血清CA125和AFP及CA199联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清癌抗原CA125、AFP和CA199对卵巢癌的临床诊断价值。方法卵巢癌患者59例,卵巢良性病变49例和健康妇女50例。用电化学发光免疫测定CA125、AFP和CA199含量。结果与良性病变组和健康妇女组相比,卵巢癌患者血清CA125、AFP和CA199的含量和阳性率明显升高,三项标志物的阳性检出率分别是79.67%、47.4%和44.0%,C125和AFP联检的阳性率为89.8%,CA125和CA199联检的阳性率为81.3%,三者联合检测阳性率为93.2%。结论联合检测CA125、AFP和CA199对卵巢癌的诊断具有重要临床价值。     

经关节螺钉、侧块螺钉在颈椎后路双向内固定术中的应用

目的探讨在经后正中入路应用经关节螺钉联合侧块螺钉双向内固定的疗效。方法2005年1月至2008年10月对23例患者通过后路应用经关节螺钉联合侧块螺钉行颈椎后路双向内固定治疗,其中创伤性骨折脱位15例,颈椎间盘突出伴椎管狭窄8例。观察固定效果。结果共置经关节螺钉47枚,其中C4、56枚,C5、633枚,C6、78枚;共置侧块螺钉46枚,C28枚,C318枚,C416枚,C54枚。术中所有螺钉均成功置入,未出现椎动脉、神经根和脊髓损伤等并发症。23例患者均获随访,随访时间10个月~3年6个月,平均21个月,手术切口较传统术式减少1倍,植骨融合时间2~5个月,平均3.2个月。结论通过后路固定颈椎时,采用经关节螺钉联合侧块螺钉双向固定,固定简单、可靠,植骨融合率高,减少手术切口长度,降低了血管、神经根损伤风险,减少轴性症状等并发症,取得良好效果。     

鼻内镜下行腺样体切除＋扁桃体部分切除术治疗儿童OSAHS202例分析

对202例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿于鼻内镜引导下采用动力切割系统行扁桃体部分切除,经口腔行腺样体切除术.随访2 a以上,观察疗效和并发症情况.结果 手术顺利,术中出血少,历时10～15 min.术后未发生创面出血和感染.扁桃体肿胀3 d开始消退,白膜5～7 d脱落.术后2 a随访治愈152例,显效36例,有效4例,无效10例(扁桃体再次肿大,行扁桃体全切除后有效),总有效率95%.PSG检查24例,OSAHS相关指标均明显改善.提示鼻内镜引导下,利用动力切割系统腺样体切除+扁桃体部分切除术手术时间短、术后反应轻、并发症少,可保留扁桃体的基本功能;是治疗OSAHS的较好方法.     

重组人表皮生长因子滴眼液对外伤性鼓膜穿孔治疗1例

鼓膜穿孔可由直接外伤未愈或慢性化脓性中耳炎所致,对于3个月未愈的单纯性鼓膜穿孔可考虑手术修补。我院收治1例外伤性鼓膜大穿孔,给予表皮生长因子滴眼液鼓膜贴补治愈,现报道如下。     

鼻渊舒口服液上颌窦腔内灌注治疗慢性上颌窦炎

鼻窦炎是耳鼻喉科常见多发病,单发上颌窦炎也非常多见,其治疗以门诊上颌窦穿刺冲洗注药为主,注入药物主要为庆大霉素等抗生素,但由于细菌耐药性等原因其疗效不甚满意.我科2004年9月-2005年9月采用上颌窦穿刺冲洗后注入鼻渊舒口服液治疗慢性上颌窦炎55例取得了较好疗效.现报告如下.     

甲状舌骨囊肿术后并发寰-枢关节半脱位1例

1病历摘要男,4岁。主因发现颈中上部偏左一肿物半年,近2个月逐渐增长,于2004年12月13日入院。半年前发现颈部肿物,约黄豆粒大小,诊断为“甲状舌管囊肿”,因患者年龄较小建议观察。近2个月来,肿物明显增大,无疼痛,收治我科。入院查体:甲状软骨与舌骨间正中稍偏左,可见一局限性隆起,约2cm×2cm×2cm大小,无压痛,界清,与周围无粘连,左右活动良好,上下活动欠佳,伸舌及吞咽时可稍上下活动,甲状腺区未触及肿物。B超显示:颈前囊性肿物。诊断:甲状舌骨囊肿。于2004年12月27日全身麻醉下行甲状舌管囊肿切除术。肩下垫枕、置头圈、头后仰位。常规囊肿…     

仿生双动全髋置换术治疗CroweⅢ型成人髋关节发育不良

[目的]探讨仿生双动全髋置换术治疗CroweⅢ型成人髋关节发育不良伴骨性关节炎的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2016年3月~2017年1月收治的20例(25髋)CroweⅢ型髋关节发育不良伴骨性关节炎患者的临床资料,根据X线片检查及Harris评分评价临床疗效。[结果]20例(25髋)均得到有效随访,随访时间14~25个月(平均16.3个月)。术后比较术前Harris评分明显提高,X线检查所有患者均未见假体松动、关节脱位。[结论]仿生双动全髋置换术是治疗CroweⅢ型成人髋关节发育不良伴骨性关节炎的理想方法,可提供坚强的稳定性,术后并发症更少。     

盆底与骶神经磁刺激联合康复治疗对女性阴部神经痛的疗效观察

<正>阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)又称为阴部神经卡压综合征,是发生在阴蒂(阴茎)、会阴、外生殖器及肛门周围的疾病,易引起阴部神经支配区域的肌肉、筋膜、韧带产生疼痛与不适^[1],其发病率约为6.6%^[2]。此病以女性患者居多^[3],由于难以启齿,往往不愿就医,因此给患者身心健康带来极大痛苦。     

化痰行气消瘀法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及对血清IL-18、HIF-1α的影响

目的:观察中药化痰行气消瘀法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及对血清白细胞介素-18(IL-18)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法:将90例OSAHS患者按照随机数字表法分为2组,每组45例,两组均接受常规干预,对照组同时口服多索茶碱片,每次0.2g,每日2次,治疗组同时口服中药鼾证消组方,每日1剂,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后主要中医证候积分、多导睡眠检测(PSG)相关指标、血清IL-18、HIF-1α水平,并比较两组治疗总有效率。结果:治疗后治疗组主要中医证候睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停、白天嗜睡积分低于对照组(P0.01);睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、氧饱和度90%时间(T90)、微觉醒指数(MAI)低于对照组(P0.01),平均氧饱和度(SaO_2)高于对照组(P0.01);血清IL-18、HIF-1α水平低于对照组(P0.01),治疗总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:化痰行气消瘀法可有效降低血清IL-18、HIF-1α水平,改善PSG指标和中医证候积分,治疗OSAHS效果显著,有临床推广应用价值。     

一种服药提示器的设计

根据患者漏服药物的主要原因设计了一种服药提醒器。该装置主要由控制单元、输入单元、显示单元、提醒单元和药物存储单元组成,具有服药时间计时、服药提醒等功能。应用结果表明该装置可显著性提高患者的规则服药率,减少漏服现象,进而促进药物治疗效果。