急性脑梗死患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化程度的相关研究

目的探讨急性脑梗死患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法对114例急性脑梗死患者进行血清尿酸水平的测定及颈动脉彩色超声检查,并按颈动脉彩超提示斑块情况分4组,比较不同程度颈动脉粥样硬化患者血清尿酸水平。结果组间性别、年龄、血脂、血糖比较无显著差异（P〉0.05）,随着颈动脉硬化程度的加重,血清尿酸水平呈上升趋势（P〈0.05）。结论高尿酸血症对颈动脉粥样硬化的形成起重要作用,且与颈动脉粥样硬化程度呈正相关。     

疏血通注射液对脓毒症休克患者肾功能的影响

目的分析疏血通注射液对脓毒症休克患者肾功能的影响及治疗效果。方法脓毒症休克患者80例按入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例,2组均给予常规基础治疗,治疗组加用疏血通注射液,共用7 d。比较2组临床疗效,并检测2组治疗前后的血乳酸(LAC)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿量及多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素用量,统计2组的28 d病死率。结果治疗组总有效率为72.5%,高于对照组的40.0%(X~2=7.12,P<0.05)。治疗组和对照组患者治疗后LAC分别为(3.83±1.65)mmol/L和(4.72±2.25)mmol/L、BUN分别为(7.1±2.7)mmol/L和(9.3±3.5)mmol/L、SCr分别为(73.9±16.2)μmol/L和(95.7±15.8)μmol/L、尿量分别为(112.1±39.8)ml/h和(73.3±28.5)ml/h,2组比较均有统计学差异(t=2.114、2.651、2.337、2.332,P<0.05);治疗组和对照组患者治疗中多巴胺用量分别为(993.1±261.7)mg和(1 340.9±356.4)mg、多巴酚丁胺用量分别为(776.2±281.0)mg和(1 049.2±364.3)mg、去甲肾上腺素用量用量分别为(56.4±34.6)mg和(107.6±51.3)mg,2组比较有统计学差异(t=2.223、2.312、2.286,P<0.05);治疗组和对照组患者28 d病死率分别为41.1%和58.9%,2组比较有统计学差异(X~2=6.13,P<0.05)。结论疏血通注射液可以改善脓毒症休克患者的肾脏灌注,降低患者的病死率。     

第一届中国消化系疾病学术周纪要

第一届中国消化系疾病学术周纪要由中华医学会消化系病学会、消化内镜学会和肝病学会共同举办的第一届中国消化系疾病学术周（ＤＤＷ）。于１９０７年１２月２８－３０日在北京举行本次会议共收到论文１６００多篇。不少是国内先进水平、有的达到国际先进水平。选取了１１...     

中草药所致肝损伤

巴黎Beaujon医院研究发现,所有急性肝病的成年患者中,约10%与药物的肝毒性有关.最近还有报道,药物性肝损伤的发生率门诊患者约为1:1000,住院患者为l:100[1].     

疏血通注射液对脓毒症休克患者心功能的影响

目的：观察疏血通注射液对脓毒症休克患者心功能的影响。方法将80例脓毒症休克患者随机分为治疗组和对照组各40例,比较2组治疗前后的乳酸（lactic acid,LAC）、左心室射血分数（ejection fraction,EF）、心指数（cardiac index,CI）数值,多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素用量,APACHE Ⅱ和28 d 病死率。结果治疗组和对照组治疗后 LAC 分别为（3．83±1．65）mmol／L 和（4．72±2．25）mmol／L、EF 分别为0．49±0．15和0．44±0．14、CI分别为（3．97±0．34）L·min－1·m－2和（3．25±0．37）L·min－1·m－2,2组差异有统计学意义（P ＜0．05）;治疗组和对照组治疗中多巴胺用量分别为（993．1±261．7）mg 和（1340．9±356．4）mg、多巴酚丁胺用量分别为（776．2±281．0）mg 和（1049．2±364．3）mg、去甲肾上腺素用量分别为（56．4±34．6）mg 和（107．6±51．3）mg,2组差异有统计学意义（P ＜0．05）;治疗组和对照组28 d 病死率分别为42．1％和58．9％,2组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论疏血通注射液可以通过改善微循环来改善脓毒症休克患者的心功能,降低患者的病死率。     

PICC带管出院患者基于ADOPT模式健康教育的效果观察

目的 探讨基于ADOPT模式健康教育在PICC带管出院患者中的应用效果。方法 将103例PICC带管出院患者按随机数字表法分为对照组（n=51）和观察组（n=51）,对照组采用常规健康教育方式,观察组实施ADOPT模式健康教育。结果 干预3个月末观察组PICC带管出院患者自我效能、PICC自我管理能力各维度得分及总分均高于对照组（P<0.05）,观察组PICC带管出院患者并发症发生例次低于对照组（P<0.05）。结论 基于ADOPT模式健康教育,能提高PICC带管出院患者的自我效能和自我管理能力,降低患者的PICC相关并发症的发生。     

过敏性紫癜的消化道表现

目的：探讨过敏性紫癜的消化道表现，提高对该病的认识。方法：对212例过敏性紫癜的临床特点和内镜表现进行回顾分析。结果：发病年龄2～87岁，6—20岁的青少年占62．7％，22％发病前有上呼吸道感染史。212例中59．9％伴有消化道症状，主要为腹痛（57．1％）、消化道出血（26．4％）、呕吐（15％）和腹泻（11％）。11．3％患者以腹痛为首发症状，早于典型皮肤紫癜1～20d。胃镜和／或肠镜检查18例，主要表现为出血性红斑、糜烂及溃疡，病变以胃、十二指肠和回肠末端为明显。有消化道症状的过敏性紫癜比无消化道症状者外周血WBC增高多见，合并肾和关节损害者多见，多需要糖皮质激素治疗。结论：过敏性紫癜半数以上伴有消化道症状，内镜表现有一定特征。     

胰岛素瘤4例报告

我院自1984年～1998年经临床症状、B超、腹部CT、血管造影,手术及病理诊断胰岛素瘤4例(良、恶性各2例)。女3例,男1例、年龄27～60岁,平均46.7岁。4例均有头晕、头痛饥饿时出现,2例有晕厥史。腹痛、腹块2例,腹胀、纳差、消瘦3例,黄疸1例,肝大     

活性炭粉尘对健康危害的现场调查及实验研究

现场调查及实验结果表明,活性炭生产粉尘污染严重,粉尘浓度最高达236.9mg/m~3,呼吸性粉尘占总粉尘比例为80～90％,在接尘工龄3年以上的工人中,发现Ⅰ期活性炭尘肺2人,检出率为2.3％,平均发病工龄15年。活性炭粉尘对大鼠肺脏的作用是以尘灶力主,个别尘灶周围见有少量的网织纤维及胶原纤维,动物肺胶原蛋白量随染尘量的增多而增加。