门诊PICC患者家庭功能与自我护理能力和健康行为的相关性研究

目的：探讨门诊PICC患者的家庭功能情况,及其与自我护理能力和健康行为的相关性。方法：运用横断面调查的方法,采用一般资料调查表、家庭功能评定量表、自我护理能力测定量表和健康促进生活方式量表对PICC门诊进行导管维护的130名患者进行调查。结果：患者的家庭功能评定量表总分为（2.30±0.31）分,自我护理能力测定量表总分为（2.18±0.41）分,健康促进生活方式量表总分为（2.55±0.38）分。患者的家庭功能得分与自我护理能力、健康行为呈负相关（P<0.05）。结论：门诊PICC患者的家庭功能可影响自我护理能力和健康行为,应进一步提高患者的家庭功能。     

33例药物性肝损伤的病因与临床分析

药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DIIL）又称药物性肝病,是常见的肝病之一,其发病率仅次于病毒性肝炎、脂肪性肝病（酒精和非酒精性）[1]。总结33例药物性肝损伤,就其致病药物与临床特点进行分析。     

原发性小肠肿瘤30例分析

原发性小肠肿瘤３０例分析樊艳华，王秀成，王远新，张明刚，戴希真（消化内科）１临床资料１．１一般资料１９８４年１０月～１９９４年５月经手术、病理证实原发性小肠肿瘤３０例。其中男性２６例、女性４例；年龄２３～８５岁，平均５１．７岁。病程１月～１６ａ，平均...     

胃石的病因及诊治(附28例分析)

１９８４年至１９９６年我院经胃镜诊断胃石２８例，占同期胃镜检查人数的０．９８‰。结合１９７７年后文献报告的５４１例，对胃石的成因及诊治方法做一分析。一、一般资料本组男１６例，女１２例，年龄２５～８１岁，平均３６．３岁。病程２天～１５个月，平均３．３月...     

土三七致肝小静脉闭塞病的分析

目的 通过对土三七引起的肝小静脉闭塞病进行总结分析,提高临床上对该病的诊断治疗.方法 检索2000～2008年国内发表有关土三七致肝小静脉闭塞病的文献14篇、总计病例73例,结合我院消化内科2005～2009年收治的3例土三七致肝小静脉闭塞病痛例.对76例的临床表现和治疗结果进行统计分析.结果 ①全部病例发病前均服用土三七,在3个月之内出现临床症状体征者占94.7%(72/76).②临床表现主要包括腹胀(76/76)、腹痛(60/76)、移动性浊音阳性(66/76)、肝脏肿大(38/76).③丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)不同程度升高,腹水多为漏出液,凝血酶原时间(PT)延长.④腹部超声提示腹水(76/76)、肝脏肿大(41/76).腹部CT提示肝脏密度不均匀,增强扫描静脉期造影荆充盈呈斑片状、地图状(39/43).⑤76例中根据临床资料诊断者占51.3%(39/76),通过肝穿刺活检确诊者占48.7%(37/76),组织学主要表现为中央静脉周围肝窦高度扩张瘀血、肝细胞坏死消失,中央静脉周围轻度纤维化,未见明确血栓及炎症.⑥除保肝、利尿、改善微循环等基础治疗外,还使用肝素、糖皮质激素、肝移植等治疗.⑦70例提供预后资料,痊愈和有效占91.4%(64/70),其中使用肝素55例、糖皮质激素4例,仅保肝利尿治疗3例,肝移植2例.肝素治疗57例,痊愈和有效占96.5%(55/57).糖皮质激素治疗5例,痊愈和有效占80.0%(4/5).结论 ①不当使用土三七可短期内引起肝小静脉闭塞病.②询问病史一定要仔细,完善常规检查后对于以腹水、肝功能异常、肝脾肿大为主要临床表现的患者仍不能明确病因时,应及早创造条件进行肝脏穿喇活检.③对于急性期或亚急性期肝小静脉闭塞病患者,尽早应用肝素或糖皮质激素治疗.     

Ⅲ型先天性胆管囊性扩张症一例

患者女,56岁,因上腹痛5年入院。患者7年前因胆囊结石行胆囊切除术,5年前无明显诱因下反复出现中上腹及右上腹胀痛,多持续数分钟,有时达数小时,可自行缓解,多于餐后出现。