脑卒中后癫癎66例临床分析

脑卒中后癫是脑血管病的常见并发症。我院自 1997年 1月至 2 0 0 2年 2月期间收治 12 80例脑卒中病人 ,其中癫发作 66例 ,占 5 .1% ,现就其临床资料作一简单分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 66例住院病例均符合国际抗癫联盟分类和命名委员会修改方案诊断标准[1] 。其中男 42例 ,女 2 4例 ,年龄 3 2～ 89岁。平均 ( 60 .5± 2 8.5 )岁。 66例中脑梗死 46例(占 69.70 % ) ,脑出血 16例 (占 2 4.2 4% ) ,蛛网膜下腔出血 4例 (占 6.0 6% )。1.2　原发病及发生时间　脑出血 16例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑梗死 46例。 2w内发生…     

分步骤情景反馈引导法在临床见习带教中的运用体会

在临床见习带教中采用“分步骤情景模拟与引导反思”的教学方法,针对学生所采集病例的实际情况进行设问,再基于学生的回答分步骤给予学生相应的“反馈情景”,不断引导学生本人对自己的答案进行反思,发现问题,进而修正问题答案,最终深化对问题的认识.该法具有直观性、实践性、主动性、启示性等多项优点,有利于引导学生主动思考,有助于提升带教老师的教学水平,值得在临床教学推广应用.     

氟西汀对抑郁障碍大鼠海马区域FGF-2、FGFR1及5-HT1AR表达的影响

目的 通过建立慢性不可预知的温和刺激建立大鼠抑郁症模型,来观察氟西汀对抑郁障碍大鼠海马区域成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2,FGF-2)、成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor1,FGFR1)和5-羟色胺1A受体(5-hydroxytryptamine 1A receptor,5-HT1AR)表达的影响。 方法 利用敞箱实验进行行为学评分,选择得分相近的SD健康雄性大鼠32只,体重210290 g。利用随机数字表法随机分为4组,每组8只,包括①抑郁模型组;②抑郁模型+氟西汀组;③空白对照组;④氟西汀组。采用慢性不可预知的温和刺激建立大鼠抑郁症模型,应激同时抑郁模型+氟西汀组、氟西汀组予氟西汀[5 mg/(kg·d)]灌胃,空白对照组、抑郁模型组每日给予等体积0.5%的羧甲基纤维素纳悬浮液灌胃处理,共21 d。21 d后,采用敞箱实验、糖水消耗实验指标评定大鼠行为学改变并检测模型是否成功建立。应用Western blot法检测各组大鼠海马区域的FGF-2、FGFR1和5-HT1AR蛋白表达水平,统计学分析采用单因素方差分析。 结果 ①敞箱实验、糖水消耗实验显示抑郁模型建立成功。与模型组比较,模型+氟西汀组水平和垂直得分增高,排便粒数减少,糖水消耗增加(P<0.05)。②与空白对照组比较,抑郁模型组SD大鼠海马FGF-2(22.21±7.23)、FGFR1(20.51±6.67)、5-HT1AR (22.61±5.49)蛋白表达显著下降(P<0.05);而氟西汀组无明显差异(P>0.05)。与抑郁模型组比较,抑郁模型+氟西汀组FGF-2(42.44±8.01)、FGFR1(42.50±9.30)、5-HT1AR (50.97±6.24)蛋白表达显著升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 氟西汀可改善抑郁障碍大鼠的抑郁行为,其病理生理作用机制可能是与FGF-2、FGFR1、5-HT1AR在大鼠海马中的表达上调相关。      

