定期血液透析病人抗丙型肝炎病毒抗体阳性者的预后

目前已清楚 ,慢性血液透析病人的丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)感染率较高 ,但ＨＣＶ感染及与之相关的肝脏疾病在这些病人的死亡率中所起的作用尚未阐明。作者将日本 1 6个透析中心的1 470例慢性血液透析病人 (1 7～ 89岁 )进行了大样本的前瞻性研究。这些病人中抗ＨＣＶ抗体阳性者 2 76例 (1 8 8% ) ,其余 1 1 94例为阴性。随访 6年 (1 993年～ 1 999年 ) ,仅 1例抗ＨＣＶ阳性的病人失访。结果抗ＨＣＶ抗体阳性组死亡率 (91 / 2 76)明显高于抗ＨＣＶ抗体阴性组 (2 77/ 1 1 93 )(3 3 0 %比 2 3 2 % ,Ｐ <0 0 1 )。经过Ｃｏｘ相对危险检验分析表…     

肾安丸延缓慢性肾衰进展的临床研究

慢性肾功能衰竭(CRF)非透析治疗的临床研究，正在日益受到重视，笔参考古人组方原则，结合现代研究，自拟肾安丸，自1993年6月至1997年8月，对96例CRF患进行了临床疗效观察。并设对照组。旨在探讨对CRF的治疗效果。现报道如下。     

白蛋白涂膜对抗血液透析31例早期缺氧的研究

白蛋白涂膜对抗血液透析３１例早期缺氧的研究山东潍坊医学院附属青州医院（２６２５００）武文斌马景春孙翠华于春美徐炳侠早期低氧血症是血液透析（血透，ＨＤ）常见并发症，与膜的生物相容性差有直接关系。我们在透析器空心纤维壁上涂布一层白蛋白，对３１例病人进行血...     

肝素治疗难治性肾病综合征30例

<正> 肝素作为抗凝剂用于临床已有近百年历史,近年用于治疗肾病综合征(NS)取得一定效果。我们对30例难治性NS患者治疗前后24h尿蛋白量、SPI、β_2-MG浓度变化进行了观察,试图阐述肝素消除蛋白尿的作用机理。 1 临床资料 30例病人均符合我国1985年修订的肾小球疾病临床分类的NS标准。其中,NSⅠ型7例、NSⅡ型23例;全部病例均经肾活检证实,其中系膜增生性肾小球肾炎18例、膜性肾病6例、系膜毛细血管性肾小球肾炎4例、局灶肾小球硬化2例;男19例、女11例;平均年龄28.5岁,平均病程0.7年。 2 治疗方法 全部病例均为肾上腺皮质激素和免疫抑制剂常规治疗无明显好转者。入院后在原用药不变     

中西医结合治疗慢性肾炎112例

<正> 我科自1977年至1987年7月治疗慢性肾炎共112例,现报告如下:一般资料男性68例,女性44例;年龄20～40岁最多,共98例(占78.5%);病程最长14年,最短9个月,其中9个月～2年者15例,2年～5年者60例,5年以上者37例。按1977年北戴河肾炎专业会议诊断标准,肾病型62例,普通型50例。     

半夏竹菇汤配合中药灌溉治疗肾病综合征62例

采取加味半夏竹茹汤（半夏、竹茹、茯苓、陈皮、枳壳、佩兰、虎杖、益母草、崩大碗、丹参、蚕砂）内服配合中药灌肠治疗肾病综合征６２例，总有效率８５．５％。提示本方法对本病具有缓解症状，改善体征的作用。     

