二氧化碳激光治疗增生性皮肤病(附138例初步报告)

局限性浅在增生性皮肤病为皮肤科门诊常见病之一,部分病人因寻常疣发生在手部影响工作或鸡眼和蹠疣摩擦受压引起疼痛,妨碍行走,有些病人因色素痣迅速增大、瘙痒、溃破而担心癌变,要求及时治疗。由于用二氧化碳激光烧灼(气化)治疗增生性皮肤病具有比液氮冷冻疗法组织反应较轻的优点。我科自1978年4～10月对增生性皮肤病人138例进行治疗后观察,疗效满意,现初步报告如下:     

腰硬联合麻醉在老年胫骨远端骨折患者术中的应用效果

目的研究腰硬联合麻醉在老年胫骨远端骨折患者术中的应用效果。方法选取2016年2月至2018年4月郸城县妇幼保健院收治的73例老年胫骨远端骨折患者,按随机数表法分为观察组(37例)和对照组(36例)。对照组术中采取全麻,观察组术中采取腰硬联合麻醉。比较两组麻醉起效、术后意识恢复及完全清醒时间;记录两组术后不同时间认知功能恢复情况(MMSE评分)和疼痛程度(VAS评分);统计两组并发症发生情况。结果观察组麻醉起效、术后意识恢复及完全清醒时间短于对照组(P<0.05);术后2 d观察组MMSE评分高于对照组,术后7 d观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率[5.41%(2/37)]低于对照组[27.78%(10/36)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年胫骨远端骨折患者术中采取腰硬联合麻醉可促进术后生理机能恢复,对认知功能影响小,疼痛轻,并发症少。     

ICU应用罗伊适应模式护理重症急性胰腺炎患者

罗伊适应模式认为人是一个心理、生理、社会的整体性适应系统[1],其为护士提供了独特的护理程序,即一级评估、二级评估、诊断、制定目标、干预措施和评价,从而促进患者适应能力,最终达到最高水平的良好健康状态。急性重症胰腺炎起病     

胰腺癌与反复发作性胰腺炎的临床及CT鉴别诊断

目的分析胰腺癌与反复发作性胰腺炎的临床及CT征象,旨在提高对胰腺癌的认识,减少胰腺癌的误诊。方法回顾性分析2008年9月至2010年8月经临床病理证实的13例胰腺癌(胰腺癌组)与21例反复发作性胰腺炎(胰腺炎组)的临床及CT资料。结果 (1)胰腺癌组与胰腺炎组入院时及24 h后查血清淀粉酶差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)胰腺癌组CT表现多为胰腺局限性增大并肿块状或结节状持续弱强化,胰腺炎组多表现为非肿块不均匀性弱强化。(3)胰腺癌组6例与胰腺炎组8例胰管扩张,胰腺癌组5例扩张胰管于病变区突然中断,胰腺癌组1例与胰腺炎组8例扩张胰管贯通病变区(P<0.05)。(4)胰腺癌组8例与胰腺炎组2例胰周淋巴结增大(P<0.05),胰腺癌组6例出现胰周血管改变,胰腺炎组无胰周血管改变。结论胰腺癌与反复发作性胰腺炎酶学改变相似,不具鉴别价值;胰腺癌与反复发作性胰腺炎CT征象各有特点,CT检查能为两者鉴别提供重要依据。     

老年危重患者的心理护理

目的 探讨老年重症患者的不良心理问题,积极给予护理干预,使其积极配合治疗护理.方法 对我科2007年-2009年收治的老年重症患者的不良心理反应进行分析、评估,针对不同的心理反应采取相应的心理护理.结果 多数老年重症患者接受心理护理后,能够积极配合治疗护理,减少了并发症.结论 老年重症患者在生理、心理、认知能力及住院后...     

螺旋CT在盆腔静脉曲张诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT在盆腔静脉曲张诊断中的临床应用价值。方法15例患者均经CT平扫及CT增强扫描,所有CT增强扫描图像经薄层重建后传输至图像后处理工作站进行三维图像重建。结果检出盆底异常静脉血管丛15例,卵巢静脉扩张7例,官旁静脉丛提前显影1例,子宫体积增大15例,盆腔静脉造影剂清除缓慢7例,盆腔底部少量积液3例。结论螺旋CT对盆腔静脉曲张显示效果直观、诊断明确。螺旋CT及CT血管成像技术在盆腔静脉曲张临床诊断中有较高的应用价值。     

浅谈手术室排班问题的管理

手术排班是手术室护士长每天必须安排的工作内容,也是手术室管理的重要环节,手术室排班的总体目标是有利于手术室的无菌操作,确保外科手术正常、高效、有序地进行。但在实际工作中,手术室排班计划常受到诸多因素的制约干扰,这些都会增加手术排班的难度,使手术室排班呈现出计划性和随机性的双重特点,如果护士长对手术排班问题掉以轻心、处理不当,或注重人情手术,必导致管理混乱。 为做好手术室的排班工作,手术室护士长必须考虑三个方面的因素:手术类型、护理人员的组合、手术间的配置。并按以下方法进行操作。1 计划安排 护士长应根据手术台数、手术间的大小与手术类型对择期手术作出相对固定     

冠状动脉CT血管成像检查提高成功率的方法探讨

目的通过对冠状动脉CT血管成像（CTA）检查的多个环节进行方法改进,提高冠状动脉CTA检查的成功率。方法在实际工作中摸索改进冠状动脉CTA检查的预约,检查前、检查中及检查后护理、护士与技师的配合、检查后图像处理等方法,对改进方法前的41例和改进方法后的54例患者进行对比研究。结果使用改进后的方法,缩短了检查时间,优化了检查流程,明显降低了重复检查和放弃检查的人数,无检查失败例数,大大提高了患者的检查成功率。结论加强检查前护理与临床的沟通、强化检查中的规范护理及人文关怀、促进护士与技师的良好配合、灵活解决扫描及图像后处理过程中出现的问题,可以显著提高冠状动脉CTA检查的成功率。     

螺旋CT诊断输尿管结石的优势

目的探讨螺旋CT在输尿管结石诊断中的优势。方法对110例可疑输尿管结石患者进行螺旋CT扫描,并经图像后处理。结果准确诊断结石101例,误诊4例,漏诊5例。结论螺旋CT诊断输尿管结石具有快速、准确、提供诊断信息丰富、可远程传送图像等诸多优点,临床应用优势明显。     

非离子型对比剂CT增强扫描的不良反应及护理对策

近年来,随着放射诊断与介入治疗技术的广泛开展,对比剂的使用日益增多,通过对比剂的强化,提高了病变组织与周围正常组织间的对比度,从而使病变显示更为清楚。对比剂的应用大大提高了病变的检出率,对病变的定位、定性诊断及鉴别诊断起着至关重要的作用。