洋川芎内酯I在大鼠尿液和胆汁中的排泄

目的:研究洋川芎内酯I在灌胃和静脉注射后在大鼠体尿液和胆汁中的排泄特征,为该成分的临床前研究和评价提供参考。方法:大鼠按剂量72 mg·kg^-1灌胃和尾静脉给与洋川芎内酯I溶液,收集不同时间段尿液和胆汁,采用高效液相色谱-紫外检测器法(HPLC-VWD)测定大鼠尿液和胆汁中洋川芎内酯I的含量,检测波长均为278 nm,流动相均为乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱。结果:灌胃和尾静脉给药48 h后累积经尿液排泄的原形药物量分别为(179.8±33.68),(264.8±87.28) μg,累积排泄率分别为(0.77±0.15)%和(1.35±0.26)%;给药36 h后累积经胆汁排泄的原形药物量依次为(359.4±75.66),(426.3±140.90) μg,累积排泄率分别为(1.22±0.49)%和(1.72±0.59)%。结论:洋川芎内酯I在大鼠尿液和胆汁内以原形药物的形式排出量较少,且排泄迅速。     

尿NGAL在IgA肾病肾小管间质损伤评估中的意义探讨

目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在IgA肾病(IgAN)患者肾小管间质损伤(TIL)评估中的意义.方法 应用酶联免疫法(ELISA)检测110例IgAN患者,30例非IgAN肾小球疾病患者以及30例健康对照者的尿NGAL水平.结果 IgAN组、非IgAN疾病对照组较健康对照组尿NGAL水平均明显升高(P＜0.01);IgAN组尿NGAL水平与多项临床病理指标明显相关;影响尿NGAL水平的独立影响因素有血白蛋白水平,尿蛋白定量、尿NAG酶、尿渗透压,以及球性硬化、间质炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩;以尿NGAL水平超过正常对照组2个标准差视为显著增高,联合NAG酶对有无TIL进行评估,ROC曲线下面积为0.850,明显优于血肌酐的0.675,灵敏度83.3％,特异度73.3％,准确率81.2％.结论 IgAN患者尿NGAL水平可以反映IgAN病情程度,在联合尿NGAL与尿NAG酶判别有无TIL时明显优于血肌酐及单纯的尿NGAL、尿NAG酶、尿渗透压等指标.     

辽宁省2016—2022年病原学阳性肺结核流行特征及治疗转归分析

目的 分析2016—2022年辽宁省病原学阳性肺结核流行特征及治疗转归的情况，为今后制订辽宁省结核病防治措施提供科学依据。方法 从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》中收集辽宁省2016—2022年登记肺结核患者病案信息，对病原学阳性肺结核的流行特征及治疗转归情况进行描述性分析。结果 2016—2022年辽宁省共登记活动性肺结核患者152 778例，登记率由2016年的54.48/10万下降到2022年的39.12/10万，呈下降趋势(χ²_趋势=1 921.17,P<0.001)。病原学阳性率由2016年的26.70%上升到2022年的51.21%，呈上升趋势(χ²_趋势=5 203.00,P<0.001)。病原学阳性登记率由2016年的14.54/10万上升到2022年的20.03/10万，呈上升趋势(χ²_趋势=647.97,P<0.001)。病原学阳性男女性别比为3.35∶1；病原学阳性肺结核报告发病以55～<...     

分期教学方法在护生实习教学中的运用

目的 观察分期教学方法在护生实习教学中的运用效果。方法选择2002～2004年度在本院实习的护生330名为对照组，采用传统的教学方法；选择2005～2007年度在本院实习的护生360名为实验组，采用分期教学方法，即前期加强岗前培训和营造实习氛围，中期挖掘护生潜力和注重临床思维能力的培养，后期把握情绪动向和防范护理差错事故。结果两组护生理论和技术操作考核合格率和护生护理缺陷总发生率比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论分期教学方法提高临床护理教学质量，减少护生护理缺陷的发生。     