衰弱指数模型在老年人综合评估中的初步应用

目的 探讨基于老年人综合评估的衰弱指数模型(FI-CGA)在中国老年人群中的适用性,及其评估老年人的衰弱状况。方法 对118例参加体检的老年人进行综合评估,并计算衰弱指数;同时采用临床衰弱量表(CFS)-09的9级分级法进行衰弱测评,比较两种衰弱评估方法的相关性。结果 118例老年人FI-CGA均值为0.19±0.07,平均CFS分级为3.11±1.46;5例老年女性FI-CGA均值为0.20±0.02、CFS分级均值为3.40±0.55;113例老年男性FI-CGA均值为0.19±0.07、CFS分级均值为3.10±1.48,女性高于男性,但差异均无统计学意义(t=0.270、0.452,P=0.788、0.652)。随着年龄增加老年人FI-CGA值和CFS衰弱分级均增加(F=10.437、5.651,P=0.000、0.001);且FI-CGA值与CFS衰弱分级水平呈正相关(r=0.615,P=0.000)。结论 FI-CGA可为中国老年患者准确定量评估病情,应在老年医学临床中推广应用。     

单向式单孔胸腔镜肺叶切除术的临床疗效分析

目的探索单向式单孔胸腔镜(SU-VATS)肺叶切除术治疗肺癌的可行性和临床特点。 方法回顾性分析2016年1月—2017年12月由同一术者连续开展肺叶切除并淋巴结清扫术病例的资料,依据术式不同分为单向式SU-VATS组、常规U-VATS组和三孔胸腔镜(M-VATS)组,每组60例。比较三组间手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数及个数、术后胸腔引流时间、手术相关并发症和术后住院时间的差异。 结果三组患者的年龄、合并症、肿瘤直径与肿瘤分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者无中转开胸,无手术死亡;手术切缘均阴性。SU-VATS组平均手术时间较U-VATS和M-VATS均显著缩短[(100.6±20.3) min vs (123.8±27.4) min vs (119.5±26.4) min,P<0.05]。SU-VATS组胸腔置管时间较U-VATS组明显缩短[(3.1±1.5)d vs(4.0±2.1)d,P<0.05]。SU-VATS组胸腔引流量较U-VATS组明显减少[(485.8±180.9)ml vs(582.5±291.4)ml,P<0.05];SU-VATS组术后住院时间较U-VATS组明显缩短[(6.0±1.6)d vs(6.9±2.0)d,P＝0.01]。而SU-VATS组与M-VATS组胸腔引流、术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。此外,SU-VATS组术后1d疼痛评分显著低于U-VATS组和M-VATS组[(4.6±1.1)分vs(5.9±1.1)分vs(5.4±1.0)分,P<0.05]。SU-VATS组术后第3天疼痛评分显著低于U-VATS组[(4.0±1.0)分vs(4.6±1.1)分,P<0.01],而与M-VATS组比较差异无统计学意义[(4.0±1.0)分vs(4.3±1.1)分,P＝0.15]。SU-VATS组术后第5天疼痛评分仍显著低于U-VATS组[(3.2±1.0)分vs (3.8±1.2)分,P<0.01],而与M-VATS组无统计学差异[(3.2±1.0)分vs(4.3±1.1)分,P>0.05]。各组间纵隔淋巴结清扫站数、个数以及手术并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论SU-VATS肺叶切除术治疗肺癌是可靠的,较U-VATS和M-VATS有一定的优势。     

厦门海域优势致病性弧菌对抗生素敏感性调查研究

前期调查研究结果显示，厦门海域创伤弧菌、副溶血性弧菌的检出率较高，近年其他的研究资料表明，这两种细菌感染在沿海地区陆续有病例出现且呈多发趋势。这两种弧菌的感染通常是由于人体生食海鲜或创口接触海水造成，主要表现为急性肠炎、原发性败血症和肢体感染引起的败血症，后两者起病急骤、病情发展迅速。由于这两类弧菌感染所致疾病严重，且弧菌耐药发生较为常见，为指导临床在特定地区合理选用抗生素治疗不同弧菌的感染性疾病，本研究进行受试弧菌对抗生素的筛选试验，明确该分离菌株对抗生素的敏感性。