保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义

[目的]探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义.[方法]将184例Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌患者随机分为2组,实验组共有80例成功保留肋间臂神经,对照组共92例切除肋间臂神经.[结果]有患侧上肢感觉障碍者实验组为6.25%(5/80),对照组为54.3%(50/92),两者比较有显著性差异(x2=45.51,P＜0.01),经随访2组无局部复发.[结论]乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可有效地防止患侧上肢感觉障碍的发生.     

扁鹊脉学成就研究

扁鹊生活于春秋战国之际，他的著作在汉代还广泛流行于世，他在前人有关研究的基础上，建立了脉气出入循环学说，并通过对脉气循环速度的细精推导，阐发了损至脉的病理意义，《灵枢》《素问》《难经》皆传其学而有所发展。扁鹊还阐发了络脉学说，并发现了俞穴，这些突出贡献为以脏腑经络为基本理论的中医学的形成奠立了基础。司马迁考证后认为“扁鹊言医，为方者宗”，“至今天下言脉者由扁鹊”的论断，是完全可信的，值得我们深入挖掘     

Caspase-3在结肠癌中的表达及意义

目的:探讨Caspase-3在结肠癌组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化LSAB法对79例术前无放、化疗的结肠癌标本及其相应的癌旁组织进行Caspase-3检测,并结合临床指标、预后进行分析.结果:癌旁组织及肿瘤组织中Caspase-3阳性率分别为53.16%(42/79)和75.95%(60/79),组间阳性表达率差异有显著性(P＜0.05).Caspase-3的表达与结肠癌患者年龄、性别、血清CEA水平、淋巴结转移、浸润深度、Dukes分期均无明显的相关关系(P＞0.05),而与组织分级相关,高、中分化组的Caspase-3阳性表达率高于低分化组(P＜0.05).Caspase-3高表达组与低表达组的3年生存率比较无显著差异(40.48%、47.62%,P=-0.651 2).结论:结肠癌中有Caspase-3的高表达,其表达与组织分级相关,提示Caspase-3在结肠癌的凋亡、发生、发展过程中有重要作用.     

自动洗片机的管理

X线用于医学诊断近百年来，X线片的显影加工处理一直是手工操作，费时而且效率低。自1948年第一台吊挂式自动洗片机问世以来．X线照片冲洗技术经历了重大变革，摆脱了传统繁重的手工操作，开辟了明室操作的途径，极大的提高了冲洗效率和影像质量的稳定性，更为重要的是为X线摄影技术的标准和自动化提供了不可缺少的条件。1979年我国第一台自动洗片机问世，进入80年代后．国产X线胶片．高温快显套药相继研制成功。自动洗片机也日趋完善定形。洗片机的管理主要分为显影液管理、定影液管理、水洗管理、干燥管理四部分，现总结如下：     

气升式环流反应器内气液两相流动计算流体力学的模拟

采用欧拉-欧拉两流体模型模拟了气升式环流反应器内部气液两相流动过程,考察了液相速度和气含率随表观气速的变化,液相速度和气含率模拟值的关系与两种经验关系式的计算值进行了比较,两者取得了很好的一致,证明了模型的正确性。在此基础上,使用计算流体力学模拟的方法考查了反应器内的导流筒直径和导流筒高度对反应器内两相流动的影响,导流筒直径增大,液相循环量增大,上升段气含率增大;导流筒位置升高,液相循环速度和循环量均增大,上升段气含率减小。所获得的结果对气升式反应器的设计优化具有指导意义。     

胸苷磷酸化酶与乳腺癌血管新生

乳腺癌具有血管新生依赖性，促血管新生因子胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase，TP)在乳腺癌组织中的表达明显高于周围正常组织，可促进乳腺癌血管新生活性表型的转化。其作用机制主要与TP特异作用于胸苷后的产物2-脱氧-D-核糖(2-dDR)有关。2-dDR可通过诱导浓度依赖性的内皮细胞迁移，促进血管网状结构形成；诱导血氧酶-1(HDl)表达增强，通过一氧化碳(CO)的产生保护内皮细胞，增强其抗凋亡能力；诱导癌细胞的氧化应激并促进血管新生因子如VEGF、IL-8、MMP-1的释放等多种途径促进肿瘤血管新生。缺氧及降低微环境pH可以诱导TP的表达；细胞因子或生长因子如IL-1、TNF-α、IFN-γ可以提高TP的浓度和酶催化水平。针对TP的靶向性抗血管新生治疗是个体化性的，根据TP的表达情况可预测化疗药物疗效并选择合理的治疗，改善并提高高表达TP患者的预后。     

