重症急性胰腺炎误诊原因分析

重症急性胰腺炎病情险恶,并发症多,死亡率高。我院1983年至1990年收治重症型胰腺炎22例,入院误诊10例,分析误诊原因如下。临床资料本组男性4例,女性6例;年龄18～83岁,平均51.82岁,55岁以上6例。10例均有上腹疼痛、恶心呕吐及上腹压痛,9例全腹压痛,5例肌卫;发病至就诊时间2～29小时;脂餐史2     

颅内血肿微创引流术治疗脑出血72例分析

目的探讨颅内血肿微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析2008年—2011年我院收治的72例脑出血患者的微创治疗情况。结果 72例患者存活63例,存活率为87%,好转率为74%.结论颅内血肿微创钻孔引流术治疗高血压脑出血创伤小、效果好、并发症少。     

糖尿病神经病变的治疗

糖尿病神经病变的治疗青岛医学院附属医院（２６６００３）袁鹰于宏伟糖尿病神经病变（ＤＰＮ）是糖尿病患者最常见的慢性并发症，周围及中枢神经均可累及，以前者尤为常见。其发病机理尚未完全明确，多认为与血管病变（尤其是微血管病变）、多元醇通路活性增高、Ｍｙｏ－...     

肾综合征出血热少尿期的治疗

1　稳定内环境严格限制液体入量 ,补充足够的热量以减少蛋白质的分解 ,保护肾功能。液体总入量为总出量 (尿量 呕吐量 ) 50 0～ 70 0 ml。成分除纠正酸中毒所用5%碳酸氢钠外 ,应以高渗性葡萄糖为主。必要时加入适当的胰岛素 ,还可以给予平衡盐溶液。2　促进利尿本病少尿的原因之一是肾间质水肿压迫肾小管。 1少尿期可用 2 0 %甘露醇 12 5ml静注 ,以减少肾间质水肿 ,用后利尿效果明显可重复应用 1次。或与速尿合用具有协同利尿作用。但不可长期大量应用 ,在尿中会有膜状物或出现血尿、尿蛋白 ( )时慎用 ,以防止发生甘露醇肾加重肾衰…     

踝关节骨折脱位的内固定治疗

目的 分析踝关节骨折的手术治疗效果，探讨治疗时机及方法。方法 采用AO内固定技术，结合术后早期功能锻炼，治疗踝关节骨折脱位49例。结果 术后随访平均27个月。在49例患踝中，术后关节活动功能达到优艮45例，可5例，差5例。结论 优良的复位加坚固的内固定5术后早期功能锻炼，可减少踝关节骨折并发症，并能及早恢复踝关节的功能。     

^131I对甲状腺细胞凋亡的影响

由于每个患特异性基因决定的个体辐射敏感性不同，使得每个接受^131I治疗的患对治疗的反应不一，因而疗效差异较大。针对不同的个体，采用不同的剂量治疗才可以提高^131I治疗的效率，降低甲状腺功能减退症的发病率。通过目前的分子生物学技术，我们已经了解到一些基因的蛋白表达产物(Fas／FasL、Bcl—2等)与细胞凋亡和射线诱导凋亡的联系，使对凋亡基因表达产物的体外监测成为可能。也许通过对这些指标的监测，可以使我们在^131I治疗过程中实现对不同的个体给予恰当的个体剂量。     

熊胆,狗胆的薄层色谱鉴别

通过游离胆汁酸的薄层层析实验，鉴别熊胆，狗胆所含不同的化学成分，此法简单易行，可准确鉴别出熊胆掺狗胆的掺伪品。     

经皮穿刺引流对重症胰腺炎炎症介质影响的研究

目的 探讨经皮穿刺引流对重症胰腺炎干预的疗效及对炎症介质的影响.方法 2012年1月至2012年12月本院ICU收治非胆源性重症胰腺炎患者,入院CT检查发现胰源性腹水共32例,分为A组（经皮穿刺引流组）和B组（保守治疗组）.观察两组患者急性生理学慢性健康状况评分Ⅱ系统（APACHEⅡ）变化、ICU住院时间差异.同时放免法测定TNF-α及IL-6含量的变化情况.结果 A组较B组在入院后第7天APACHEⅡ评分下降明显,分别为10.63±9.51及14.25±9.67.ICU住院时间分别为（12.24±6.37）d及（18.13 ±7.22）d,其差异有统计学意义（P＜0.05）;A组在治疗后第5、7天血清炎症介质水平（TNF-α、IL-6）均明显低于对照组（B组）（P＜0.05）.A组胰源性腹水的炎症介质含量明显高于血浆炎症介质含量3～4倍,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮穿刺引流能降低胰源性腹水的炎症介质含量,从而降低血液炎症介质含量,有利于重症胰腺炎病情恢复.     

核医学显像与呼吸门控

临床PET的空间分辨率可以达到4-5mm,但还是与X线、CT、MRI等显像方法的分辨率无法相比,从而限制了其在临床中的应用,其中最突出的是,在放疗计划中不能准确地勾画靶区。影响PET空间分辨率的因素很多,呼吸运动所造成的伪影就是其中之一。如果对呼吸运动进行补偿,则可以提高PET的空间分辨率,从而拓宽PET的临床应用。呼吸门控就是补偿方法之一。