吸烟对男性精液质量的影响

目的：探讨吸烟对精液质量的影响。 方法：选择2003-01／2005-06右江民族医学院附属医院男性不育门诊诊疗的不育男性174例，根据吸烟与否及吸烟量和吸烟时间分为3组：对照组66例，为不育非吸烟男性；小烟量短烟龄组66例，吸烟量≤20支／d，吸烟时间≤10年；大烟量长烟龄组42例，吸烟量〉20支／d，吸烟时间〉10年。受检者取精液前禁欲3～5d，用手淫法采集精液，全部收集于无菌玻璃容器中，置于37℃水浴箱中恒温30min，准确观察和计时精液的液化时间。待精液液化后进行精液质量分析及精子穿透力实验（玻片法，毛细管法）。用改良巴氏染色法进行染色、封固后观察精子形态。所有标本均使用重庆产的XS Seed2070精液质量分析系统按WHO规定的标准分析精子的所有动、静态参数。取精浆测定其锌、铁、铜、钙、镁无机元素，检测方法采用高频等离子发射光谱法。 结果：纳入患者174例，均进入结果分析。①精液各参数比较：3组患者精液量．pH比较差异无显著性（P〉0．05）；小烟量短烟龄组和大烟量长烟龄组精子密度、精子活动率、Ⅲ级活动精子率、精子形态正常率与对照组比较显著下降[小烟量短烟龄组分别为（39．6&;#177;18．4）&;#215;10^9L^-1，（58．4&;#177;17．8）％，（23．4&;#177;14．2）％，（76．5&;#177;14．5）％，大烟量长烟龄组分别为（31．7&;#177;18．3）&;#215;10^9L^-1，（52．7&;#177;18．1）％，（19．1&;#177;14．3）％，（70．6&;#177;14．3）％，对照组分别为（45．9&;#177;17．8）&;#215;10^9L^-1，（64．7&;#177;18．6）％，（28．4&;#177;14．6）％，（81．8&;#177;14．6）％，P〈0．05]，而0级活动精子率、精子头部畸形率与对照组比较显著上升[小烟量短烟龄组分别为（42．7&;#177;15．3）％，（16．6&;#177;8．2）％，大烟量长烟龄组分别为（47．3&;#177;16.0）％，（20．2&;#177;9．2）％，对照组分别为（36．3&;#177;16．1）％，（13．8&;#177;7．6）％，P〈0．05]；而且大烟量长烟龄组体部畸形率、尾部畸形率也显著上升（P〈0．01）。②精液液化时间、精子活动度及精子穿透力比较：大烟量长烟龄组精液液化时间、精子活动度及精子穿透力异常率与对照组比较差异显著（大烟量长烟龄组分别为33．3％，73．8％，45．23％。对照组分别为15．1％，51．5％，25．7％，P〈0．05），但小烟量短烟龄组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。③精浆中无机元素含量比较：锌含量与吸烟量和吸烟时间呈一定程度的负相关（P〈0．05～0．01），大烟量长烟龄组铜含量与对照组比较差异显著[分别为（0．39&;#177;0.18），（0．48&;#177;0．25）mg/L P〈0．05]，而铁、钙，镁的含量与吸烟无相关关系（P〉0．05）。 结论：吸烟对精液质量的影响存在着量效和时效的关系，大量吸烟和长期吸烟可能是引起男性不育的原因之一。     

直肠巨大钡粪石1例报告

患者女,62岁,腹痛、腹胀1d,有间歇性呕吐,既往有腹部手术史。临床拟诊粘连性肠梗阻而摄腹部立卧位片。卧位片示左中上腹小肠充气、扩张,内径2.5cm;立位片见左中上腹扩张的小肠有数个高低不一的气液平面,宽约3cm,肠管黏膜呈弹簧状。诊断为机械性单纯性小肠梗阻,梗阻位置较高。照     

腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用分析

目的:讨论在胃肠外科急诊中应用腹腔镜探查术所具备的临床效果及应用价值。方法:选取2012年7月-2014年6月我院胃肠外科急诊收治治疗的120例患者,把其随机的分成对照组和观察组,其中对照组患者接受传统剖腹探查,而观察组患者则接受腹腔镜探查,对两组患者的探查结果进行观察比较。结果:两组患者经过有效的治疗后,观察组患者的手术中失血量、住院时间、术后活动时间以及并发症发生率等都明显的优于对照组;同时,两组患者经手术探查的结果进行比较,其检测结果基本一致,而导致出现此现象的具体原因为样本数量少,难以满足统计学的特性。结论:在胃肠外科急诊中应用腹腔镜探查术,具备着显著的确诊以及临床治疗效果,且发,生并发症的概率较低。     

