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82.
83.
结肠损伤治疗体会 总被引:2,自引:0,他引:2
结肠损伤并不少见 ,占腹内脏器损伤的 10 %。由于结肠壁薄 ,血运差 ,细菌含量多 ,在治疗上有一定的特殊性和困难性。我们 1996年 1月~ 2 0 0 0年 1月收治的结肠损伤 5 6例 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :本组男 48例 ,女 8例 ,年龄 16~ 72岁 ,平均34.1岁 ,受伤至手术时间 2~ 36h ,单纯结肠损伤 38例 ,合并腹内其他脏器损伤 18例 ,横结肠损伤 2 3例 ,升结肠损伤 13例 ,乙状结肠损伤 9例 ,盲肠损伤 6例 ,降结肠损伤 5例。 1处损伤5 0例 ,2处以上损伤 6例。Morre氏结肠创伤分级Ⅰ、Ⅱ级 46例 ,Ⅲ级 6例 ,Ⅳ、Ⅴ级各 2例。二、治疗… 相似文献
84.
为探讨腹腔室隔综合征(ACS)的临床诊断与治疗方法,笔者回顾性分析15例ACS患者的临床资料。结果示临床表现是诊断ACS的有用依据,早期剖腹减压是治疗ACS惟一有效途径,本组早期剖腹减压治疗的病死率为40%。 相似文献
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目的 分析胰十二指肠切除术(PD)后发生胃排空障碍(DGE)的危险因素。方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2012年1月至2015年8月实施PD的312例病人的临床资料,对26项可能影响PD术后发生DGE的指标进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 312例病人中有31例(9.9%)术后发生DGE。单因素分析显示,上腹部手术史、术前血红蛋白<90 g/L、保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)、无空肠间布朗吻合、术后未入重症监护室(ICU)、胰瘘、术后高血糖是发生DGE的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,上腹部手术史、术前血红蛋白<90 g/L、PPPD、无空肠间布朗吻合、术后未入ICU、胰瘘、术后高血糖是DGE的独立危险因素,优势比(OR)值分别为13.991、12.145、3.831、3.128、3.463、5.361、3.048。PPPD及术后高血糖是B+C级DGE发生的独立危险因素, OR值分别为7.318、3.975。结论 术前严格把握PPPD适应证、附加空肠间布朗吻合、注重围手术期血糖控制、重视术后胰瘘的早期处理以及建立多学科综合治疗协作组(MDT)均有助于减少DGE的发生。 相似文献
87.
目的 探讨抑癌基因RASSFlA在胰腺癌组织中的表达及其与胰腺癌发生、发展的关系.方法 采用免疫印迹方法检测48例胰腺癌组织及其癌旁(正常)组织RASSFlA基因蛋白的表达水平.结果 癌旁组织RASSFlA蛋白的表达量高于高分化腺癌组织的表达量(P<0.05);高分化腺癌组织RASSFlA蛋白的表达量高于中、低分化腺癌组织(P<0.05).FNM分期Ⅲ期RASSFlA蛋白的表达量低于Ⅰ,Ⅱ期(P<0.05).RASSFlA基因蛋白表达与性别、年龄,肿瘤发生部位无明显关系(P>0.05).结论 RASSFlA表达缺失或低下在胰腺癌的发生、发展中起重要作用. 相似文献
88.
目的探讨腹主动脉瘤破裂的诊断和治疗方法。方法我院从1999年10月至2004年1月期间经手术治疗腹主动脉瘤破裂6例。结果1例患者因术后失血性休克而死亡;5例患者随访4年,1例术后2年死于心肌梗死,余4例存活。结论腹主动脉瘤应早期诊断、早期治疗,一旦破裂应迅速诊断、急诊手术,手术时应注意阻断腹主动脉的方法以及防止术后下肢缺血。 相似文献
89.
目的 探讨多元化微创技术在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析2005年1月至2010年7月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的93例接受微创治疗的SAP患者的临床资料,根据患者的病情,分别采用超声引导下经皮穿刺置管(PCD)、ERCP、EST和(或)ENBD、腹腔镜等治疗,总结其临床疗效.结果 本组患者在综合治疗的基础上联合1种微创技术治疗32例,2种微创技术治疗41例,3种微创技术治疗14例,4种微创技术治疗6例.69例患者施行超声引导下PCD;28例施行ERCP、EST和(或)ENBD;29例施行腹腔镜手术;19例施行分阶段处理;4例发生腹腔出血并发症的患者施行介入治疗.本组患者平均腹痛缓解时间为(37±18)h;平均住院时间为(31±21)d;胰周感染发生率为62% (58/93);中转开腹率为4% (4/93);治愈率为91%( 85/93);病死率为9%(8/93).结论 采用多种微创技术联合个体化治疗,可明显提高SAP的治愈率. 相似文献
90.
甲状腺全切除术治疗良性甲状腺疾病临床价值的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的价值及临床意义。方法:回顾分析我院2005年3月~2007年3月收治的169例行甲状腺全切除术的甲状腺良性疾病患者临床病理资料,并对其术后并发症进行分析总结。结果:首次甲状腺全切除术后暂时性甲状旁腺功能低下和暂时性喉返神经损伤的发生率分别为0.76%和1.52%,再次手术的并发症明显增高,分别为40.54%和32.43%,P<0.01。术后患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下和永久性喉返神经损伤。结论:甲状腺全切除术治疗良性甲状腺疾病能避免组织残留所致的病变复发和癌变,降低再手术率,且首次手术较再次手术的并发症率低,但需在术中精细操作。 相似文献