川附子粗多糖提取工艺的研究

目的：研究川附子粗多糖最佳提取工艺。方法：通过单因素试验和L9（3^4）正交试验，研究了料水比、温度、提取时间、pH、提取次数、醇沉浓度对川附子粗多糖提取率的影响。结果：温度和料水比是影响川附子粗多糖提取率的主要因素，最佳提取工艺为料水比1：40，提取温度90℃，时间2h，pH8，提取1次，醇沉浓度80％。在此条件下，测得川附子粗多糖提取率为13．07％，含糖量为9．11％。结论：本工艺为川附子粗多糖的进一步研究奠定了基础。     

老年病血液流变学100例分析

目的 了解老年病各类疾病血液流变学特点。方法 对我院100例老年病人进行血液流变学检测，并分组归类分析：A组：缺血性心脑血管病40例（冠心病28例，脑梗塞12例）；B组：与动脉硬化、血栓形成密切相关病类42例（高血压病26例，糖尿病16例）；C组：一般病类18例，包括消化性溃疡、支气管炎等，并设健康对照组30例。结果 A、B、C三组血栓长度、重量、红细胞刚性指数（IR）、红细胞电泳时间（EFT）均明显高于对照组；红细胞比积（HCT）各组无差异；A、B组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、纤维蛋白原（Fib）升高；低切变时（40S^-1，10S^-1）全血表现粘度（BAV）升高，尤以A组为重；血小板粘附率（PadT）A组升高。结论 老年病血栓容易形成，红细胞聚集性（EA）增高，变形能力（ED）下降。缺血性心脑血管病危险因素多而严重，糖尿病、高血压病次之。血栓形成、血管内膜病变过程中，细胞因素占重要地位。     

巨刺法的临床应用体会

“巨刺法”源于《内经》,属于“九刺”中的一种刺法。笔者在二十余年临床实践中,广泛运用巨刺法治疗多种运动疼痛性疾病并取得显著疗效。故笔者结合自身体会从“巨刺法”的源流,“巨刺法”与“缪刺法”辨析,“巨刺法”的操作要领,临床应用等方面系统、全面的介绍巨刺法的临床运用。     

李志道教授运用阳和汤治疗慢性湿疹经验

李志道教授行医40余载,对于慢性湿疹的辨证论治颇具心得。认为慢性湿疹久病后多为阴证,强调慢性湿疹的治疗应注重温阳散寒化湿,临证采用阳和汤加减治疗慢性湿疹,收效甚捷。     

新生儿重症监护病房医院感染肺炎克雷伯菌耐药性与同源性分析

目的：对新生儿重症监护病房（NICU）医院感染病例的临床及环境采样标本进行病原学分离培养和鉴定,测定菌株对常用抗菌药物的耐药性及其同源性,为控制肺炎克雷伯菌院内感染暴发流行提供科学依据。方法：临床及环境采集标本中分离的7株肺炎克雷伯菌,采用VITEK2COMPACT全自动微生物分析系统进行耐药性测定,并进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）基因分型,明确其同源性。结果：除7号菌株外,另6株肺炎克雷伯菌均为多重耐药菌,且PFGE分析具有同源性。结论：NICU病房临床分离的7株肺炎克雷伯菌中有6株具有同源性,证实是一次院内感染暴发流行,环境污染和接触传播是造成此次感染的主要途径。因此采取及时有效的消毒隔离措施,对控制医院感染暴发流行具有重要意义。     

秦皇岛地区儿童幽门螺杆菌感染状况分析

1983年澳大利亚学者Warren和Mashall报告了从人胃黏膜中分离了幽门螺杆菌(H.pylori).从成人中获得流行病学资料显示:人的一生中感染H.pylori最主要年龄阶段在儿童期[1].可见儿童是受H.pylori侵袭的最危险因素,H.pylori感染与胃癌和胃淋巴瘤的发生有密切关系.为了了解秦皇岛地区儿童H.pylori 感染状况我院于2003年至2007年采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对721例儿童进行血清抗H.pylori-IgG检测,对其中有消化道症状的116例行胃镜检查、胃黏膜组织学、快速尿素酶测定等方面进行研究,探讨儿童H.pylori感染状况与相关性疾病的关系.     

