两种入路桡骨茎突骨瓣植入治疗陈旧性舟状骨骨折疗效分析

目的观察桡背侧和桡掌侧入路植入桡骨茎突骨瓣治疗陈旧性舟状骨骨折的疗效。方法选取2011年3月-2012年12月采用桡背侧和桡掌侧入路植入桡骨茎突骨瓣治疗陈旧性舟状骨骨折患者22例,对其进行回顾性分析．观察术后1个月、2个月、3个月、6个月的X线片,确定骨折愈合情况;观察术后6个月、1年时腕关节功能恢复情况。结果本组患者术后6个月时舟状骨骨折全部愈合,腕关节活动度良好。结论桡背侧和桡掌侧入路植入桡骨茎突骨瓣治疗舟状骨陈旧性骨折的手术时间短,疗效明确,术后腕关节功能恢复良好。     

肛周尖锐湿疣综合治疗分析

目的:通过手术切除,药物注射,伤口换药,外擦抗病毒药膏等方式综合治疗肛周尖锐湿疣并观察分析其治疗效果。方法:观察2014年至2016年在我科住院的肛周尖锐湿疣患者24例。结果:24例患者中治愈24例,复发0例,治愈率为100%。结论:肛周尖锐湿疣采用手术切除+药物注射+伤口换药+外用抗病毒药膏等综合治疗的方式一次性治愈率高,复发率低。     

腹腔镜胆总管切开取石术对患者肝功能、血黏度及免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术（LCHTD）对患者肝功能、血黏度及免疫功能的影响。方法选择2012年7月～2014年1月在高州市人民医院行LCHTD患者50例为腹腔镜组。另选择同期行传统开腹取石术50例为对照组,比较两组患者术前及术后第1、3、7天谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）及全血黏度、全血还原黏度及血浆黏度、血细胞比容（HCT）,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋的变化。结果①术后1 d,两组患者ALT、AST、TBIL均较术前显著升高,而ALB较术前明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但腹腔镜组术后1 d上述指标与对照组比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。术后3 d腹腔镜组患者ALT、AST水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②两组患者血浆黏度术后1 d均较术前明显升高,而术后3 d较术后1 d明显降低,但腹腔镜组患者术后1 d的血浆黏度明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组术后3 d全血黏度高切、低切分别明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。③术后1 d,两组患者IgA、IgG、IgM水平均较术前明显降低（P〈0.05）;术后1 d腹腔镜组患者IgA、IgG、IgM分别明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。④术后1 d,两组患者CD4＋及CD4＋/CD8＋均明显低于术前（P〈0.05）,且腹腔镜组患者术后1 d的CD4＋/CD8＋水平明显低于对照组（P〈0.05）。术后3 d,腹腔镜组患者CD3＋、CD4＋与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LCHTD较传统开腹取石术对患者肝功能损害小,能明显降低血黏度,且对患者的免疫功能影响小,能更好地减少机体创伤,保护机体免疫功能。     

沙苑子总黄酮对高脂大鼠的降甘油三酯作用及对肝脏DGAT2与ATGL的影响

目的:探讨沙苑子总黄酮对实验性高脂血症大鼠血脂及肝脏甘油三酯的影响及作用机制。方法:采用SD大鼠喂养高脂饲料的方法建立高脂血症大鼠模型。大鼠分为空白组、模型组、阳性药非诺贝特组、沙苑子总黄酮高、中、低剂量组,空白组和模型组给予0.9%氯化钠溶液,其余各组分别给予非诺贝特(100mg/kg)、沙苑子总黄酮(136、68、34mg/kg),连续灌胃4周。结果:沙苑子总黄酮高、中剂量可以显著降低血清甘油三酯水平(TG)、胆固醇水平(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C)水平(P<0.05);沙苑子总黄酮各剂量组均可显著降低肝脏TG、TC含量(P<0.05)。沙苑子总黄酮各剂量组均可下调肝脏DGAT2表达(P<0.05),而对大鼠肝脏ATGL表达没有显著影响。结论:沙苑子总黄酮可以调节高脂血症大鼠血清及肝脏脂质水平,沙苑子可通过下调肝脏DGAT2的表达而减少肝脏TG的合成,从而达到降低TG的作用。     

