6个月内婴幼儿先天性马蹄内翻足Ponseti疗法临床研究

目的评价6个月内婴幼儿先天性马蹄内翻足Ponseti疗法的效果。方法回顾性分析我院2007年9月-2011年9月采用Ponseti疗法治疗6个月内婴幼儿先天性马蹄内翻足54例86足的临床资料。结果全部病例均获随访,随访时间6～54个月,按Pirani标准评价疗效,优良率100％。所有患儿足外观畸形纠正,皮下触及跟腱连续有力,踝关节可背屈达10～20°,跟骨无内翻,高弓消失,无“摇椅足”发生,已行走的患儿足发育及关节功能良好,步态正常,X线表现正常。结论Ponseti疗法治疗6个月内婴幼儿先天性马蹄内翻足具有方法简单、效果确切等优点,是一种很好的保守治疗方法,可作为6个月内婴幼儿先天性马蹄内翻足的首选治疗方法。     

经腹手术根治性切除贲门癌78例

目的研究经腹人路治疗胃底贲门癌的获益和指征。方法对1992到2002年间的78例经腹手术径路的胃底贲门癌治疗进行回顾性分析。结果贲门癌切除后行手工或吻合器吻合。所有的患者均治愈出院，无吻合口漏、瘘的发生，无围手术期的死亡。结论经腹径路行胃底贲门癌的切除对高危病人来说是一个理想、安全的方式。     

维拉佐酮的合成工艺研究

目的对维拉佐酮的合成工艺进行研究。方法以对硝基苯酚为起始原料,经甲酰化、环合、还原、N-烃化及氨解5步反应得到关键中间体5-(哌嗪-1-基)苯并呋喃-2-甲酰胺(8);以5-溴吲哚为起始原料,经氰化、酰基化、还原3步反应得到另一中间体3-(4-氯丁基)-1H-吲哚-5-甲腈(12);中间体8与12经烃化反应制得目标化合物维拉佐酮。结果与结论目标化合物的结构经1H-NM R、M S谱确证,总收率10.9%。     

西沙海绵Agelas aff .nemoechinata化学成分研究△

目的 研究西沙海绵Agelas aff .nemoechinata的化学成分。方法 利用Sephadex LH-20凝胶色谱、硅胶色谱、ODS色谱、HPLC等手段对化学成分进行了分离纯化;通过理化性质,波谱分析方法结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果 从南海海绵甲醇溶剂提取物中,分离鉴定了8个单体化合物：尿嘧啶(1)、胸腺嘧啶(2)、1-H-吡啶酮(3)、胸腺嘧啶-2’-脱氧核苷(4)、2-甲酰胺吡咯(5)、3-醛基吲哚(6)、6-羟基-4,4,7a-三甲基-5,6,7,7a-四氢苯并呋喃-2(2H)酮(7)、5-氨基戊酸(8)。结论 化合物1~8均为首次从该种海绵中分离得到。化合物7 在50 μg/mL_-1浓度水平,对K562白血病细胞株、P388白血病细胞株和HeLa肿瘤细胞株的抑制率分别是38.29%、23.23%和95.57%。     

剖宫产术致宫颈口闭合4例临床分析

剖宫产手术导致宫颈口闭合临床上少见报道，我院自2002年1月--2007年1月治疗了因剖宫产术导致子宫颈口闭合4例患者，现报告如下。     

2，3-二氢喹啉-4（1H）-酮缩氨基脲类化合物的设计、合成及抗真菌活性研究

目的合成一系列二氯-2,3-二氢喹啉4（1H）-酮缩氨基脲类化合物并测定其体外抗真菌活性。方法以二氯苯胺和丙烯酸为起始原料,经加成、环合制得中间体5,7-二氯-2,3-二氢喹啉-4（1H）-酮和6,8-二氯-2,3-二氨喹啉-4（1H）-酮;中间体与各种胪-取代的氨基脲缩合得到目标化合物;采用二倍浓度稀释法测试各目标化合物的体外抗真菌活性,实验选用9种临床上常见的致病真菌为测试菌株,以氟康唑为阳性对照药。结果与结论合成的24个化合物均未见文献报道,其结构经。H-NMR、Ms谱确证;活性测试结果表明,多个目标化合物对测试真菌表现出较好的体外抑菌活性。     