痛性眼肌麻痹的诊治及疗效观察

目的:探讨痛性眼肌麻痹的诊治及疗效。方法:对2009年1月—2013年1月收治的5例痛性眼肌麻痹患者的病历资料进行回顾性分析。结果:5例患者均是以单侧头痛、眼眶痛为首发症状,随后出现颅神经麻痹症状,经糖皮质激素治疗后症状缓解。结论:痛性眼肌麻痹的病因至今仍不明确,误、漏诊率高,需进一步提高对痛性眼肌麻痹诊断和治疗的认识。     

循环肿瘤细胞分型与非小细胞肺癌临床病理特征相关性研究

目的探讨不同类型循环肿瘤细胞(CTC)与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征的相关性。方法选取121例NSCLC患者(NSCLC组)作为研究对象,另以40例非肿瘤肺部良性病变患者(良性病变组)和10名健康志愿者(健康对照组)作为对照。采集所有患者静脉血,使用纳米膜富集技术过滤分离CTC,再用mRNA多重原位杂交法分析检测CTC上皮或间质基因,比较不同组CTC阳性率的差异,探讨NSCLC患者CTC与临床病理特征的相关性。结果 NSCLC组患者的CTC阳性率为86%,其中上皮型、混合型、间质型阳性率分别为31%、74%及23%;良性病变组的CTC阳性率为15%,其中上皮型、混合型、间质型阳性率分别为3%、15%及0%,健康对照组未检出CTC。NSCLC组CTC阳性率及混合型CTC阳性率均高于良性病变组及健康对照组(P均<0.017)。121例NSCLC患者中,临床分期高(Ⅲ～Ⅳ期)者的CTC阳性率高于临床分期低(Ⅰ～Ⅱ期)者,有淋巴结转移(N1～N3)者的CTC阳性率高于无淋巴结转移者(N0)者(P均<0.05)。Spearman秩相关分析显示,CTC总数与临床分期呈正相关(...     

强化铁食物联合铁剂对缺铁性贫血患儿的治疗效果

目的:分析强化铁食物联合铁剂对缺铁性贫血患儿的治疗效果.方法:选取我院2016-07～2018-08期间收治的缺铁性贫血患儿217例作为研究对象,进行回顾性研究,其中接受铁剂(硫酸亚铁)治疗的108例患儿作为对照组,接受硫酸亚铁、强化铁食物联合治疗的109例患儿作为研究组,统计对比两组疗效以及治疗前后血清Hb、SF水平...     

治疗前HALP评分、PNI和炎症指标预测晚期肾透明细胞癌预后的价值

［摘要］　目的　探讨治疗前血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞、血小板（HALP）评分,预后营养指数（PNI）和相关炎症指标［中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）］在预测晚期肾透明细胞癌（ccRCC）患者预后的价值。方法　收集2010年1月至2018年12月十堰市太和医院收治的130例晚期ccRCC患者病历资料,随访生存状况至2022年12月30日,采用ROC曲线分析HALP评分、系统免疫炎症指数（SII）、PNI预测患者预后的曲线下面积（AUC）和最佳截断值,生存曲线用Kaplan-Meier法绘制,预后影响因素分析采用log-rank检验和Cox回归分析。结果　随访时间61.00（54.25,71.00）个月,期内病死占比30.00%,总生存时间和无进展生存时间分别为52.00（41.75,60.00）个月和49.50（37.00,56.00）个月,患者3年总生存率和无进展生存率分别为85.38%和79.23%。HALP评分、SII和PNI预测患者预后的AUC分别为0.921、0.899和0.902,最佳截断值分别为48.1分、544.9和44.4。Cox回归分析结果显示,HALP评分、NLR、PNI和治疗方式与患者总生存时间有关,HALP评分<48.1分、PNI<44.4、NLR<3.05和治疗方式为手术+免疫治疗或免疫治疗的HR（95%CI）分别为7.756（2.332～25.794）、3.988（1.402～11.346）、0.327（0.114～0.941）、0.018（0.005～0.074）和0.045（0.013～0.161）,P<0.05。HALP评分、NLR、PNI、卡氏行为状态（KPS）量表评分和治疗方式与患者无进展生存时间有关,HALP评分<48.1分、PNI<44.4、KPS量表评分<70.0分、NLR<3.05和治疗方式为手术+免疫治疗或免疫治疗的HR（95%CI）分别为6.827（2.091～22.283）、6.444（2.133～19.467）、2.844（1.209～6.689）、0.295（0.106～0.824）、0.023（0.006～0.085）和0.072（0.023～0.226）,P<0.05。结论　营养、免疫和炎症状态可能是晚期ccRCC患者预后的重要影响因素。基于营养、免疫和炎症状态建立的联合指标及KPS量表评分、治疗方式均可能与患者预后有关。