重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:108例晚期非小细胞肺癌患者被随机分入试验组(54例)和对照组(54例).对照组患者接受含铂化疗方案治疗,试验组患者接受重组人血管内皮抑制素联合含铂化疗方案治疗.观察2组患者的近期有效率和临床获益率以及疾病进展时间和总生存期,并观察治疗前后患者Karnofsky体能状况评分以及血清癌胚抗原水平的变化.结果:试验组的近期有效率为38.46％,对照组为18.87％(P=0.026),试验组的临床获益率为80.77％,对照组为62.26％ (P=0.036).2组患者治疗前后的Karnofsky体能状况评分差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后的血清癌胚抗原水平均较治疗前明显下降(P＜0.05).试验组的中位疾病进展时间为6.2个月,对照组为4.7个月(P=0.022):试验组的中位总生存期为16.2个月,对照组为14.1个月(P=0.485).2组患者的不良反应相似,主要为骨髓抑制和消化系统反应等.试验组患者发生心脏毒性的比例高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.086).结论:重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,可延长疾病进展时间,且耐受性良好.     

早期乳腺癌应用保乳手术治疗效果的临床观察

目的早期乳腺癌分别应用保乳手术与改良根治手术进行治疗,观察美容效果、生存率及生活质量的不同。方法选取我院收治的260例早期乳腺癌患者,分为观察组与对照组,观察组共130例,应用保乳手术治疗,对照组共130例,应用乳腺癌改良根治手术治疗,二组患者术后均进行治疗,关注患者的美容效果、生存率及生活质量。结果观察组患者术后的美容的优良率是58.46%,术后5年随访,二组患者的生存率差别无统计学意义,而观察组患者生活质量评分明显高于对照组。结论早期乳腺癌患者应用保乳手术治疗,美容效果明显,并能达到与根治手术相同的5年生存率,患者生活质量高,临床中可以应用。     

五味子醇甲逆转MRP1多药耐药机制的研究

肿瘤的多药抗药性（muhidrug resistance,MDR）是肿瘤化疗失败的主要原因之一。我们及他人的研究已证实五味子醇甲（Schisandrol A）可以逆转P—gP介导的耐药。本实验中,我们以MRP介导的白血病多药耐药细胞株HL-60／ADR和HL-60／MRP为研究对象,探讨了五味子醇甲逆转MRP耐药的作用机理,以进一步阐明耐药发生机制。     

参一胶囊辅助GP方案治疗进展期食管癌的随机对照试验

背景：从中药人参中提制的参一胶囊已被证实具有抑制肿瘤血管生成的作用,对多种肿瘤具有治疗作用,但关于参一胶囊对食管癌疗效的研究较少见。 目的：观察参一胶囊辅助吉西他滨联合顺铂（gemcitabine plus cisplatin, GP）治疗进展期食管癌的疗效。 设计、场所、对象和干预措施：将河南省肿瘤医院及河南中医学院第一附属医院收治的60例进展期食管癌住院患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用参一胶囊联合GP方案治疗,对照组则单行GP方案化疗。 主要结局指标：治疗后进行疗效评价,检测血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）水平,并评价毒副反应和生活质量,进行生存期随访。 结果：治疗组和对照组总有效率比较,差异无统计学意义（P=0.297）;两组治疗后血清VEGF水平均低于治疗前,而治疗组治疗后VEGF水平又低于对照组治疗后（P=0.002）;治疗组白细胞和血小板下降率,以及恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P=0.045、0.036、0.037）;治疗组生活质量改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P=0.028）;治疗组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.047）。 结论：参一胶囊辅助GP方案是治疗进展期食管癌的一种新的安全有效的方法,有提高总有效率趋势,可抑制食管癌新生血管形成,减少化疗副反应,改善患者生活质量,提高患者生存率,优于单纯化疗。     