“减少或全部豁免现场检查频率”的利与弊

编辑部:当前,为规范药品经营企业和医疗机构药品质量管理行为,一些药监部门采取创建“放心药店”、“示范药房”等措施,引导涉药单位严格按照有关规定、标准经营、使用药品,确保药品质量。对获得称号的单位,药监部门将减少或全部豁免现场检查频率,以示奖励。这种措施在一定程度上有力地促进了药品经营、使用单位的药品质量管理工作,有利于赢得群众信赖,促进自身发展。但是,药监部门通过采取“减少或全部豁免现场检查频率”来鼓励药品经营、使用单位的做法值得商榷。一是药监部门涉嫌渎职。开展日常监督检查,规范涉药单位经营、使用药械行为,…     

敏康片抗炎消肿抗过敏实验研究

变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎(allergic rhinitis),是耳鼻咽喉科最常见病症之一.该病以突然或反复发作的鼻痒,喷嚏频频,清涕如水,鼻塞等症为主要表现.我们根据中医体质学说,从调理和纠正过敏体质着手,用扶正固本中药敏康片治疗变态反应性鼻炎.本实验是敏康片抗炎消肿抗过敏实验研究.     

注射用头孢曲松钠细菌内毒素检测方法的比较

注射用头孢曲松钠为原卫生部部颁标准所载品种。规定其热原检查采用(中国药典)家兔法，剂量为80mg．ml^-1．kg^-1。(中国药典)2000年版已采用细菌内毒素检查法检测其热原，因此我们对采用细菌内毒素检查法和家兔法检测注射用头孢曲松钠热原进行了对比研究，现报道如下。     

飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除联合张力环及人工晶状体植入术治疗晶状体不全脱位的临床观察

目的观察飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除联合张力环及人工晶状体植入术在晶状体不全脱位(SL)治疗中的安全性与有效性。 方法收集2017年10月至2019年3月就诊于广州爱尔眼科医院的SL患者22例(26只眼)的病例资料。其中,男性患者18例(21只眼),女性患者5例(5只眼);年龄5~65岁,平均(45.8±18.2)岁;外伤性的SL 14例(14只眼)、马凡综合征SL 5例(9只眼)及自发性(原因不明)的SL 3例(3只眼)。按SL程度分,本研究中11只眼脱位轻度,7只眼脱位中度,8只眼脱位重度。采用飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除联合张力环及人工晶状体植入术治疗SL,观察并记录术中和术后并发症的情况;检查术后视力、眼压;观察并记录囊袋的稳定性和人工晶状体的居中情况。手术前后患者的最佳矫正视力采用眼数和百分比进行描述;术前、术后的比较采用Wilcoxon检验。 结果本研究纳入的22例(26只眼)患者的手术均顺利,人工晶状体成功植入囊袋内。术中并发症主要有球结膜下出血(20/26只眼)、激光前囊膜未完全切开(5/26只眼)和瞳孔缩小(4/26只眼)。术后无黄斑水肿、眼内炎及视网膜脱离等并发症。本研究中26只眼术后视力均有不同程度的提高。其中,术前最佳矫正视力≥0.5者为2只眼;术后最佳矫正视力≥0.5者为14只眼。术前最佳矫正视力0.3~0.5者为2只眼;术后最佳矫正视力0.3~0.5者为8只眼。经Wilcoxon统计学检验,发现术前、术后最佳矫正视力的差异具有统计学意义(Z＝-4.46,P<0.05)。术后20例(24只眼)人工晶状体的居中性良好,2例(2只眼)人工晶状体发生轻度移位,3例(3只眼)人工晶状体出现前囊膜皱缩。 结论飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除联合张力环及人工晶状体植入术在SL治疗中是一种安全有效的方法,其不仅可提高撕囊的成功率,降低超声乳化手术难度,保持囊袋的稳定性,亦可减少术后并发症,临床效果良好。