半俯卧位在重度失能患者中的应用效果

目的探讨半俯卧位在重度失能患者中的应用效果。方法将120例重度失能患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规体位管理,观察组采用半俯卧位管理,观察两组患者体位改变后30 min内生命体征发生变化的例数、口咽分泌物自然引流量、住院期间误吸及压疮发生率、家属满意度。结果两组患者体位改变后30 min内生命体征发生变化率、住院期间压疮发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者1 d内口咽分泌物自然流出量多于对照组,误吸发生率低于对照组(P<0.05)。两组满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论半俯卧位可有效促进重度失能患者口咽分泌物的自然引流,有效减少误吸的发生,患者及家属接受性好。     

10年内住院新生儿出生缺陷分析

随着优生优育事业的发展．先天畸形发生率已日益受到人们的重视，为此，我们对哈尔滨市儿童医院1983～1993住院新生儿畸形458例做以如下分析。1临床资料1．1性别男357例，女101例．男女比例3．53：1，男性明显高于女性。1．2单发畸形412例，占总数的90．12％，多发畸形46例，占总数的9．88％。1．3从调查结果看，父母年龄在25～30岁者居多，职业中以工人居首，其次是农民。此组病例患儿母亲均无接触化学药品及放射线史。卫．4畸形与死亡的关系：10年内458例畸形儿死亡共61例，死亡率13．32％。1．5本组资料中畸形共分为颌面颈部、心血管系统…     

一例重症肝病/艾滋病病例与HIV携带者和正常对照免疫学差异分析

目的分析1例HIV/HBV双重感染的重症肝病/艾滋病病例与HIV/HCV双重感染病例、HIV携带者和正常对照的免疫学差异。方法随机抽取HIV携带者病例和阴性人群作为对照,应用流式细胞术分析B淋巴细胞、NK细胞、CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞绝对数;同时分析淋巴细胞活化标志物CD45CD56、CD56CD69、CD4CD38、CD4HLA-DR、CD8CD38、CD8HLA-DR阳性细胞百分率及淋巴细胞坏死/凋亡细胞率。结果相对于HIV/HCV双重感染、HIV携带者及正常对照,该病例各淋巴细胞亚群计数均偏低,而CD45CD56、CD4CD38、CD8CD38阳性细胞亚群均明显偏高;Spearman相关性分析结果显示,总淋巴细胞计数与CD4+T淋巴细胞计数相关性最高(r=0.778,P=0.023),CD8HLA-DR阳性亚群比率与CD4+T淋巴细胞计数相关性最高(r=-0.787,P=0.020);该病例外周血淋巴细胞死亡/凋亡指标与其它病例和正常对照相比并没有明显差别。结论 B细胞、NK细胞、T淋巴细胞各亚群计数结合淋巴细胞活化标志物可以更全面地描述HIV感染者的免疫状态。     

运用急救情景模拟演练 提高护士应急救护能力

目的:提高护士的应急救护能力和整体协调能力。方法:设置批量伤员、大批中毒、青霉素过敏性休克的模拟情景,分别对神经外科、骨科、胃肠外科、消化内科、心内科护士开展急救演练。结果:相关科室护士的急救意识、急救技能、综合能力和护士长的组织、协调、指挥能力均得到明显提高。结论:模拟急救是提高护士综合素质的一种有效的培训方法,也是检验应急预案是否科学、有效和具有可操作性的考核方法。     

207例脑瘫的病因分析

8临床确诊为脑瘫患儿207例,男139例,女68例。年龄0～6个月6例,7个月～1岁48例,2～3岁91例,4～6岁53例,>6岁9例。1病因:生后窒息101例(48.8%),其中<10min9例,10～30min78例,>30min14例;早产40例(19.3%),其中胎龄<33周5例,33～35周23例,>35周12例;核黄疸15例(7.3%);剖腹产12例(5.8%);原因不明39例(18.8%),包括胎位异常、脐绕颈、胎盘早剥、过期产、胎头吸引、产程长、先兆早产等。207例中部分患儿同时存在着多种高危因素。2主要临床表现:所有病例均有运动障碍,其中伴有语言障碍的185例中同时有智能低下176例。临床分型为痉挛型118例,手足徐动…     

正压无针连接式留置针在神经外科的应用效果观察

目的 观察正压无针连接式留置针在神经外科的应用效果.方法 将952例患者随机分为对照组478例和观察组474例,对照组使用普通留置针,观察组使用正压无针连接式留置针.结果 观察组发生导管堵塞、脱落次数及护士针刺伤例次明显低于对照组.结论 正压无针连接式留置针可有效避免回血、堵塞等护理问题,减少躁动病人脱管,降低护士针刺伤发生、更有利于急诊、烦躁、危重病人的抢救、治疗及护理,提高工作效率、确保输液安全.     

转科病人护理记录单的设计与应用

随着专科分化日益完善，院内转科越来越频繁。病人转科过程中存在的问题：由于转出科的护士责任心不强，对病人转科的安全问题重视不够或交接不清引发护理纠纷。为加强转科病人护理质量管理、规范交接流程、明确交接职责，我院护理部于2001年设计了转科病人护理记录单，自2001年3月起至今应用5000多例转科病人，取得了较好的效果。现将设计和应用情况报告如下。     

护理技术操作培训模式探讨

护理技术操作是护理学的重要组成部分，是护理人员在临床工作中必不可少的技术性操作，而护理技术操作的熟练、规范、准确与否直接影响患者的安全、舒适和治疗效果。为了进一步规范我院护理人员的50项技术操作，全面提高我院护士队伍的技术水平和人文素质，更好的为人民群众健康服务，     

基层医院病人满意度调查难点分析与对策

近年来病人满意度考评已成为一种新的医疗质量评价方法[1]。广西玉林市第一人民医院护理部为能了解病人对各病区护理工作的满意情况、病人对护理工作的需求,从中寻求解决的方法,进行及时环节质量控制,从而不断提高护理服务质量。因此,每个季度均针对住院病人进行随机调查病人满意度。1对象与方法1.1调查对象为2005年在广西玉林市第一人民医院住院的病人或家属。1.2方法每个季度由护理部临时指派调查员,分别到临床科室向住院病人随机发放满意度调查问卷,当时回收,病人以不记名的方式填写。四个季度共发放问卷920份,回收920份,回收率100%。问…     

重度失能老人体位护理研究进展

从进食体位、穿衣体位、上下床体位转移、如厕体位管理、室内走动、洗澡体位管理等方面介绍重度失能老人体位护理研究进展,以期提高重度失能老人照顾质量。