当归多糖对CIK细胞生物学特性及其杀伤活性的影响

目的:探讨当归多糖(Angelica sinensis polysaccharide,ASP)体外对人外周血来源的细胞因子诱导的杀伤(cytokine induced killer,CIK)细胞的增殖、免疫表型及其对白血病K562细胞杀伤活性的影响。方法:分离健康志愿者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),第0天加入IFN-γ(1 000 IU/ml),24 h后再加入IL-2(1 000 IU/ml)、抗CD3单抗(50 ng/ml)继续培养,此后每隔3 d根据添加不同浓度的ASP分为5组:A组(不加ASP)、B~E组(分别加ASP 12.5、25、50、100μg/ml)。全自动血细胞计数仪计数各组CIK细胞的增值情况,流式细胞术检测各组CIK细胞中CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞的百分比,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组CIK细胞上清液中IFN-γ及TNF-α的分泌水平,CCK-8法检测各组CIK细胞对K562细胞的杀伤活性。结果:联合ASP诱导培养CIK细胞至第16天时,与A组相比,E组CIK细胞的增殖能力明显增加[(56.98±3.00)×106vs(43.81±2.14)×106,P<0.05)],各组细胞活率都保持在90%以上;各组CIK细胞CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞比例无明显差异,而D组、E组CD3+CD56+细胞比例与A组相比存在差异[(26.65±3.71)%、(28.36±4.28)%vs(20.75±3.56)%,P<0.05)];E组CIK细胞在效靶比为40∶1、20∶1、10∶1时对K562细胞的杀伤活性比A组更强[(84.19±5.88)%vs(68.05±5.95)%、(76.69±6.54)%vs(64.55±9.44)%、(72.32±9.22)%vs(61.45±8.22)%,均P<0.05〗。结论:随着培养时间的延长,高浓度的ASP体外对CIK细胞的增殖及杀伤活性有一定的促进作用。     

团体心理咨询在合同制护士心理调适中的应用

目的探讨团体心理咨询对合同制护士工作压力的影响。方法选取某军队医院合同制护士80名作为干预组进行6周团体心理咨询,同时选取该院80名合同制护士作为观察组,不进行任何心理干预。采用自编护士一般资料调查表、护士工作压力源量表对两组护士分别进行评估。结果两组护士在年龄、级别、受教育程度、工作年限和婚姻状况方面均无统计学差异（P〉0.01）;采取干预措施后干预组护士在护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、患者护理方面问题、管理及人际关系方面的问题工作压力明显低于观察组护士。两组护士在护理专业、时间分配、工作环境、患者护理、管理以及工作压力源总分方面有统计学差异（P〈0.01）。结论团体心理咨询有助于帮助合同制护士了解自己、减轻工作压力、改善人际关系,提高工作积极性和效率。     

嵊州市暗娼人群艾滋病监测结果

目的：调查嵊州市暗娼人群HIV、梅毒、丙肝感染及相关知识行为现状,为制定干预措施提供依据。方法采用随机分层抽样的方法,在2011—2013年对嵊州市1200名暗娼人群进行问卷调查,并采集其血清进行HIV、梅毒、丙肝检测。结果暗娼人群3年平均的艾滋病知晓率为88.67％,安全套使用率为37.50％,存在高知晓率,低安全套使用率的现象。3年中梅毒（PT阳性）检出率分别为2.75％、0.75％和2.50％,其中中低档娱乐场所TP3年平均阳性率为4.48％,高于高档场所的人群的检出率0.50％（P＜0.05）。结论嵊州市暗娼人群存在艾滋病高知晓率,低安全套使用率,知行分离现象明显,特别是低档场所的暗娼TP阳性率较高。     

超声诊断小儿急性阑尾炎的临床价值

目的探讨超声诊断小儿急性阑尾炎声像图特征及临床价值。方法通过回顾分析45例经手术后病理证实小儿急性阑尾炎的超声声像图特征。结果 45例小儿急性阑尾炎患者中,超声诊断为:38诊断为急性阑尾炎,2例诊断为右下腹淋巴结肿大,2例右下腹肠管壁增厚并轻度扩张,3例正常。病理分型:急性化脓性阑尾炎27例,单纯性阑尾炎11例,急性坏疽性阑尾炎7例。结论超声检查可作小儿急性阑尾炎的不同类型及病程作出较正确的判断,为临床提供重要的诊断依据及选择最佳治疗方案的依据。