胰岛素增强5-Fu对裸鼠人食管癌移植瘤的抑制作用及其机制

建立裸鼠人食管癌移植瘤模型,观察胰岛素是否增强5-氟脲嘧啶（5-Fu）对裸鼠移植瘤的化疗疗效并探讨其机制。发现大、中、小剂量胰岛素联合5-Fu均较单用5-Fu增强抑瘤作用。认为在裸鼠人食管癌移植瘤模型中,胰岛素能增强5-Fu对裸鼠人食管癌移植瘤的化疗疗效。推测胰岛素可以通过增加周期素家族蛋白的表达而使大量肿瘤细胞处于S期,此时加入S期特异性化疗药物5-Fu能够更加有效地杀伤肿瘤细胞。     

DF方案化疗加放疗治疗中晚期食管癌120例报道

ＤＦ方案化疗加放疗治疗中晚期食管癌１２０例报道李国文，樊青霞，庆明轩，王瑞林我们１９８９年２月至１９９２年３月治疗中晚期食管癌１２０例，随机分为综合组（ＤＦ＋放疗）６０例和单纯放疗组（简称单放组）６０例，结果如下。材料与方法：本组临床资料见附表，病人...     

5—氟尿嘧啶的心脏毒性──附四例报道并文献复习

目前对５—氟尿嘧啶（５—Ｆｕ）表现为心肌缺血的心脏毒性这一副作用尚未广泛认识。本文报道了４例患者在静滴５—Ｆｕ时产生心前区疼痛，伴有可恢复的心电图缺血性改变，并结合文献复习，分析其可能的机理。建议临床上使用该药时，提高警惕以及时发现可能的心脏毒性，对已产生心脏毒性的病人，以后应用５—Ｆｕ过程应在严密的心电监测下使用。     

食管鳞癌组织中端粒长度测定

目的:检测不同病变食管组织中端粒长度并探讨其与临床病理因素的关系.方法:应用Southern印迹杂交和化学发光检测技术对38例食管鳞癌组织、15例不典型增生组织及12例正常食管黏膜组织标本进行端粒长度测定.结果:食管鳞癌、不典型增生和正常食管黏膜组织中端粒长度分别为6.095±2.841、7.847±1.908及9.833±2.140,3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).正常食管黏膜组织中端粒长度与患者年龄无关(P＞0.05).食管中度不典型增生与重度不典型增生组织比较,端粒长度差异无统计学意义(P＞0.05).食管鳞癌组织中端粒长度与患者年龄、性别、肿瘤大体类型、肿瘤大小、组织学分级、浸润深度、淋巴结有无转移均无关(P＞0.05).结论:端粒长度的异常改变不仅与食管鳞癌的发生发展有关,而且也可能是食管黏膜癌变的早期表现之一.     

人端粒酶RNA反义寡核苷酸靶向治疗对裸鼠食管癌移植瘤的作用

目的:观察人端粒酶RNA(hTR)硫代修饰性反义寡核苷酸(ASODN)对裸鼠食管癌移植瘤的治疗作用.方法:10只裸鼠随机等分为ASODN组和对照组.2组裸鼠均给予EC9706细胞悬液皮下注射,当裸鼠食管癌移植瘤长至50 mm3时,ASODN组进行每24 h 1次、连续7 d的ASODN治疗,对照组给予PBS.分别于治疗后4 d、8 d测量2组肿瘤体积,第8 d取裸鼠肿瘤组织常规病理切片观察形态学改变,TUNEL染色观察癌细胞凋亡情况.结果:治疗后第4 d,ASODN组及对照组食管癌移植瘤体积(V/mm3)分别为55.8±12.0和98.5±18.2(P＜0.01),第8 d分别为64.8±21.6和173.0±21.2(P＜0.01).TUNEL染色显示,ASODN组肿瘤组织中可见大量呈片状分布的凋亡细胞,对照组仅见少量散在的凋亡细胞.对照组肿瘤细胞异型性较ASODN组明显.结论:hTR反义寡核苷酸可有效抑制裸鼠食管癌移植瘤的生长及恶性表型的产生.