肩关节镜下双纽扣钢板固定法与切开锁骨钩治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的对比研究

目的对比肩关节镜下双纽扣钢板固定法与切开锁骨钩治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择乌鲁木齐市友谊医院骨一科2008年1月-2012年12月收治符合手术指征的34例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者。其中采用肩关节镜下双纽扣钢板固定法14例(肩关节镜组),采用切开锁骨钩钢板治疗20例(锁骨钩钢板组)。比较两组手术时间、住院时间等基本情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、欧洲肩关节协会评分系统Constant评分和自我评分系统(SSV)评价两组患者术后1、3、6、12个月的肩关节功能。结果肩关节镜组手术时间、住院时间、恢复工作时间短于锁骨钩钢板组,术中出血量少于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。肩关节镜组及锁骨钩钢板组治疗后肩关节Constant评分总分分别为(86.4±11.4)及(5.1±12.5)分,肩关节镜组Constant各项评分均高于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后SSV高于治疗前,VAS低于治疗前,肩关节镜组术后SSV高于锁骨钩钢板组,VAS低于锁骨钩钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。肩关节镜组患者无异物感,锁骨钩钢板组有7例发生异物感,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种方法治疗肩锁关节脱位均取得良好疗效,但肩关节镜双纽扣钢板固定法在手术创伤、手术时间、出血量、肩关节功能及疼痛等方面更具优势。     

一种服药提示器的设计

根据患者漏服药物的主要原因设计了一种服药提醒器。该装置主要由控制单元、输入单元、显示单元、提醒单元和药物存储单元组成,具有服药时间计时、服药提醒等功能。应用结果表明该装置可显著性提高患者的规则服药率,减少漏服现象,进而促进药物治疗效果。     

喉癌切缘组织中p53 p21及PCNA表达及其与肿瘤复发的关系

目的:研究早期喉癌手术切缘阴性组织中p53、p21及PCNA表达的相关性及其与肿瘤复发的关系。方法:选取唐山市协和医院2004年1月至2010年12月间92例早期喉癌患者为研究对象,采用免疫组织化学法联合检测肿瘤及其切缘组织中p53、p21及PCNA的表达情况。电话随访2年以上,对患者生存及肿瘤复发情况进行观察。结果:p53、p21及PCNA蛋白在喉癌组织中的表达与肿瘤的分级及分期无关。92例喉癌患者术后2年内有16例出现复发,复发率为17.39%。喉癌阴性切缘复发和未复发标本中p53、p21及PCNA蛋白表达阳性的切缘复发率分别为50.00%、34.21%和33.33%,明显高于p53、p21及PCNA蛋白表达阴性的切缘（8.33%、5.56%和9.68%）。经统计学分析,喉癌复发标本3种蛋白切缘阳性率明显高于未复发标本,均有显著性差异（P＜0.01）。此外,喉癌阴性切缘组织中p53与p21蛋白的表达有明显的相关性,PCNA的表达与p21的表达亦有明显的相关性。结论:早期喉癌手术病理阴性切缘组织中的p53、p21及PCNA是患者预后的重要生物学标志,联合检测喉癌切缘组织中p53、p21及PC? NA的表达有望作为预测喉癌复发的指标。      

唐山市听力障碍性耳疾的流行病学调查

目的 调查分析唐山市听力障碍及耳疾的流行病学情况,为唐山市耳科疾病的预防及治疗提供可靠依据.方法 采取容量比例概率抽样法在全市范围内选取6个区作为调查点,调查样本总计5230人. 结果 有821人听力衰退,占调查总人数的15.7％,有245人有听力障碍,占调查总人数的4.7％.听力衰退及听力障碍多发于60岁以上的人群;女性听力衰退及听力障碍发生率低于男性.城市与乡村人群听力衰退及听力障碍发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).患有耳科疾病的1066人中,有203人需要进行听力干预,占19.5％. 结论 唐山市患耳科疾病的人群中,中老年人听力衰退及听力障碍的发病率最高,而且耳科疾病的发病率逐年上升,唐山市亟需采取有效的措施对耳科疾病进行预防、治疗.