交感性眼炎(附25例报告)

25例交感性限炎，占同期眼球穿通伤3489例的0．72％．男18例，女7例．年龄17～72岁，以21～30岁最多，共11例占44％。致病因素中竹木棍伤7例，爆炸伤9例（其中2例鞭炮伤）石块伤5例，铁钉、铁丝、剪刀伤各1例，小梁切除＋白内障摘除术后1例。穿孔部位角膜12例，角巩膜8例，巩膜4例，角膜缘1例。病变部位主要在眼球后部者18例，累及前葡萄膜病变7例。治疗主要用氢化可的松或地寒米松滴注，扩瞳。顽固及复发病例加用环磷酸胺口服或中药“血府逐瘀汤”。     

玻璃体切除治疗外伤性玻璃体病变26例

玻璃体切除治疗外伤性玻璃体病变２６例梁锋刘斐李远标刘方枚关键词玻璃体切除术眼损伤，穿透性眼异物玻璃体我院自１９９５年１０月至１９９７年３月，采用玻璃体切除治疗外伤性玻璃体病变２６例，报告如下。１临床资料２６例２６只眼中右眼１４只，左眼１２只。男性２５...     

保留器官功能的胰腺切除术28例临床分析

目的 探讨保留器官功能的胰腺切除术式在治疗胰腺良性及低度恶性肿瘤中的疗效.方法 回顾性分析2005年5月至2011年6月施行的28例保留器官功能的胰腺切除术患者的临床资料.结果 28例患者行保留十二指肠的胰头切除术7例,中段胰腺切除术9例,行保留脾脏的胰体尾切除术5例,行胰腺肿块局部切除术7例.行保留十二指肠胰头切除术的7例患者术后并发胰瘘1例.行中段胰腺切除术的9例患者术后并发胰瘘1例.行胰腺肿块的局部切除术7例患者中切口脂肪液化2例,均经保守治疗而愈.患者均获得随访,随访时间半年到6年,均无肿瘤复发,无新发糖尿病,脂肪泻及胰腺假性囊肿形成.结论 保留器官功能的胰腺切除术治疗胰腺良性或者低度恶性的肿瘤临床疗效确切,且可明显降低手术创伤.     

当今肝癌诊治中经典标志物AFP研究新进展

虽然仍被认为足肝细胞癌(HCC)诊断中的经典标志物,在肝癌诊治有了长足进展的今天,甲胎蛋白(AFP)也不再是单纯的诊断指标.更不是惟一指标,它在肝癌的癌变机制、分子和基因诊断、肝癌的生物导向治疗、以及与多种方法的结合等多方面,具有重要价值.现就AFP用于肝癌诊治研究中的近年进展综述如下.     

胰腺癌扩大切除术再评价

胰十二指肠切除术或保留幽门的胰十二指肠切除术仍然是胰头癌的标准术式,包括标准的淋巴结清扫、门静脉和肠系膜上静脉的联合切除.扩大的胰十二指肠切除术正逐步不被推崇,而胰体尾部肿瘤扩大切除术业已逐步开展.笔者复习了胰腺癌外科治疗手术的最新文献,对以上几种手术方式及对它们的评价作一综述.     

胫后动脉皮穿支蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部创面

因创伤和烧伤导致的内踝至足背段皮肤软组织缺损创面,常伴有肌腱、骨、关节外露,需用皮瓣修复.2004年5月至2008年2月,我们应用同侧保留胫后动脉的内踝上穿支蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部创面12例,获得良好效果.     

自制滴水双极在妇科腹腔镜手术中的应用

2008年1月～2010年10月,我们自行设计了一种滴水双极,用于妇科腹腔镜手术,取得良好效果。现介绍如下。资料与方法：腹腔镜手术患者275例。其中宫外孕109例,卵巢囊肿51例,子宫肌瘤29例,不孕症28例,子宫切除33例,慢性腹痛患者25例。术中采用国产或进口双极电凝,输液器除去针头,紧密连接在进双极的套管（Trocar）连     

2009年四川省雅安市消除碘缺乏病调查结果评价

目的 评估四川省雅安市实现消除碘缺乏病目标情况,掌握全市碘缺乏病防治现状.方法 2009年,按照<四川省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>开展县级考评.以县为单位,对8个县(区)的防治资料进行综合评分,并统计分析居民户碘盐监测数据;按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡(镇),每个乡(镇)各抽取1所小学,每所学校抽取80名8～10岁儿童,触诊法(WS 276-2007)检查甲状腺;收集其中20名8～10岁儿童尿样,砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测含碘量:同时抽取30名5年级学生和该校附近10名家庭主妇,进行碘缺乏病知识问卷调查.结果 8个县(区)资料评分平均为89.96分,范围为85.42～92.90分;居民户碘盐覆盖率为100.00%(2328/2328),碘盐合格率为97.98%(2281/2328),合格碘盐食用率为97.98%(2281/2328);8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.91%(33/3620);800名8～10岁儿童尿碘中位数为235.85μg/L,且<50μg/L的占1.50%(12/800);5年级学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识问卷调查及格率分别为92.33%(1131/1225)、94.3%(397/421).结论 雅安市以县为单位全部实现消除碘缺乏病目标,但碘缺乏病与碘营养过剩趋势并存,今后应注意每日碘盐食用量的问题,需科学补碘才能持续消除碘缺乏病.

