岳阳市 1966-2003 年食物中毒情况分析

目的 了解岳阳市食物中毒情况及其主要原因,为预防控制食物中毒提供依据.方法 收集岳阳市 1966-2003 年食物中毒病例资料,运用描述流行病学研究方法进行分析.结果 1966-2003 年,共发生食物中毒 4 522 例,其中有毒动植物食物中毒 1 938 例,占 42.86%,细菌性食物中毒人数 1 884 例,占 41.66%,化学性食物中毒 453 例,占 10.02%.4～8 月间发生食物中毒 4 020 例,占 88.90%.学校中毒人数 1 918 例,占 42.41%;公共饮食中毒人数 1 004 例,占 22.20%;个体摊贩中毒人数 445 例,占 9.84%;其他食品行业中毒人数 731 例,占 16.17%;家庭中毒人数 424 例,占 9.83%.结论 预防控制食物中毒,食品卫生监督工作重点应注意 4～8 月份预防控制学校和公共饮食等的细菌性、有毒动植物中毒.     

关于加强医学生实践能力培养的研究

文章比较科学系统地提出了三种有效培养医学院校大学生实践能力的途径与方法,即以课堂教学活动为基点、以实践教学环节为中心和以课外实践活动为辅助。以期为各医学高等院校就如何加强医学生实践能力培养的问题提供有益的借鉴。     

二维与四维超声联合诊断胎儿畸形

目的研究二维及四维(实时三维)超声联合应用诊断胎儿畸形的临床价值。方法应用二维超声对6009名中晚期孕妇进行产前筛查,疑有胎儿畸形者再进行二维及四维超声联合检查(两者联合超声检查),并与引产及出生后随访结果相对照。结果6009名孕妇6050个胎儿中,经临床证实共303处畸形,单纯二维超声发现255处畸形,诊断符合率84.16%,两者联合超声检查发现289处畸形,诊断符合率95.38%;303处畸形中,体表畸形共174处,单纯二维超声诊断符合率73.56%(128处),两者联合超声诊断符合率93.10%(162处),2种方法比较有显著性差异(P<0.05)。结论二维超声是诊断胎儿畸形首选的检查方法,是四维超声的基础,而四维超声是二维超声的重要补充;四维超声在诊断颜面部、四肢、脊柱等体表畸形方面具有明显的诊断优势;两者联合应用,对提高胎儿畸形的诊断符合率具有较高的临床实用价值。     

12例难治性颞叶癫痫的手术治疗

12例癫痫病人确诊为难治性颞叶癫痫,手术治疗效果良好。术前及术中脑电图定位对手术方式的选择具有指导意义,颞叶癫痫一经诊断,无需内科治疗,手术治疗安全有效。     

应用机械通气救治急性药物中毒并急性呼吸衰竭

目的观察早期应用机械通气对急性药物中毒患者并发急性呼吸功能不全和急性呼吸功能衰竭的影响。方法对40例急性药物中毒患者均在确诊为急性呼吸功能不全和衰竭后立即给予机械通气，并动态监测机械通气前和机械通气后30min、1h、12h、24h、48h、72h和脱机前动脉血气。通过统计学分析比较不同时期的动脉血气分析结果。结果所有患者在机械通气12h后，低氧血症均有不同程度的改善，34例患者在机械通气后48h低氧血症均明显改善，36例患者72h后动脉血气均恢复正常。与上机前相比均有非常显著性差异（P〈0．01）。结论急性药物中毒并发呼吸衰竭患者，对于病因的治疗虽至关重要，但呼吸功能的支持和监测是预后的关键。因此，适当放宽机械通气指征，尽早给予机械通气，有利于防治因急性呼吸功能不全引发的多脏器功能障碍综合征，提高急性药物中毒救治成功率，降低其死亡率。     

COPD急性加重期凝血功能变化的探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期血液凝血功能状态的变化。方法:对63例住院的COPD急性加重期患者入院时即抽静脉血进行凝血四项(PT、APTT、TT、Fbg)及D-二聚体检查分析。结果:63例患者中,52例出现凝血功能变化,表现为D-二聚体增加38例,APTT缩短43例,TT缩短2例,PT缩短6例,Fbg升高11例。结论:COPD患者血液凝血功能状态有异常,表现为高凝状态。     

铬天青S分光光度法测定饮用水中铝的改进

饮用水中微量铝的测定方法有分光光度法、荧光光度法、石墨炉原子吸收光谱法、电感耦合等离子发射光谱法和电感耦合等离子体质谱法等等。铬天青S（以下简称CAS）分光光度法因不需要使用昂贵的设备、操作简单、显色灵敏、稳定而被广泛采用，但现行的方法存在使用试剂种类多，操作步骤相对繁琐，配制CAS溶液的方法不尽合理等缺陷。觋对CAS溶液及溴化十六烷基三甲胺（以下简称CTMAB）溶液的配制和最佳使用量进行了改进，减少了试剂的种类，操作步骤简便，提高了测定的准确度和灵敏度。     

彩超引导下穿刺活检颈部肿大淋巴结20例分析

颈部淋巴结肿大是耳鼻喉头颈外科常见的临床症状,明确颈部肿大淋巴结性质及来源对指导临床诊断及治疗有重要意义.本文总结报道了我院2003年10月～2006年8月的20例颈部肿大淋巴结在彩色多普勒超声引导下的穿刺活检术,旨在探讨其临床应用价值,指导临床选择恰当活检方法.     

化橘红种质资源的随机扩增多态性DNA分析

[目的]考察产地、有性繁殖对化州柚遗传特征的影响.[方法]通过对不同产地和不同品系的化州柚与柚的随机扩增多态性(RAPD)分析,建立化橘红种质资源的DNA指纹图谱,计算不同样品间的遗传距离.[结果]不同产地和不同品系的化州柚与柚间的遗传距离指数(D值)在0.01～0.64之间.[结论]产地改变、有性繁殖等都可能诱导化州柚遗传特征出现变异.     

流感样疾病对门诊人数的影响

目的 用流感样病例数(ILI)预测门诊就诊人数,以估计流感对人群健康的影响.方法 资料来源于广州市两所流感监测医院的内科、儿科和急诊科的每周门诊人数和ILI病例数,时间从2002年第22周至2004年第53周,共137周.应用谱分析和时间序列方法分析门诊人数的变化趋势.以ILI为自变量,门诊人数为因变量,建立预测模型,最优模型的选择依据于决定系数、池田信息准则(AIC)、残差分析及对模型的前瞻性考核.结果 两年的门诊人数呈线性上升(P＜0.001),并具备一定的周期性.门诊人数与ILI之间呈显著正相关(r=0.568,P＜0.001).自回归模型的残差为白噪声序列,模型的决定系数为0.75,前瞻性考核发现模型的决定系数为0.56.结论 可用自回归模型分析ILI与门诊人数的关系,进而用于评估流感对人群健康的影响.