采乐洗剂治疗137例脂溢性皮炎和头皮糠疹临床疗效观察

脂溢性皮炎和头皮糠疹是皮肤科常见疾病。酮康唑对该疾病有治疗作用。采乐洗剂（２％酮康唑洗剂）治疗上述疾病获得较好疗效。我科于１９９６－１０－１９９９－０７采用采乐洗剂治疗上述二种头皮疾患,现将临床观察结果总结如下。１一般资料 患者均为门诊病人,男 ６０例,女 ７７例。年龄 １７～４９岁,病程最短５个月,最长１０年,平均２年零７个月。头皮糠疹９２例,脂溢性皮炎４５例,并由此将患者分成２组。２用药方法 两组患者都要用西安杨森制药公司提供的采乐洗剂,每次用量约５～１０ｍｌ,并在头皮上停留５ｍｉｎ,然后用清水…     

体外循环对血浆内皮细胞来源外泌体含量及外泌体中热休克蛋白表达的影响

目的探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下行先天性心脏畸形矫治术患儿血浆内皮细胞来源外泌体含量及外泌体中热休克蛋白(heat shock protein 70,HSP70)表达变化。方法先天性心脏畸形患儿60例,均于CPB下行先天性心脏畸形矫治术,分别于CPB前及再灌注1、6、12h采集桡动脉血,采用双抗体夹心法检测血浆心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin,cTnT)水平,采用密度梯度离心法分离血浆中内皮细胞来源外泌体,Western blot法检测外泌体中HSP70表达。结果 CPB前内皮细胞来源外泌体直径40~100nm,呈椭圆形或圆形;再灌注6h,内皮细胞来源外泌体直径、形态与CPB前无明显变化;再灌注1、6、12h,血浆cTnT水平[(1.347±0.215)、(1.648±0.235)、(1.254±0.201)μg/L]、内皮细胞来源外泌体含量[(167.14±26.54)×10~6微粒/mL、(210.34±31.20)×10~6微粒/mL、(189.64±26.45)×10~6微粒/mL]、外泌体中HSP70表达(0.76±0.12、0.85±0.14、0.73±0.09)均明显高于CPB前[(0.014±0.001)μg/L、(76.34±13.20)×10~6微粒/mL、0.18±0.03](P0.05);再灌注6h时各指标均高于再灌注1、12h(P0.05),再灌注1h与再灌注12h时各指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CPB可增加行CPB下先天性心脏畸形矫治术患儿血浆中内皮细胞来源外泌体含量及外泌体中HSP70表达。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床研究

目的 研究左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）肾性贫血的临床疗效。方法 选取2020年1月至2023年1月在我院接受治疗的75例MHD肾性贫血患者,采用随机数表法分为对照组37例和观察组38例。对照组给予促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组临床疗效、贫血指标、铁代谢指标和用药安全性。结果 观察组治疗总有效率为97.37%,显著高于对照组的78.38%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后,两组RBC、Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗MHD肾性贫血疗效确切,可有效纠正贫血状态,调节铁代谢,且用药安全性良好,值得推广应用。     

闪光视觉诱发电位方法学分析及其在鞍区肿瘤术中监测的初步应用

目的分析术中闪光视觉诱发电位(F-VEP)监测的相关方法学参数,并探讨其在鞍区肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2019年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的117例患者的临床资料。纳入86例椎管内占位患者(112侧眼,设为A组)进行F-VEP监测方法学参数研究。将可获得稳定F-VEP波形的参数应用于31例鞍区肿瘤患者(62侧眼,设为B组)。所有患者均在全静脉麻醉下行肿瘤切除术,并在术中行F-VEP监测,比较不同导联、不同刺激频率(0.7~1.2 Hz)下所获取F-VEP的波幅。结果A组中,在所有刺激频率下,O2-Fz或Oz-Fz导联的N75-P100峰间值(A1)均高于O1-Fz导联(均P<0.05);0.7~1.0 Hz刺激频率下,O2-Fz或Oz-Fz导联的P100-N145峰间值(A2)均高于O1-Fz导联(均P<0.05);在任一导联中,0.7~1.2 Hz范围内各刺激频率下产生的F-VEP A1的差异均无统计学意义(均P>0.05),而0.7 Hz频率下产生的F-VEP A2均高于其他频率下获得的波幅(均P<0.05)。B组中,61侧眼术中引出稳定的F-VEP波形,引出率为98.4%(61/62)。B组19例患者术中的F-VEP波形无变化,其中13例患者术后的视觉功能较术前无变化,6例患者的视觉功能有所改善。B组12例患者术中的F-VEP波形呈可逆性变化,其中4例术后视觉功能较术前无改变,7例有改善,仅1例视觉功能下降。结论选择合适的电生理刺激参数后,可在神经外科手术中获得稳定的F-VEP波形;通过在鞍区肿瘤手术中应用F-VEP监测,初步证实术中F-VEP监测结果可用于预测患者的术后视觉功能。     

药物性肝损伤研究概述

药物性肝损伤（DILI）是造成药物研发失败、药物限制使用甚至撤出市场的主要原因之一,也是引发肝病的重要原因之一.然而,由于DILI症状的多样化和诊断金标准的缺乏,临床上很难将其确诊,也没有针对DILI的有效治疗方案,只能靠停药和对症支持治疗来缓解.应对DILI的最佳措施是在病发早期识别危害,以便能做到危害评价和危害回避,因此,开发新的DILI生物标志物是一条有效的应对途径,虽然目前并没有确定出新的标准,但有一些潜在的生物标志物已经得到认可.本文就DILI的危险因素、引发方式、临床分类、诊断和处理及生物标志物做一简要综述.     