Abstract：

Objective To evaluate the investigation outcome of eliminating iodine deficiency disorders(IDD)in Ya'an city of Sichuan province,and to master the current situation of IDD in the whole city.Methods In 2009,according to"Counties'Assessment Guideline in Sichuan for Implementing the Measure to Eliminate Iodine Deficiency Disorders",assessments were conducted.At county level,composite score was given to collected data of the eight counties(districts)and monitoring data of household iodized salt were statistically analyzed.A township (town)was randomly selected by east,west,south,north and center locations,respectively.One primary school was randomly selected in each selected township(town),eighty children aged 8 to 10 in each selected school were checked of their thyroid by palpation(WS 276-2007)and urinary iodine level of20 children among them was measured by As3+_Ce4+ catalytic spectrophotometry(WS/T 107-2006).Thirty fifth-grade students and 10 housewives lived around school were asked to take a questionnaire survey.Results Average score of the 8 counties(districts)was 89.96,ranged from 85.42 to 92.90.The coverage rate of iodized salt of household was 100.00%(2328/2328),rate of qualified iodized salt was 97.98%(2281/2328).and consumption rate of qualified iodized salt reached 97.98%(2281/2328).The goiter rate of children aged 8-10 was 0.91%(33/3620),median urinary iodine was 235.85μg/L,and 1.50%(12/800)of child's urinary iodine was less than 50μg/L.The rate of passing a knowledge questionnaire survey of the fifth-grade students and women was 92.33%(1 131/1225)and 9413%(397/421),respectively.Conclusions Ya'an city in Sichuan province has reached the goal of eliminating iodine deficiency.disorders,but there is a coexist trend of IDD and iodine excess.They should pay attention to the daily consumption of iodized salt in the future;sustained elimination of IDD can be reached only by iodine supplementation scientifically.     

降钙素原C反应蛋白 心肌酶联合检测在新生儿高胆红素血症诊断中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、心肌酶联合检测在新生儿高胆红素血症诊断中的价值。方法收集该院确诊的由败血症、肺炎、ABO溶血、母乳性黄疸导致的新生儿高胆红素血症患者各30例,新生儿肝炎和低体质量早产儿引发的新生儿高胆红素血症患者各20例。选取同期本院产科足月健康新生儿30例作为对照组。对上述纳入对象进行PCT、CRP、心肌酶[包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平的检测和分析。结果与对照组比较,新生儿高胆红素血症细菌感染组PCT、CRP水平升高(P<0.05);心肌酶浓度在感染组和非感染组均升高(P<0.05);细菌感染组、早产儿组及溶血症组CK-MB水平显著升高(P<0.01),母乳性黄疸组和肝炎组CK-MB水平也升高(P<0.05);肝炎组AST、LDH活性显著升高(P<0.01)。PCT在细菌性感染组中的诊断特异度明显高于CRP(P<0.05),而在肺炎组中灵敏度显著低于CRP(P<0.01)。结论 PCT、CRP、心肌酶的变化与新生儿高胆红素血症的发生、发展有密切的关系,这几项指标的检测可互为补充。     

中西医结合治疗膝关节急性创伤性滑膜炎临床研究

目的:探讨中西医结合治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床效果.方法:将56例膝关节急性创伤性滑膜炎患者随机分为观察组与对照组各28例,两组均在膝关节腔积液抽出后注入醋酸曲安奈德5mg、2%盐酸利多卡因2.5mL,每周1次,对照组同时口服双氯芬酸钠肠溶片,观察组给予滑膜炎颗粒冲服及中药患膝外敷,两组疗程均为2周.比较两组临床疗效,以及治疗后3个月Lvsholms膝关节功能评分情况.结果:观察组总有效率96.4%,对照组为75.0%,组间比较差异显著(P<0.05);治疗前两组Lysholm膝关节功能评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后3个月两组Lysholm评分均明显改善,观察组改善幅度显著优于对照组(P<0.05).结论:膝关节急性创伤性滑膜炎采用中西医结合治疗能明显提高临床疗果,促进患者膝关节功能恢复,优于单纯西医治疗.