环氧化酶-2抑制剂对急性胰腺炎大鼠继发全身炎症反应保护作用的实验研究

目的探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂对胰腺炎过程中免疫异常的调整作用机制。方法SD大鼠36只,随机分成对照组、胰腺炎组、美洛昔康(莫比可)和塞来昔布(西乐葆)治疗组。分别于术后第2,6,24小时三个时段各处死每组大鼠3只,观察大鼠的一般情况和腹水发生情况,测定腹水量。收集各时段血液标本检测白细胞计数、血液淀粉酶值,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-6、IL-10水平。切取各时段大鼠胰腺组织称湿重后行病理学检查。结果莫比可和西乐葆治疗后第24小时,除胰腺湿重外,其余各项指标均较胰腺炎组明显好转,具有统计学意义。结论COX-2抑制剂通过阻断花生四烯酸代谢产物的产生,减轻胰腺组织炎症反应程度,同时调整致炎和抗炎细胞因子水平,达到低水平平衡状态有效改善胰腺炎大鼠的预后。     

西藏大学预防医学专业课程设置满意度与对策研究

目的：了解预防医学专业学生对课程设置的满意度及相关建议,进一步完善预防医学专业的课程设置。方法采用整群抽样方法对2008-2012级预防医学专业231名本科在校生进行问卷调查,并收集了任课教师和实习基地教师的建议和意见。调查内容主要有学生一般情况,课程设置、学时安排、临床实习、预防医学专业实习、毕业论文等方面的满意度,任课教师教学质量,同时收集了对课程设置的意见和建议。结果学生对课程设置总体满意度较好,但在课程设置中有57.0%的学生（母语为非藏语）认为需要加强藏语口语能力,43.3%的学生认为需要加强外语能力,51.1%的学生认为需要加强专业技能的培训。结论西藏大学医学院预防医学本科专业的课程体系需要进一步加以调整和优化,才能更好地适应西藏社会经济发展和人民健康水平日益提高的需求。     

高原红细胞增多症并发症的护理

高原红细胞增多症为慢性高原病的一种临床类型，是指人体长期在高原低氧环境下生活，由慢性低氧所引起的红细胞增生过度。临床表现红细胞、血红蛋白、红细胞压积增高，病理改变为各脏器及组织充血、血流淤滞及缺氧性损害。绝大多数病例在海拔3000m以上地区发病，多见于移居男性居民。红细胞增生过度、血粘度增高及缺氧性损害，     

不同海拔地区世居藏族人群高原红细胞增多症患病率的流行病学调查

目的 了解拉萨和阿里地区人群高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)的患病率和相关影响因素.方法 采用多阶段整群抽样方法对拉萨(海拔3680～3800m)和阿里(海拔4 400 ～4 700 m)2个地区的2 757例世居藏族人口进行问卷调查和实验室血液学检查,采用SPSS 13.0统计软件完成统计分析.结果 2 757例中HAPC患者共72例,总患病率为2.6％.单因素分析结果显示,阿里地区HAPC患病率明显高于拉萨地区(5.2％ vs 1.9％,P＜0.05);男性患病率明显高于女性(3.4％ vs 1.9％,P＜0.05);吸烟人群的患病率明显高于非吸烟人群(4.7％ vs 2.1％,P＜0.05);不同职业者中患病率最高的是牧民(9.2％),其次是个体户者(7.3％),家庭月收入最低组HAPC患病率最低(2.1％).HAPC患病率与饮酒、文化程度和各年龄段的差异均无统计学意义(P＞0.05).经Logistic逐步回归分析发现海拔(P＜0.01)、性别(P＜0.01)和职业(P＜0.01)是高原红细胞增多症的影响因素.结论 拉萨和阿里地区人群高原红细胞增多症的总患病率较低,海拔、性别和职业是影响其发生的因素.     

