损伤控制性外科在急性胆管炎治疗中的应用

目的探讨损伤控制在急性胆管炎病人治疗中的应用。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月收治的65例急性胆管炎的临床资料,其中手术治疗51例,经十二指肠镜鼻胆管引流术（ENBD）14例。结果术后死亡2例,胆道残余结石10例,出现并发症31例。ENBD治疗14例,均一期治愈。结论急性胆管炎病人诊断一旦明确,在损伤控制理论的指导下,首先抢救病人生命,根据病人的具体病情,采取合适的治疗方法,治疗及手术力求简单有效。     

解剖第三肝门切除巨大肝癌(附12例报告)

目的 探讨解剖第三肝门在巨大肝癌切除中的意义.方法 回顾性分析我院自2006年2月至2008年3月对12例肝右叶巨大肝癌患者解剖显露第三肝门的方法行半肝或右三叶切除术切除巨大肝癌的临床资料.结果 本组12例经解剖显露第三肝门后顺利切除肿瘤.平均结扎肝短静脉4.1支,第一肝门平均阻断时间38.5 min,术中平均出血量735 ml.未发生大出血及空气栓塞,亦无术后肿瘤残留及肝、肾功能衰竭等严重并发症.全组病例均未行全肝血流阻断.结论 行第三肝门解剖切除右肝巨大肝癌,能完整切除肿瘤,提高肿瘤切除率;减少术中出血量及肝门阻断时间,减少损伤肝短静脉或下腔静脉而引起的大出血及空气栓塞;减少术后肿瘤残留率.     

胃十二指肠溃疡并发急性出血137例临床分析

目的 总结胃十二指肠溃疡并发急性出血的临床诊断和治疗方式.方法 回顾分析2000年1月至2010年1月收治的胃十二指肠溃疡并发急性出血137例的临床资料.结果 全部病例均经胃镜、钡餐、手术及术后病理检查确诊.其中采取非手术治疗78例,手术治疗59例;自动出院9例,死亡5例,治愈123例.结论 胃十二指肠溃疡并发急性出血...