应用流式细胞术检测胃癌患者术中腹腔冲洗液脱落细胞的临床研究

  目的  应用流式细胞技术(flow cvtometry, FCM)对腹腔冲洗液进行DNA倍体分析, 作为胃癌腹腔脱落癌细胞(exfoliat-ed canceF cells, , ECC)检测的辅助手段为临床提供依据。  方法  收集62例胃癌患者术中腹腔冲洗液, 应用FCM进行脱落细胞DNA倍体分析, 同时行腹腔冲洗液细胞学(peritoneal lavage eytologv, PLC)检查, 比较二者的检测敏感度, 并分析FCM与胃癌不同临床病理特征的相关性。  结果  62例胃癌腹腔冲洗液流式细胞术DNA倍体分析检测阳性率为67.74%, 而PLC阳性率仅为33.87%, 两组差异有统计学意义(P < 0.001)肿瘤类型、浸润深度、受侵面积、淋巴结转移、脉管瘤栓、TNM分期与腹腔冲洗液异倍体肿瘤细胞相关(P均 > 0.05)在局限性胃癌、肿瘤浸润深度、浆膜受侵面积 < 10cm2、淋巴结转移、无脉管瘤栓、TNM分期方面腹腔冲洗液FCM检测阳性率优于PLC(P均 > 0.05)。  结论  流式细胞术可作为胃癌患者术中检测ECC的有效辅助诊断手段。      

强机制 抓契机 推动老龄健康事业发展

近年来,湖南省长沙市作为国家新一线城市,在经济社会各项事业取得飞速跨越发展的同时,人口老龄化日益加快。全市60岁以上143.62万人,占全市常住人口的17.6%。为积极应对人口老龄化,长沙市以获评首批国家级医养结合工作试点市为契机,大力开展预防、医疗、保健、护理、康复和安宁疗护等多种形式的养老服务,着力构建覆盖城乡的多样化养老服务体系.     

珠海市区1987—1995年医用X线诊断检查受照射量调查和致癌危险估算

目的 了解珠海市医用X线小剂量照射所产生的远期危害效应,并估算其致癌危险性。方法 医用X线诊断检查单位定期填报统计检查人次及检查所致照射剂量。结果 1987-1995年连续8a医用X线检查受照射量调查共1519663人次,集体剂量当量为709729.25mSv,按危险度估算可诱发35人患致死性癌症,调查还发现近年来使用X线检查迅速增加,特别钡餐和CT检查所致人群照射量导致潜在性的危害更不容忽视。结论 贯彻“放射防护条件”的同时,尚应加强行政措施,防止滥用X线检查。     

早期手法治疗胸廓出口综合征的疗效观察及机理初探

胸廓出口综合征 (ＴｈｏｒａｃｉｃｏｕｔｌｅｔｓｙｎｄｒｏｍｅＴＯＳ)是临床较常见的症候群。国内至今报道例数仍相对较少。我们自 1995～2 0 0 1年共收治此类患者 36例 ,经采用推拿手法治疗 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 36例 ,女 2 6例 ,男 10例。年龄     

临床应用大方的误区

探讨临床应用大方的误区。从思维上的错误及辨证上的不准确两个方面来探讨临床应用大方存在的误区。提出临床应用大方应当抓住方证，谨守病机。     

腹部术后早期肠梗阻的治疗

腹部手术后早期肠梗阻是临床上较常见的并发症,如治疗不及时或方法选择不当,常可引起更严重的后果.我院1991-2001年共治疗28例,取得良好效果,现报告分析如下. 1 临床资料 本组男18例,女10例;年龄13～65岁,平均37岁.胃大部分切除术后2例,胃癌根治术后1例,阑尾切除术后12例,脾切除术后2例,直肠癌miles术后4例,嵌顿疝术后1例,胆石症术后3例,肠粘连松解术后3例.肠梗阻发生在术后3～15 d,均有明显腹胀.恶心、呕吐2例,腹痛4例,低热12例,腹部可见肠型4例,肠鸣音亢进或可闻气过水音6例,肠鸣音减弱或消失22例,腹部X线检查均有肠腔扩大及液平面.     

下肢动脉硬化性闭塞肢体坏死截肢术后13例分析

自 1990～ 1999年收治下肢动脉硬化性闭塞肢体坏死 13例 ,用两种方法行截肢术。现将病例分组对比报告如下 :1　资料及方法1.1　一般资料　本组共 13例 ,其中Ａ组 7例 ,Ｂ组 6例 ;男 9例 ,女 4例 :年龄 5 4～ 71岁 :合并糖尿病者Ａ组 2例 ,Ｂ组 3例。脑血栓偏瘫者Ａ组 2例 ,Ｂ组 2例。1.2　治疗方法　在硬膜外麻醉下行常规截肢术。Ａ组大腿处截肢采用前后等长皮瓣 ,小腿行前短后长皮瓣下做断端肌肉固定。Ｂ组大、小腿截肢均采用前后等长皮瓣 ,并行切断肌肉相互缝合固定。术后两组均用抗生素及降血糖药物 ,Ｂ组加用扩血管药治疗。2　治疗效果…     

肾透明细胞癌中Ｋｉ ６７指数、ＥＧＦＲ表达及ＤＮＡ倍体的临床意义

目的：探讨肾透明细胞癌中Ｋｉ-６７指数、ＥＧＦＲ表达及ＤＮＡ倍体的临床意义。方法：经病理确诊的肾透明细胞癌６６例患者的手术标本,用免疫组化染色法检测Ｋｉ-６７指数及ＥＧＦＲ表达,流式细胞术检测ＤＮＡ倍体,并分析其与临床病理特征之间的关系。结果：肾透明细胞癌Ｋｉ-６７阳性细胞占５９.４％（３８／６４）,Ｋｉ-６７指数与肿瘤分级（Ｐ＜０.０５）、ＤＮＡ倍体异常（Ｐ＜０.０５）显著相关,与ＥＧＦＲ表达无相关性。ＥＧＦＲ蛋白表达阳性率为８６.２％（５６／６５）,其胞浆表达与肿瘤分级呈正相关（Ｐ＜０.０５）;其胞膜和膜浆混合表达没有发现相关性。检测４５例ＤＮＡ倍体,３１例（６８.９％）为异倍体。结论：透明细胞癌中Ｋｉ-６７指数和ＥＧＦＲ与肿瘤分级密切相关,提示Ｋｉ-６７和ＥＧＦＲ有可能成为临床判断预后的重要分子指标。ＤＮＡ异倍体与Ｋｉ ６７指数显著相关,提示ＤＮＡ也可能提示肾透明细胞癌临床预后。联合检测上述３种指标,并与临床指标结合,将能更准确地判断预后并指导临床治疗。ＥＧＦＲ在肾透明细胞癌中的高表达,使其可能成为个体化治疗的靶向分子。     

原发性骨质疏松症的中医认识与治疗

骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织显微结构进行性改变及骨的脆性增加易发生骨折为特征的全身性骨骼疾病.现代医学将其分为原发性、继发性和特发性三类,其中原发性骨质疏松症最为常见,是由衰老和绝经等生理因素引起.现将近年来中医对该病的认识与防治研究进展综述如下.