与细胞骨架重塑有关的区域,如细胞膜的皱褶、动力微丝以及卵裂沟等部位,主要参与上皮细胞中细胞骨架与胞膜之间的连接,具有维持细胞形态和运动、连接黏附分子及调节信号转导等功能.     

阑尾切除术后切口感染因素探讨

我院自1990年6月～1996年10月共施行阑尾切除术295例,现进行回顾性研究,找出与切口感染有关的因素,并提出防治方法。 1 临床资料 1.1 一般资料 阑尾切除术295例,其中男193例,女102例。年龄12～81岁。切口感染9例,感染率为3.04％。经统计学处理,性别与年龄在感染率方面无明显差异。     

乳腺肿块363例临床分析

<正>乳腺肿块是乳腺疾病的首发或主要临床表现,提高对乳腺肿块的认识,对治疗乳腺疾病,特别对防治乳腺癌是十分重要的.本文就乳腺肿块的临床特征作一综合分析.1.临床资料本文总结了近5年来在本院进行查体,发现363例乳腺肿块病人,年龄最小14岁,最大76岁,均经病理证实.病种分布:乳腺纤维瘤171例(47.1%),乳腺癌38例(10.4%),乳腺小叶增生128例(35.26%),乳腺导管内乳头状瘤8例(2.2%),乳腺脂肪瘤8例(2.2%),乳腺导管扩张症7例(1.93 %),乳腺结核3例(1.93 %).     

甲状腺隐灶癌1例报告并文献复习

甲状腺隐灶癌（thyroid occult carcinoma,TOC）,是指肿瘤直径〈1 cm的原发性甲状腺癌,多为乳头状癌,其特点有体积小,缺乏特有的临床症状,多在因其它原因（如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿）而切除甲状腺组织后,在做病理检查或尸检时偶被发现,有较高的淋巴结转移率,具有预后良好等特性[1],我院2013年01月11日为一例双侧结节性甲状腺肿女性患者进行手术治疗,术后病理诊断为右侧甲状腺腺瘤,左侧甲状腺肿并甲状腺隐灶癌,笔者查阅相关资料并复习文献,征得患者及家属的同意后,现报告如下。     

应用高迁移率族蛋白1探索系统性红斑狼疮发病机制

目的:通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中高迁移率族蛋白1(HMGB1)来探讨SLE的发病机制.方法随机选择SLE患者60例,根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分,分为活动组(≥10分)和稳定组(<10分)各30例,随机选择健康志愿者20名作为健康对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清中HMGB1水平,并分析其与SLE临床表现及其他实验室指标之间的相关性.结果:活动期SLE患者HMGB1血清水平较稳定期与健康对照组的表达水平呈明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);而稳定组与健康对照组的差异无统计学意义(P>0.05).血清 HMGB1水平与SLEDAI、尿蛋白定量(24 h)水平、抗Clq抗体、抗核小体抗体成正相关 (P<0.05),与C反应蛋白成负相关(P<0.05);在抗双链DNA(dsDNA)抗体阴性组与阳性组,HMGB1的含量差异有统计学意义(P<0.05).结论:活动期SLE患者血清HMGB1水平升高,且与疾病活动指标具有相关性,提示HMGB1可能参与SLE的发病.     

应用高迁移率族蛋白B1与单核细胞上Toll样受体4探索系统性红斑狼疮的病情活动

目的通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及其外周血单核细胞上Toll样受体4(TLR4)的表达,评价其在SLE病情进展中的作用。方法随机选取SLE患者40例,活动期与稳定期各20例,健康对照组20名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中HMGB1蛋白的表达,采用流式细胞术(FCM)分析外周血单核细胞上TLR4的表达。统计学分析其与SLE临床及实验室指标间的相关性。结果 SLE活动组血清HMGB1表达水平较稳定组SLE和健康对照组明显增高(P<0.05),而SLE稳定组和健康对照组之间血清HMGB1表达水平差异无统计学意义(P>0.05);活动组SLE患者外周血单核细胞TLR4的表达较稳定组SLE和健康对照组相比呈上调趋势,而TLR4的表达模式在SLE稳定组和健康对照组之间差异无统计学意义;血清中HMGB1的表达水平与单核细胞表面TLR4的表达呈正相关。结论血清HMGB1和外周血单核细胞表面TLR4均参与了SLE的病情发展过程,且其在SLE发病机制中可能具有协同作用。