缬沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨缬沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及机制。方法:选择糖尿病肾病80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组单用缬沙坦治疗,治疗组应用缬沙坦联合辛伐他汀治疗。治疗前后观察血脂(TG、TC)、尿白蛋白排泄率(UAE)及血肌酐(Scr)的变化。结果:各组较治疗前下降,治疗组下降显著(P<0.05)。结论:采用缬沙坦和辛伐他汀治疗糖尿病肾病具有降血脂、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓病情进展的作用。     

XE-2100血细胞分析仪初筛间日疟患者1例

目的利用SysmexXE-2100血细胞分析仪的异常散点图信息及检测的数据进行间日疟的初步筛查。方法用SysmexXE-2100血细胞分析仪进行血常规检测,对WBC、PLT和Hb参数明显减少和出现嗜酸粒细胞异常散点图的标本进行血涂片镜检,重点观察红细胞形态,查找疟原虫。结果 1名在外院发热伴血小板减少原因不明患者血液标本,仪器检出异常散点图,且WBC、PLT和Hb参数明显减少,血涂片检出间日疟原虫。结论仔细观察和分析SysmexXE-2100血细胞分析仪检测血常规时的嗜酸粒细胞异常散点图特征和检测数据,有助于提高疟原虫的检出率,避免漏检、误诊。     

子痫前期患者胎盘组织中BMPR2的表达及其临床意义

目的:研究BMPR2在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达。方法:收集2017年1月至2017年6月于唐山市工人医院行剖宫产分娩的PE患者40例,其中轻度PE 14例,重度PE 26例。同期选取29例行剖宫产分娩的正常孕妇作为正常妊娠组。应用HE染色、免疫组化、Western blot法检测BMPR2在胎盘组织中的表达。结果:与对照组比较,PE组胎盘组织中BMPR2表达明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。与轻度PE组比较,重度PE组胎盘组织中BMPR2表达明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:BMPR2在妊娠期妇女胎盘组织中有不同程度表达,在PE患者胎盘中表达降低,且随着病情加重,表达逐渐降低,其可能与PE的发生、发展有关。     

班务工作中就"学困生"教育问题的初探

处理好问题学生的教育问题关系到一个班级的教育成败.本文从建立亲密的师生关系;学校和家庭相结合;合理的目标和计划三个方面作一初探.     

泪小管断裂修复方法的探讨

泪小管断裂在眼外伤中常见，伤后的修复关键是寻找断离的远端进行端端吻合，恢复其正常的生理功能。临床上寻找断裂的泪小管多存在一定困难。1984年以来我们用下面几种方法治疗68例泪小管断裂的患者，较好地修复泪小管，术后95％患者取得满意的疗效。现将方法介绍如下。1资料与方法1．1一般资料：本组68例，男59例，女9例，年龄5～72岁，平均26岁。受伤至手术时间为伤后数小时～4天。57例为眼部钝挫裂伤，11例为锐器直接切割伤，下泪小管断裂55例，上泪小管断裂4例，双泪小管断裂9例。1．2支撑管的制备：依病人年龄截取不同型号的硬外麻导管…     

中药辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床观察

目的:观察中药辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:将58例患者随机分为观察组与对照组,每组29例,两组均行经皮椎体成形术,术后对照组采用常规方法治疗骨质疏松,观察组同时服用左归丸加味。比较治疗前、术后2周两组VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失率,以及两组临床近期疗效。结果:治疗前两组VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失率比较均无显著差异(P0.05)。术后2周两组Cobb角、椎体高度丢失率以及两组临床近期疗效比较均无显著差异(P0.05)。术后腹胀、便秘发生率观察组明显低于对照组,术后2周观察组VAS评分改善幅度显著优于对照组,组间比较均差异显著(P0.05)。结论 :中药辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能更有效缓解患者疼痛,减少腹胀、便秘等并发症发生。     

11例骨肉瘤行截肢术患者的护理

目的：总结骨肉瘤行截肢术的护理方法及经验。方法：以2008年~2012年11例骨肉瘤患者为例采用心理护理、饮食护理、口腔护理、血管护理、残肢的护理、幻肢痛的护理。结果：患者住院期间主动配合治疗,取得了良好的效果。结论：高质量的护理能帮助患者克服心魔战胜疾病,而护理人员应当不断学习提高自身综合素质,从而更好的为患者做好护理工作。