Nd∶YAP激光联合平阳霉素治疗喉及喉咽血管瘤11例护理体会

目的:探讨Nd∶YAP激光联合平阳霉素治疗喉及喉咽部血管瘤的护理要点.方法:回顾性分析2003年3月至2008年3月应用Nd∶YAP激光联合平阳霉素治疗喉及喉咽部血管瘤11例的临床护理资料.结果:经1次治疗治愈3例,2次治疗治愈3例,3次治疗治愈2例,4次治疗基本治愈1例,4次治疗好转2例:术后瘢痕形成3例,伤口感染1例.结论:良好的护理是提高Nd∶YAP激光联合平阳霉素治疗喉及喉咽血管瘤手术成功的关键,对病情恢复、减少术后并发症具有重要意义.     

耳内镜下中耳置管术治疗分泌性中耳炎病人的护理

对反复发作的69例(82耳)分泌性中耳炎病人在耳内镜下行鼓膜穿刺，抽出积液后行鼓膜切开中耳置管术，同时注重术前准备、术中配合及术后护理和健康指导。结果病人术后症状及听力均有不同程度改善，出现脱管11耳、堵管4耳、耳漏3耳、拔管后鼓膜穿孔不愈合及鼓室硬化各2耳，经进一步治疗均治愈。     

颈静脉球体瘤手术的护理

颈静脉球体瘤又名化学感受器瘤或非嗜铬性副神经节瘤。虽然组织学属良性肿瘤 ,但颈静脉球体瘤可是浸润性生长 ,通过局部浸润可引起听骨链及面神经损伤 ,甚至引起骨性颈内动脉管、内听道破坏 ,肿瘤也可延伸至中后颅窝引起多对颅神经受损[1 ] 。颈静脉球体瘤摘除术是耳鼻喉头颈外科手术难度较大的手术 ,手术的成功与护理息息相关。现就我科1 998～ 2 0 0 1年间收治的 1 0例病人手术成功的护理报道如下。1　临床资料本组病人 1 0例 ,男性 6例 ,女性 4例 ;平均年龄 2 7岁 ;病程平均 1年。发病以来有搏动性耳鸣 ,听力下降 7例 ,伴耳出血 2例 ,面…     

鼻咽癌放疗后鼻咽颅底放射性骨坏死患者行清除术的护理

放射治疗（简称放疗）是鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）主要的治疗手段，放疗后并发症有分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、慢性鼻窦炎、颞叶坏死、内分泌功能低下、脑干损伤、腭穿孔和张口困难，甚至恶性纤维组织细胞瘤。然而鼻咽颅底放射性骨坏死（osteoradionecmsis，ORN）报道少见。     

隐匿型阴茎的围术期护理

对88例隐匿型阴茎患者进行了护理,护理要点为术前安抚患者并对其皮肤做好清洁准备,术后加强切口、引流管、疼痛等护理,有利于患者术后的康复。     

1例中耳内翻性乳头状瘤患者的手术治疗与护理

报告了1例中耳内翻性乳头状瘤患者的发病经过、治疗过程以及整个过程的护理，主要包括术前指导，术后病情观察，包括病情进展，并发症的观察与护理。指导术后定时复查以及及时放射治疗的必要性。使患者术后顺利康复出院，继续放射治疗后病情得到及时控制。有效的病情观察与恰当的护理措施是治疗成功的有力保证。     

胸大肌肌皮瓣修复晚期头颈癌瘤术后缺损病人的护理

晚期头颈癌瘤病人 ,特别是术后或放疗后复发的病人 ,常因肿瘤侵犯范围广 ,再次切除会带来组织广泛和复杂的缺损。术后修复是治疗的关键。 1979年Ariyan[1] 率先使用胸大肌肌皮瓣修复头颈部手术后大块组织缺损 ,并成为临床主要修复方法之一。我们自 1990年 1月用该皮瓣修复 36例晚期头颈癌瘤根治术后的复杂缺损 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组病人 36例 ,男 32例 ,女 4例 ,年龄 46岁～ 72岁 ,平均5 7岁。鼻咽癌放疗后颈部皮肤溃烂伴淋巴结转移 15例 ,喉癌复发并颈部转移、咽瘘 9例 ,晚期口、喉咽癌 12例 ,均行胸大肌肌皮瓣修复头颈…     

先天性外中耳畸形病人听力重建与耳廓再造术的护理

[目的]探讨先天性外中耳畸形病人接受听力重建与全耳廓再造术后的护理。[方法]对50例接受听力重建与全耳廓再造术治疗的先天性外中耳畸形病人实施行为指导、情绪疏理等心理护理,加强对术耳局部皮肤血液循环的观察。[结果]41例外耳道、鼓室成形术后1个月语频听力提高15dB以上者34例,其中听力改善30dB以上、气骨道间距小于15dB者16例;9例单纯行耳廓再造病人术后康复效果满意。[结论]全耳再造手术复杂,术后康复除与术者精湛的操作技巧有关外,还与手术前后护理质量、健康指导、病人及家属的良好心态与行为有着密切的关系。     

10例岩骨胆脂瘤患者的围手术期护理

报告了10例岩骨胆膳瘤手术的护理.术前加强有针对性的心理护理,根据具体情况做好相应处理.术后正确安置体位,加强病情观察护理,密切观察有无颅脑损伤、感粢、切口出血、面瘫和脑脊液耳漏等并发症,现察负压引流情况并保持通畅,并注重康复指导.本姐10例岩骨胆脂瘤患者术后恢复良好,随访1～6年,无脑脊液耳灞,未见胆脂瘤复发.8例面瘫患者中,3例完全恢复,1例Ⅱ级恢复,4例Ⅲ级恢复.