肾上腺节细胞神经瘤的超声特征与病理分析

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤超声表现及病理特征以提高对该病诊断水平。方法回顾分析经手术病理证实的12例肾上腺节细胞神经瘤患者的超声及病理资料。重点观察病灶的部位、形态、大小、回声特点、有无钙化、彩色血流信号以及病灶与周围组织的关系。结果 12例中,9例发生在右侧肾上腺,3例发生在左侧肾上腺,均为单发,肿瘤直径1.8～12cm,多呈类圆形或椭圆形,部分呈不规则形或＂嵌入式＂生长,肿瘤均呈低回声,5例内部见强或高回声,病理证实为钙化,3例肿瘤可见少量点状彩色血流信号,12例肿瘤均与周围结构清晰。病理上肿瘤主要由神经节细胞及施旺细胞组成。结论肾上腺节细胞神经瘤的超声具有一定特征性,观察肿瘤生长部位、形态及回声特点,对该肿瘤的诊断具有重要价值。     

新乡市低年级小学生安全感现状及影响因素分析

随着科学和经济的飞速发展,竞争的日益激烈,少年儿童的健康尤其是心理健康备受关注.而安全感是心理健康的基础,有了安全感才能有自尊和自信,方能更好地与他人建立信任的人际关系,从而更积极地发掘自身的潜力,使人性及价值得到较充分的实现[1].本研究对新乡市某小学6～10岁儿童安全感及影响因素的现状进行调查,为研究科学有效而又容易被家长接受的教养方式提供依据.     

171例革兰阴性杆菌感染及其药敏结果分析

目的研究本院患者下呼吸道革兰阴性杆菌感染情况并分析其耐药趋势,为临床治疗提供用药依据。方法用美国MICROSCAN细菌分析软件对171例下呼吸道感染标本行细菌分析鉴定,并对其耐药情况进行分析。结果2005年1月至2006年8月底来本院的细菌培养标本中,共分离出致病性革兰阴性杆菌菌株171株,按菌株多少前5位依次为：铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌,占有率分别为：26．9％（46株）、22．8％（39株）、21．6％（37株）、8．2％（14株）和7．6％（13株）。药敏结果显示,分离革兰阴性杆菌对临床常见抗生素最敏感的是：哌拉西宁／他唑巴坦（特治新）及头孢哌酮／舒巴坦（舒普森）,敏感率分别为94．6％和93．8％;耐药率最高的分别为头孢唑啉和头饱呋新（82．2％和74．6％）。部分肠杆菌对多种抗生素呈现多重耐药倾向。结论下呼吸道感染之革兰阴性杆菌中,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等为常见致病菌。部分肠杆菌对多种抗生素呈现多重耐药倾向,依据药敏试验结果科学、合理使用抗生素,是减少细菌耐药并治疗成功的关键。     

门氏定喘汤治疗哮病肺脾两虚证的临床观察

正哮病是由于宿痰伏肺遇诱因引触,导致气道痉挛,肺失肃降,肺气上逆所致。哮病分为发作期和缓解期,而哮病肺脾两虚证病机是病变从实到虚,肺、脾、肾等脏皆有虚弱之候~([1])。哮病在西医诊为支气管哮喘,治则为在缓解期以吸入糖皮质激素和β受体激动剂为主~([2]),而我科将自拟门氏定喘汤用于哮病缓解期患者,治疗1个月后观察,疗效确切,现总结报道如下。     

背花疮的显微鉴定及挥发油成分研究

目的:研究背花疮的显微鉴别特征及其挥发油的成分。方法:性状鉴别,显微鉴别;采用水蒸气蒸馏法提取背花疮的挥发油,利用气-质联用仪对其挥发油进行分析鉴定,并用峰面积归一化法计算其相对百分含量。结果:详细描述了背花疮的药材性状、显微结构特征;明确了背花疮的挥发油化学成分。结论:本研究为背花疮的临床应用和开发利用提供参考依据。     

新冠肺炎恢复期患者血浆采集及处理的探讨

目的 总结用新冠肺炎恢复期康复者血浆、标本检验、血浆病毒灭活等过程中的操作和生物安全防护体会,为后续的采集和处理提供参考.方法 对韶关市中心血站2020年2月15、18、24日接待的3例新冠肺炎恢复期康复者进行体格检查、采集血浆、巡视监护、标本检测、血浆病毒灭活、包装、发放、个人安全防护和生物安全处置等操作过程进行总结...