抗丙型肝炎病毒siRNA分子肝靶向性研究进展

抗丙型肝炎病毒(HCV)siRNA体内使用最大障碍在于缺乏稳定、有效、安全的肝靶向转递手段,表现在血浆半衰期短,生物分布广泛,细胞摄取困难及潜在的非靶基因沉默等副反应.siRNA肝靶向修饰可以增加肝细胞摄入量,减少非特异性生物分布,减少用药量,降低副反应,并一定程度增强稳定性.本文分析了非载体类siRNA肝靶向研究现状,并试图提出未来研究的发展方向.     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床研究

选择糖尿病20例，应用前列腺素E1治疗，对照组采用依那普利治疗，四周后观察治疗前后24Hr尿白蛋白排泄率（AER），尿β2微球蛋白（β2MG）的变化。结果：治疗组AER及β2MG较治疗前有显下降（P＜0．01），与对照组比较，AER亦有显下降，P＜0．05。结论：采用前列腺素E1治疗糖尿病肾病具有改善肾功能，延缓其进展的作用。     

多普勒超声观察颈部旋转对椎动脉血流的影响

目的探讨单纯颈部旋转对椎动脉血流的影响。方法选择31例颈性眩晕患者为观察组,健康志愿者20例为对照组。分别观察颈椎位于中立位、颈部向对侧旋转早期（0°～30°）、中期（30°～60°）、后期（60°至旋转极限）时观察组及对照组同侧椎动脉的血流频谱变化,彩色多普勒观察血管走行。结果中立位时,两组PSV值均在正常范围,仅观察组有2例EDV值低于正常范围。转颈不同角度后,观察组PSV、EDV值低于正常范围的例数明显高于对照组。中立位时,观察组椎动脉血流低于对照组（P<0.05）,与自身中立位时血流作对照,对照组向对侧旋转到45°时同侧椎动脉血流开始有较明显下降（P<0.05）,观察组向对侧转颈到30°时同侧椎动脉血流开始有较明显下降（P<0.05）。观察组下降幅度为0.26±0.05,对照组下降幅度为0.21±0.04,观察组较对照组血流下降幅度更明显（P<0.05）。椎动脉走行迂曲观察组26例,对照组8例。结论颈性眩晕患者颈部旋转时椎动脉血流速度下降时间要早,而且血流下降幅度更明显,血流速度低于正常范围;观察颈部旋转前后的椎动脉的血流变化,可以明显提高超声对颈性眩晕疾病的检出率。     

经单孔胸腔镜手术治疗肺大疱致自发性气胸(附19例报告)

目的:评价经单孔胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗肺大疱致自发性气胸的临床价值,并总结临床经验?方法:本院自2012年6月~2013年9月,对19例肺大疱致自发性气胸的患者用普通胸腔镜器械行单孔VATS治疗,并对临床资料进行回顾性分析?结果:全组19例患者,均取得手术成功,无中转开胸病例,无手术相关并发症;术后随访3~16个月,无复发病例?结论:通过术前对患者“个体化选择”,用普通胸腔镜器械行单孔VATS治疗自发性气胸是安全?有效的,值得临床推广?     

血液透析患者性功能障碍临床研究

目的：探讨男性血液透析患者性功能障碍的影响因素.方法：对164例维持性血液透析患者（MHD）采用自我行为量表（SCS）、抑郁自评量表（SDS）及勃起功能国际指数问卷（IIEF-5）进行问卷调查.结果：发现年龄、糖尿病和高BDI得分是独立的影响性功能障碍的指标,在性功能指标得分较低的患者其健康相关生活质量量表的各项得分也显著降低,得分均具有统计学意义.结论：男性血液透析患者性功能障碍与抑郁程度、高龄、糖尿病及生活质量均有关系.     

19例左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者尿蛋白电泳分析

目的 了解左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者蛋白尿成分与肾脏损害的关系.方法 将19例确诊为左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者,行右侧肾脏活组织病理检查并留尿行尿电白电泳分析.同时将21例左肾静脉压迫综合征无蛋白尿的患者为对照组.结果 19例伴蛋白尿者,肾脏病理异常13例占68.4%,其中IgA-肾病9例、系膜增殖性肾炎4例.尿蛋白电泳：病理异常组蛋白《33kD/70kD、160kD/70kD、》160kD/70kD比值均较病理正常及对照组高;病理正常组《33kD/70kD、160kD/70kD比值均较对照组为高,》160kD/70kD比值无表达;对照组《33kD/70kD同样有表达.结论 左肾静脉压追综合征伴蛋白尿患者有68.2%合并肾脏病理改变;肾脏病理异常和正常者均存在小球小管损伤,但病理异常者较正常者为重;无蛋白尿肾脏病理无异常的左肾静脉压迫综合征患者同样存在肾小管的损伤;左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者大分子量蛋白尿的存在可作为鉴别是否合并肾脏病的一个指标.     

全封闭式作业舱室内空气微生物污染监测及评价

目的跟踪监测现役全封闭式某舰船空气中微生物数量和种类,评价该舰只空气微生物污染现状。方法选取服役海军全封闭式舰船一艘,于航行2周中采样8次,用LWC-1型空气微生物采样器采样,革兰初步染色,VITEK32全自动微生物鉴定仪鉴定。结果与起舰前码头封舱对照时采样组比较,各监时间点微生物总量高出2.7～8.2倍。结论各监测点微生物总量随航行时间的延长有显著变化,总趋势为航行后第4天微生物总量即已超过国家规定的普通标准。舱内空气有不同程度的生物污染,对工作人员健康存在潜在风险。     

河南省育龄男性精液质量调查分析

目的:了解河南省育龄男性精液质量现状.方法:随机取集2008年7月～2010年7月到郑州大学第三附属医院人类精子库志愿供精人员及河南省、地市妇幼保健院进行婚前体检和孕前体检的4052名正常育龄男性进行问卷调查,并采用计算机辅助精液分析系统进行精液运动指标分析.结果:4052名志愿者的精液量为2.60±1.39ml,精子...     

清氮灌肠液对慢性肾衰竭病程的影响

目的:观察清氮灌肠液治疗慢性肾衰竭(CRF)的长期临床疗效,并探讨其作用机制.方法:共观察50例患者,在常规治疗一段时间后随机分为A组和B组.A组给予中药口服辨证治疗,B组在A组治疗的基础上加清氮灌肠液治疗.以血肌酐倒数(1/Scr)为纵坐标,以病程时间(月)为横坐标,观察各组斜率和回归系数(b)并比较其差异.结果:常规治疗时的b值为-0.007 26±0.002 92、A组-0.003 85±0.001 43、B组-0.002 12±0.001 81,三者间比较有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).伴有大量蛋白尿和高血压病人的进展速度快于尿蛋白少者(P<0.01)和血压正常者(P<0.05),用中药治疗后差别不显著.结论:中药治疗能明显延缓CRF的病程,中药口服和灌肠合用更具疗效.大量蛋白尿和高血压对CRF病程有明显影响,中药治疗有助于减少蛋白尿、降低血压,并延缓病程.