藏医脉泻疗法治疗银屑病的临床效果

目的：评价藏医脉泻疗法治疗银屑病的临床效果。方法：选取2020年1月—2021年3月我院收治的90例银屑病患者作为研究对象,根据治疗手段分为对照组和研究组,各45例。对照组采用传统药物治疗,研究组采用藏医脉泻疗法,观察治疗有效性。结果：在治疗效果、PANAS评分、治疗满意度方面,研究组优于对照组（P<0.05）;在不良反应发生率方面,研究组明显低于对照组（P<0.05）。结论：在对银屑病进行临床治疗时,利用藏医脉泻疗法,可以取得显著治疗效果,改善心理状况,提升治疗满意度,同时亦可在保证治疗效果的同时,保证治疗安全性。     

西藏农牧地区藏族人群血脂异常流行特点分析

目的了解西藏地区藏族人群中血脂异常的患病情况及流行病学特点。方法调查时间为2007年5月～7月,抽取1456名≥18岁藏族农牧民调查对象空腹血浆进行总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇测定。结果18岁及以上人群血脂异常患病率为30.3%,其中男性36.9%,女性26.0%,男女之间存在差异(P<0.01)。血脂异常类型以高胆固醇血症为主,高甘油三脂血症次之,有其自身的类型特点。结论西藏地区18岁及以上成人血脂异常患病率明显高于全国水平,应针对其流行病学特点及改善饮食结构进行积极的防治工作。     

西藏大学学生急救知识知晓情况干预前后调查分析

目的了解对西藏大学学生进行急救知识干预后西藏大学学生急救知识的知晓情况,为提高西藏大学学生急救素养提出切实可行的方法和建议。方法用整群分层随机抽样法、自行设计的急救知识调查问卷对西藏大学1257名大学生进行前后对照调查。结果培训前后西藏大学学生常见急救知识知晓率依次变化为吃饭噎住23.2%(75.2%)、裸露皮肤烫伤36.9%(43.3%)、静脉大出血37.2%(70.9%)、溺水37.6%(52.2%)、狗咬伤39.1%(84.9%)、崴脚43.0%(63.4%)、手指削掉皮57.1%(61.2%)、腿部骨折58.5%(83.2%)、过度饮酒昏迷65.6%(90.3%)、高处跌落67.1%(96.7%)、眼睛溅入不明液体82.4%(85.8%)。结论经过培训及现场演练后,西藏大学学生急救知识知晓水平整体提升,应该在西藏大学学生中普及急救知识和技能,采用多渠道多次干预,从而使西藏大学学生的现场救护和现场急救能力有一个质的飞跃。     

PICC患者置管后自我维护与并发症发生的相关性研究

目的探讨PICC患者置管后自我维护与并发症发生的相关性研究。方法采取整群抽样,从西藏自治区开展PICC置管工作的医院中抽取3所医院,统计3所医院2015年1月至2016年1月PICC置管后出院带管的患者数量。统计3所医院2015年1月至2016年1月间出院带管患者出现的各类型并发症数量,计算每种类型并发症的发生率。找出发生率最高的一类并发症(为方便阅读,以下将发生率最高的一类并发症暂时命为A类并发症),向A类并发症组和对照组成员发放问卷,调查两组患者的PICC自我维护能力。结果出现A类并发症的患者存在具有共性特征的自我维护能力缺失。结论及时正确的护理,可减轻患者的痛苦,降低并发症,减少医疗费用,延长患者带管时间,值得临床推广。     

西药调剂差错的原因分析及相关措施

目的分析西药调剂差错的原因,并提出相关措施。方法选取2018年1月至2019年1月我院西药房抽取的2000张处方,统计处方调剂的差错率,并分析处方调剂差错的原因,并提出对应措施。结果 2018年1月至2019年1月我院西药房抽取的2000张处方中共有40张处方存在调剂差错,其总差错率为2.00%。40张存在调剂差错的处方中,诱发差错的原因包括药师原因(82.50%)、医师原因(12.50%)及其他原因(5.00%)。按差错类型,有5张药名相似(12.50%)、5张位置相近(12.50%)、18张剂型规格差错(45.00%)、5张数量差错(12.50%)、3张用药禁忌差错(7.50%)、2张无皮试提示(5.00%)、2张厂家质量问题(5.00%)。结论西药房应统计处方调剂的差错率,加强西药房调剂管理,不断提高西药房工作人员的专业素养,强调工作细节化,最大限度降低差错率。