孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练的效果评价

目的探讨孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练对促进初产妇自然分娩、降低剖宫产率的作用。方法对产前检查的初产妇进行前瞻性调查,以86名做孕妇操并配合瑜伽呼吸法训练的初产妇作为研究组,同期86名不做孕妇操及瑜伽呼吸法训练的初产妇作为对照组,观察两组孕妇分娩过程。结果研究组阴道自然分娩率为84.88%,显著高于对照组的46.51%,产妇第一、第二产程及总产程时间均较对照组缩短;研究组孕妇疼痛分级评分较对照组低,两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论产前孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练可缩短产程,有较缓解分娩疼痛,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,可在孕产期保健中推广应用。     

睡眠鼾症患者131例多导睡眠图分析

目的 探讨多导睡眠图和动态SaO2监测在临床诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的意义及体重指数(BMI)对OSAHS患者睡眠质量和SaO2的影响.方法 主诉睡眠打鼾患者131例,根据夜间多导睡眠图(PSG)监测结果分为4组,即单纯鼾症组、轻度、中度、重度OSAHS组.对PSG监测指标进行组间比较,对睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和SaO2(%)相关指标、BMI和PSG监测指标作直线相关分析.结果 ①102例被诊断为不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),四组间每小时呼吸暂停 低通气数、累计数、累计时间、AHI、SaO2≥3%的脱饱和度次数和SaO2≤90%时间比例比较有统计学差异.②所有患者AHI和SaO2相关指标呈显著负相关,和BMI呈显著正相关,睡眠期最低SaO2和BMI呈显著负相关.结论 使用PSG对OSAHS进行诊断及病情判断须结合AHI和睡眠期最低SaO2;每小时呼吸暂停或/和低通气数、累计数、累计时间、AHI是OSAHS诊断和分度的可靠指标;SaO2≤90%时间占睡眠总时间的比例为单纯动态SaO2监测OSAHS提供诊断和分度的参考指标;肥胖是导致SAHS的重要危险因子,BMI可作为睡眠呼吸暂停的一个重要判断指标.     

卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析

目的：总结卵巢子宫内膜异位囊肿手术经验和各临床病理类型复发因素情况。方法：回顾分析2000年1月－2007年6月间的203例行保守性手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的手术情况。根据临床病理分型和手术满意度观察患者术后复发情况。结果：91例腹腔镜手术时间30～120min，平均（69．3±20．7）min。112例开腹手术，手术时间35—110min，平均（59．8±22．4）min。203例手术均成功完成，无副损伤发生。随访期间复发55例．占27．1％。各临床病理分型的异位囊肿复发率无明显差异，手术满意组复发率显著低于手术不满意组。结论：手术是子宫内膜异位症的首选治疗方法，注重手术技巧的改进，是减少临床复发的关键。     

女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠监测分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)因其较高的患病率及与心脑血管等多种严重危害人类健康疾病的密切相关性,而越来越成为各相关学科研究的重点。继往认为女性患病率低,且多以男性为研究重点。现在这一观点已发生了一定改变,既往在以OSAHS男性患者为研究对象基础上所建立的     

宫腔填纱在剖宫产术中大出血的临床应用

目的 本文探讨早期宫腔填塞纱布在剖宫产术中的止血效果.方法 对59例剖宫产术中出血量≥1000 ml的产妇.经用缩宫药物、按摩子宫、缝扎止血仍有活动性出血已5 min时,给予宫腔填塞纱布止血.结果在59例中,全部有效,有效率达100%.结论 腔填塞纱布是治疗剖宫产术中大出血既有效、又能保留子宫,方法简单,易于掌握,便于基层推广.     

瑞芬大尼用于无痛人流70例的临床观察

目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产中的有效性和安全性。方法 将210例早孕妇女随机分成3组，每组70例，2组人工流产中分别应用瑞芬太尼复合异丙酚、利多卡因，另一组为对照组，不采用任何干预措施。观察3组的镇痛效果、人工流产综合征（PAAS）发生率、宫口松弛度、阴道流血量及手术时间，并观察瑞芬太尼复合异丙酚组的血压（BP）、血氧饱和度（SP02）、心率（HR）、呼吸（RR）变化、苏醒时间、麻醉效果、定向恢复及副作用等。结果 瑞芬太尼复合异丙酚组镇痛效果明显，镇痛率为100％，人工流产综合征发生率为0，与利多卡因组比较有差异有统计学意义（P〈0．05），且苏醒早，术中BP、HR、RR较平稳，手术时间和出血量与其他两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果可靠，适合门诊无痛人工流产的要求，但术中须与麻醉科医师密切配合，以增加无痛人流术的安全性。     

肾上腺素对剖宫产患者硬膜外术后镇痛效果的影响

目的观察肾上腺素对小剂量罗哌卡因复合吗啡用于剖宫产术后镇痛作用的影响。方法30例剖宫产手术患者，随机均分为A组及B组，手术均在腰硬联合麻醉下进行。术毕A组硬膜外持续输注1mg／ml罗哌卡因＋20μg／ml吗啡＋2μg／ml肾上腺素混合液，输注速度4ml／h；B组则不加肾上腺素，余相同。术后24h把镇痛泵持续流速调为0ml／h，观测记录两组患者试验开始至结束后5h咳嗽和下床活动时视觉模拟评分（VAS）、自控按键次数、不良反应。结果B组的VAS、自控按键次数均显著增高（P〈0．05），恶心呕吐发生率增加（P〈0．05）。结论肾上腺素能增强罗哌卡因复合吗啡硬膜外术后镇痛作用。     

围产儿出生缺陷监测资料10572例分析

目的：通过对出生缺陷发生情况、类型的分析,为今后的预防工作提供科学研究。方法：对1996-2009年出生的10572例围产儿出生缺陷进行检测（包括活产、死胎、死产及7天内死亡的缺陷儿）观察缺陷动态变化及其相关因素。结果：缺陷发生率为17．12‰。前五位出生缺陷发生顺位为：脊柱裂47例次,先天性脑积水33例次,无脑畸形29例次,唇裂合并腭裂18例次,多指14例次,结论：以神经管畸形发生率最高。提高产前诊断技术,适时终止妊娠,进行优生优育宣传指导,可有效降低出生缺陷的发生率。     

阿托品治疗有机磷农药中毒不同给药方法疗效观察

急性有机磷农药中毒的救治中,阿托品是特效的急救药物.但阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题.阿托品在体内代谢较快,而有机磷对胆碱酯酶抑制作用又较持久,要反复给药[1].药量不足不能发挥解毒疗效,过量易造成阿托品中毒.停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应.2006年6月～2008年6月,我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时,分别采用微量注射泵持续静注阿托品及传统间歇静注阿托品2种方法.观察结果报告如下.     

46,XX,t(8;22)(p11;p11)伴习惯性流产两例

患者 女，31岁，结婚3年，连续自然流产3次，流产后均行诊刮术，刮出绒毛组织，未见有胚芽。患者身体健康，月经正常。其父母均健在，无流产史，共生育2个子女。患者有一兄，已婚，流产3次。患者有一伯父不能生育。患者表型正常，无有毒有害接触史，无烟酒嗜好。其丈夫精液常规检查无异常发现。