服药提醒APP的开发及其提高服药依从性的研究

基于Android平台设计开发一款服药提醒APP,可以快速设置个性化的服药提醒和记录患者的服药时刻等信息,并使用该APP来提高和研究被试的服药依从性.14例被试者参加了该APP的服药依从性评价实验,运用药片计数法研究使用和不使用该APP时被试的服药量和服药率差异.对被试在两种情况下的服药量和服药率进行Wilcoxon匹配样本符号秩和检验,结果显示使用该APP时的服药量和服药率明显高于不使用APP的情况,差异有统计学意义(Z=-2.93,P=0.003).实验结果表明使用该服药提醒APP确实可以提高被试的用药量和服药率.该方法的使用为临床研究提供了更加丰富的技术手段,也为广大医务工作人员和患者减轻了负担.     

开封地区深井地热水质状况调查

随着人们生活水平的提高，矿泉浴、地热温水泳馆、综合性生活小区的深井地热水的供应等日渐增多。地热水的化学成分复杂，水质变化很小。另一方面，地热水中也含有一些有害成分和污染物，这些物质超标则会对人体健康造成一定的危害。开封市及郊区至今已开发近百眼地热深井，为了了解这些深井     

小儿急性阑尾炎338例诊治分析

小儿急性阑尾炎是小儿最常见的外科疾病之一，虽然疾病治疗的病死率已很低，但由于小儿病情发展快，诊断较困难，穿孔率高，并发症多于成人患者，因此处理较棘手。作者报道本院2004年9月至2006年2月收治的小儿急性阑尾炎338例，就临床诊治有关问题进行探讨。     

产前超声诊断胎儿肾积水的预后观察

先天性肾积水是小儿外科常见的泌尿系畸形,近年来由于超声诊断技术的发展,胎儿肾盂扩大或肾积水的检出率明显增加.胎儿期发现的肾积水是生理性还是病理性,其诊断标准及发展情况如何,是超声科、产科和小儿外科医师及患儿家属十分关心的问题.     

单侧双向螺钉在颈椎后路内固定术中的应用

目的 探讨经后正中入路应用经关节螺钉联合侧块螺钉单侧双向内固定的疗效.方法 对16例患者通过后路应用经关节螺钉(尾向)联合侧块螺钉(头向)在颈椎后路单侧双向内固定治疗,其中创伤性骨折脱位12例,颈椎间盘突出伴椎管狭窄4例.结果共置入经关节螺钉32枚,其中C4-5 8枚,C5-612枚,C6-7 12枚;共置入侧块螺钉36枚,C213枚,C314枚,C49枚.术中所有螺钉均成功置入,未出现椎动脉、神经根和脊髓损伤等并发症.16例患者均获随访,随访时间10～30个月,平均21个月,植骨融合时间2.0～4.5个月,平均3.1个月.结论 通过后路固定颈椎时,采用经关节螺钉联合侧块螺钉单侧双向固定,操作简单、可靠,减少手术切口长度和内固定材料置入,缩短了手术时间,增加了植骨床面积,植骨融合率高,降低了血管、神经根损伤风险,减少轴性症状等并发症.     

Skp2与Cx43蛋白在子宫颈癌中的表达及其意义

 目的　探讨Skp2和Cx43在子宫颈癌中的表达、相关性及临床意义。方法　采用免疫组织化学方法检测48例子宫颈癌、84例子宫颈上皮内瘤变（其中CINⅠ～Ⅱ45例、CINⅢ39例）、及28例慢性子宫颈炎组中Skp2和Cx43的表达。结果　子宫颈癌组织中Skp2表达水平高于CINⅠ～Ⅱ组及慢性子宫颈炎组（P＜0.05）,而Cx43蛋白表达水平低于CINⅢ组、CINⅠ～Ⅱ组及慢性子宫颈炎组（P＜0.05）;Skp2的阳性表达与子宫颈癌分化程度、淋巴结转移有关（P＜0.05）;Cx43的表达缺失与淋巴结转移有关（P＜0.05）;子宫颈癌组织中Skp2和Cx43的表达呈负相关。结论　Skp2与Cx43的表达程度与子宫颈癌的发生、发展密切相关,且两者之间可能存在相互作用。     

改良与经典双纽扣钢板技术治疗肩锁关节脱位的临床疗效比较

目的对经典双纽扣钢板技术进行改良,并比较改良双纽扣钢板技术与经典双纽扣钢板技术治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位的临床疗效。 方法回顾性分析广东医科大学附属医院骨科中心2015年1月至2017年1月收治的26例Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位患者临床资料。纳入病例均为肩关节X片提示锁骨外端移位,肩锁关节间隙增大,肩锁关节完全脱位。其中采用经典双纽扣钢板技术手术治疗14例设为经典组,采用改良双纽扣钢板技术手术治疗12例设为改良组,比较两组患者手术时间、出血量、切口长度、并发症及术后肩关节功能恢复情况等。并发症发生率和术后关节功能优良率等计数资料采用卡方检验,切口长度、术中失血量及手术花费时间等计量资料采用t检验。 结果两组切口长度接近,肩关节功能恢复情况、并发症发生率与改良组基本一致。改良组手术持续时间明显短于经典组(t＝6.18,P<0.01);改良组术中失血量(48.7±6.5)ml明显少于经典组(57.8±7.7)ml,差异有统计学意义(t＝6.01,P<0.01)。 结论改良双纽扣钢板技术创伤小,固定牢靠,操作方便,术中出血量明显减少,手术时间明显缩短,但短期内改善肩关节功能方面并没有优于经典组。     

宫颈癌患者同步放化疗前后血清相关指标检测的临床意义

目的 研究宫颈癌患者调强放射治疗联合化疗前后人附睾蛋白4(HE4)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及临床意义。方法 选取2014年6月至2017年12月本院收治的接受调强放射治疗联合化疗的宫颈癌患者50例作为观察组,健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者放射治疗联合化疗前后血清HE4、 SCC、VEGF的水平,分析治疗前后的变化以及与临床分期的关系。结果 观察组患者治疗前血清HE4、SCC、VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与肿瘤临床分期差异明显,其中Ⅲb期最高,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血清HG4、 SCC、VEGF在不同临床分期调强放射治疗联合化疗前后的宫颈癌患者血清中含量不同,对制定宫颈癌患者的个性化治疗方案以及观察疗效有重要意义。     

甲状旁腺囊肿内出血致喉返神经麻痹1例

甲状旁腺囊肿(parathyroid cysts,PTC)是发生在颈前部或上纵隔的一种罕见疾病,占所有甲状腺和甲状旁腺疾病的0.6%[1].现就我科收治的1例囊内突发出血伴喉返神经麻痹的病例报道如下.