中药面膜结合针罐法治疗痤疮临床观察

痤疮是临床常见病,多发病。病因复杂,与性激素平衡失调及微生物感染等多种因素有关。随着社会的发展,饮食结构改变,使用化妆品不当,精神紧张等因素,致使痤疮发病率逐年上升,如治疗不当易形成色素沉着,甚至形成瘢痕,严重影响患者的容貌,给其身心带来痛苦。笔者自2002年3月至2006年3月采用中药面膜结合针罐法治疗痤疮500例,临床上取得良好疗效,现报道如下:1临床资料500例病人均来自于门诊。男221例,女279例,年龄14岁～42岁,平均23.4岁。其中以粉刺、丘疹、脓疱为主311例。以结节、囊肿为主189例,病程2周～9年,平均3.35年。其中421人曾接受其他…     

术中D波监测及电位翻转技术对髓内肿瘤患者神经功能的保护价值

目的探讨术中运动诱发电位(MEP)及体感诱发电位(SEP)联合D波监测和电位翻转技术对行髓内肿瘤切除术患者神经功能的保护作用。方法采用历史对照研究方法, 分析2019年7月至2020年12月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心行髓内肿瘤切除术的76例患者(术前McCormick评级为Ⅰ～Ⅱ级)的临床资料。其中, 38例患者术中进行MEP和SEP监测(常规监测组), 38例采用MEP、SEP联合D波及电位翻转技术监测(联合监测组)。比较两组患者术前和术后、随访期的McCormick评级、术后重症监护时间、住院时长、肿瘤切除程度、健康调查简表(SF-36)评分等指标, 从而评价不同监测模式对患者神经功能的保护价值。结果两组患者的性别构成、年龄、肿瘤累及脊髓节段、首发症状、术前McCormick评级的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月联合监测组的McCormick评级优于常规监测组(χ2=5.68, P=0.017), 而两组术后2周McCormick评级的差异无统计学意义(χ2=0.26, P=0.642)。两组患者的术后重症监护时间、住院时长、肿瘤全切除与次全...     

白藜芦醇对曲格列酮诱发HepaRG细胞氧化损伤的影响

目的：探讨白藜芦醇对曲格列酮诱发HepaRG细胞氧化损伤的影响及可能作用机制。方法实验分组包括：正常对照组（含有0．1％DMSO的RPMI 1640培养基）、50μmol／L曲格列酮组、白藜芦醇3种浓度（3．75,7．5,15μmol／L）与50μmol／L曲格列酮的共处理组。 MTT法检测曲格列酮、白藜芦醇以及白藜芦醇与50μmol／L曲格列酮共同作用对HepaRG细胞的增殖抑制作用。以上各组作用48 h后检测各组细胞内活性氧（ reactive oxygen spe－cies, ROS）的含量,脂质过氧化（ lipid peroxidation ）和细胞凋亡程度,细胞的总抗氧化能力,以及细胞内过氧化氢酶（catalase, CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase, GSH－px）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）的活性。结果曲格列酮能明显导致HepaRG细胞产生氧化应激现象。与正常对照组相比,曲格列酮处理组ROS和脂质过氧化产物丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平以及细胞凋亡和坏死率均显著升高（P＜0．05）,总抗氧化能力大幅降低（P＜0．05）,CAT、GSH－px、SOD的活性均降低（P＜0．05）。加入不同浓度白藜芦醇共同作用后, ROS和MDA生成量有所下降（P＜0．05）,细胞凋亡和坏死率也相应下降（P＜0．05）,细胞总抗氧化能力以及以上3种抗氧化物酶的活性均有所提高（P＜0．05）,且有一定的剂量依赖关系。结论曲格列酮能引起HepaRG细胞产生明显的氧化应激作用,白藜芦醇能够显著改善由曲格列酮对 HepaRG细胞所造成的氧化损伤。     

激光治疗面部外伤性文身的回顾性研究

目的 回顾分析Q-1064 nm激光与CO2点阵激光交替治疗面部外伤性文身的临床效果及不良反应.方法 收集自2013年1月至2021年1月对因面部外伤性文身于空军军医大学第一附属医院整形外科接受单一Q-1064 nm激光或与CO2点阵激光联合交替治疗4次的患者,纳入回顾性对列研究共69例.A组(43例)采用单一Q-10...     

胶质瘤相关癫痫病人的脑电图定量特征分析

目的 分析脑胶质瘤相关癫痫病人量化脑电参数的特点.方法 回顾性分析45例脑胶质瘤病人的临床及术前脑电资料.筛选无明显伪差的段落,提取包络值、总功率、绝对频段能量、相对频段能量、α/δ波比率(alpha-delta ratio,ADR)以及光谱边界等量化脑电参数,分别对无癫痫发作史脑胶质瘤病人的以上量化脑电参数进行统计对...