胃癌患者术前心理护理

胃癌患者一经确诊并需要手术治疗，不仅具有手术治疗的不安、恐惧、紧张，还合并有对肿瘤疾病的绝望、消极、悲观的心理障碍。因此，认真做好胃癌手术病人术前心理护理至关重要。     

用现代教育观指导临床护理教学方法改革

现代教育观指出教育的任务不是把学生塑造成社会的适应者,而是培养学生具有自我教育、自我发展、自我完善、自我评判的能力,使之成为面向社会的积极能动的主体,推动社会的进步,并在促进社会发展中达到个人的成长。教育的作用是指导和促进每个学生的潜能得以发挥和发展,帮助学生学会求知、学会做事、学会共处、学会生存，使学生成为一个在个体上具有持续发展能力的人，在专业上具有可促进专业持续发展能力的人才。     

大肠黑变病临床分析

大肠黑变病(melanosis coli,MC)是一种较少见的疾病,是以大肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性的良性病变.随肠镜的普及及应用,近年来MC的检出率有明显上升.我科自2002年3月至2005年3月肠镜检查的976例病例中,发现并诊断为大肠黑变病23例.现对23例病例进行临床总结分析,报告如下.     

保留胸长神经的乳腺癌根治术的临床疗效分析

目的:观察和分析保留胸长神经的乳腺癌根治术后,其临床效果及意义。方法:我院选择2009年12月～2011年12月120例在临床上已经明确诊断乳腺癌症的住院患者,将其分为两组,即改良组(60例)与对照组(60例),改良组60例患者行乳腺癌根治术时完整保留其胸长神经。对照组60例行乳腺癌根治术采用传统的手术方式。两组患者治疗结束后,对其手术后的胸肌萎缩状况、上臂内侧的皮肤感知状况、腋窝部的皮肤感知状况进行比较。结果:改良组术后的胸肌萎缩率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义;改良组术后的腋窝和上臂内侧的皮肤感知率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。随访3月～5年,两组患者都没有肿瘤复发和转移现象。结论:对乳腺癌患者实行保留胸长神经的手术方式,具有安全性,不仅可以降低胸肌萎缩率,对患者腋窝及上臂内侧皮肤感知功能也有保护作用,患者的生活质量也有了一定的提高。值得在临床上推广。     

音乐疗法对早产儿体格及神经行为发育的影响

[目的]探讨音乐疗法对早产儿体格及神经行为发育的影响.[方法]将62例早产儿随机分为观察组与对照组,对照组采用早产儿常规护理,观察组在常规护理的基础上实施音乐疗法,比较两组早产儿体重、身长、头围的变化及新生儿20项行为神经测查法（NBNA）评分.[结果]观察组早产儿出生后2周内体重的增长显著高于对照组（P〈0.05）,两组早产儿恢复出生体重的时间、身长和头围的增长及NBNA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]音乐疗法可促进早产儿体格发育,对神经行为发育的影响尚待进一步研究.     

医院患者安全文化调查问卷中文版信效度检验

目的：测量中文版医院患者安全文化调查问卷（ Hospital Survey on Patient Safety Culture , HSOPSC）在临床医务人员使用的信效度,并进一步验证其在我国文化文化背景下的适用性。方法采用便利抽样,从北京市4家三级综合医院抽取422名临床医务工作者,通过问卷及各个维度的Cronbach ’ sα对问卷的内部一致性信度进行测评。间隔2周重新使用中文版HSOPSC对20名受试者进行测评,考察其重测信度。分别通过专家判断法和探索性因子分析对问卷的内容效度和结构效度进行测评。结果中文版HSOPSC总的Cronbach’sα系数为0．892,重测与首次测量总分的相关系数为0．854（P＜0．001）。与原版问卷相比中文版HSOPSC减少了一个因子,经过探索性因子分析共提取出11个公因子,11个公因子的累计贡献率为63．167％。结论中文版HSOPSC具好非常好的信度和可接受的效度。可用于我国临床医务人员患者安全文化的测评。