慢性肾功能衰竭出血并发症发生机制的研究进展

出血倾向是慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)常见的并发症之一,可表现为自发的及危及生命的出血,如穿刺部位出血、皮肤黏膜出血、内脏出血甚至脑出血.严重出血可加重病情或成为慢性肾衰死亡的原因.尿毒症出血的原因是多方面的,涉及血管损伤、凝血、纤溶功能异常等[1],但其确切机制还不很清楚.以往一般认为,导致慢性肾功能衰竭病人出血的原因是血小板和凝血因子的数量减少,以及血管内皮的损伤.但近来研究发现:血小板的功能异常才是出血的主要原因[2].现将这一领域的有关研究进展作一综述.……     

镁离子在血液透析治疗中的价值及临床观察

观察了20例尿毒症维持性血液透析患者在其他成分浓度不变,而镁离子浓度改变的情况下的透析效果,发现用镁0.5 mmol/L透析液透析时病人血压升高,心率增快,手足抽搐伴低血镁、低血钾、低血钙。用镁为1.0 mmol/L时,血压、心率均有不同程度减低,但仍有手足抽搐伴高血镁、高血钾、低血钙。而用镁0.96 mmol/L心率血压变化不大,无手足抽搐。血镁、血钾、血钙均正常。     

血浆置换加淋巴细胞去除抢救Goodpasture综合征并急性肾功能衰竭一例

Goodpasture综合征临床经过凶险，预后差，常常在疾病的早期因大咯血、呼吸功能衰竭而导致死亡。现报道1例用血浆置换加淋巴细胞去除的方法成功抢救Goodpasture综合征合并ARF、大咯血。     

伪膜性肠炎合并滴虫性肠炎一例(摘要)

患者男,23岁,1978年1月9日手砍伤后发烧、上肢感染,服抗生素后改青、链霉素肌注和中药,第二天体温上升(39℃)、躯干四肢满粉红色斑立疹、排黄色稀便。又用大黄芒硝。次日腹泻呈蛋花样伴有片状白膜排出。呕吐腹泻逐日增重。呕吐无色透明或黑绿色水样物。十数次/日,每次500—700ml。腹泻为淡红色、红褐色水样便、数十次/日、每次100—200ml。先后静点四环素、氯霉索、口服合霉素均无效,病情日趋恶化2月11日转我院。当时测不到血压,但便出伪膜1条。病理:生炎坏死组织形成伪膜,并混有较多细菌团。便中革兰氏阳性球菌占90％。入院后又出现咯血、尿血、便血、皮肤紫斑、Hb降至6.5g％,便内细菌重度减少。2月18日又便出4×5Cm乳白色伪膜物一条。经大量补液输血、红霉素,和用吗啡类药并灌其父大便泸过液2次等治疗,呕     

慢性肾脏病发病情况的研究现状

慢性肾脏病(CKD)已成为新的流行病,正严重影响着人类的健康。筛查CKD人群,进行适当的治疗,可延缓CKD的发展,防止终末期肾脏病(ESRD)的发生。近年来许多国家,主要是发达国家进行了有关CKD筛查和流行病学研究。但是,在我国这一研究领域还十分薄弱,在我们内蒙古地区这一领域尚属空白。本文就CKD的发病情况的研究现状作一简要综述。     

CTGF在IgA肾病肾组织中的表达与临床病理关系

20世纪60年代,免疫荧光技术的发展让我们认识了IgA肾病,40年后的今天,长期的临床观察、大量的基础研究,让我们更加重视这一疾病。目前,人们正致力于寻找有效生物标志物并进行整合以从发病机制的不同环节预测IgA肾病的进展和预后,结缔组织生长因子（CTGF）已成为这一研究领域中新热点。     

Cystatin C评估慢性肾脏病肾功能的研究

目的:探讨cystatin C在慢性肾脏病(CRD)病人肾功能评估中的诊断效能,为临床应用提供更多的理论依据.方法:选择CRD病人151例为研究对象,正常人群40人为对照.所有入选者均测定血cystalin C、血BUN、血SCr,及血α1-MG、β2-MG,算出CCR并按身高,体重校正.以简化MDRD公式计算所得GFR为诊断标准,评价cystatin C与其他指标相比评估GFR的价值.结果:相关系数的绝对值显示cystatin C最高,cystatin C、BUN、Scr、CCR与GFR的相关性高于α1、β2-MG与GFR的相关性.各指标的AUC ROC以cystatin C的值最大.结论:(1)cystafin C可以作为评估CRD病人GFR的内源性标志物.(2)cystatin C能准确反映CRD病人肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害.     

血清胱抑素C-评价肾功能的新指标

临床上常用的评价肾小球滤过功能的指标如血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等都存在一定的局限性,并且不同程度受到一些其它因素的影响。血清胱抑素C（CystatinC）是近年来报道的反映肾小球滤过率（GFR）的内源性新指标。与Scr和Ccr相比,Cystatinc可以更为准确、可靠的反映GFR,对早期诊断各种急慢性肾脏病患者具有重要价值。     

92例肾小球病病人尿检异常与病理活检对比及其临床意义

成人肾小球病在我国发病率较高，且危害极大，很多病人迅速发展至尿毒症，需终生人工肾替代治疗或进行肾移植，给家庭和社会带来极大损害。早诊断、早治疗、延缓肾功能不全的发生是肾小球病治疗的重点。原发性。肾小球肾炎通常首先表现无症状性蛋白尿和（或）血尿，因此尿液检查是早期筛选发现慢性肾病的最好方法之一。