三平面固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的 探讨后路三平面椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折疗效.方法 对15例胸腰椎骨折采用后路三平面椎弓根螺钉内固定系统复位固定,骨折椎体一侧或双侧椎弓根完整,椎体下半部及下终板无爆裂,在骨折椎体上应用椎弓根螺钉垂直应力方向向前加压,达到椎体应力平衡.随诊6～18个月.结果 在骨折椎体上应用椎弓根螺钉向垂直应力方向加压使骨折椎体移动复位,有效控制正常椎间盘高度的撑开,术后Cobb角及前柱高度恢复良好,无断钉和内固定松脱.结论 有条件地采用后路三平面椎弓根螺钉固定系统治疗胸腰椎骨折能增强内固定牢固性,有利于后凸畸形的矫正和维持矫正效果.     

应用椎弓根装置治疗胸腰段骨折合并脊髓损伤

我院自1990～1994年收治严重胸腰段骨折合并脊髓损伤63例，应用推弓根装置治疗21例，经过6个月～4年的随访，疗效满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男13例，女8例，年龄18～50岁，平均33．5岁。骨折部位：胸椎（T11）3例，T126例，腰椎（L1）8例，L24例。骨折分型：爆裂型11例，屈曲型10例，全部病例前、中、后三柱均有不同程度的破坏和后凸畸形，Cobb氏角6°～33°，平均21°，椎体前缘压缩20％～60％，平均46％，后缘压缩5％～30％，平均13％，6例伴有脱位。神经功能按Frankel分类法评定：A级5例，B级7例，C级6例，D级3例。…     

糖尿病病人多发伤急诊围手术期处理

目的探讨糖尿病人多发伤急诊手术围手术期诊断和血糖控制的安全方法。方法对52例糖尿病发生多发伤需行急诊手术的术前诊断与围手术期处理进行回顾性分析。结果96.2%(50/52)为2型中老年人糖尿病,部分病情隐匿,术前漏诊6例;急诊手术时血糖控制在13.9mmol/L以下可安全渡过手术期;术后出现低血糖昏迷1例,感染15例,死亡7例。结论糖尿病病人发生多发伤时有其特殊性,术前必须常规监测血糖明确诊断,静脉应用胰岛素是围手术期控制血糖的安全有效方法。     

闭合复位治疗陈旧性髋关节脱位

闭合复位治疗陈旧性髋关节脱位广东省罗定市创伤外科中心（５２７２００）梁庆芝我院从１９７０～１９９３年收治陈旧性髋关节脱位时间超过３０天的有２５例，其中有７例试行闭合复位，４例复位成功，现报告如下。临床资料男６例，女１例；年龄９～５２岁；全部病例均为跌...     

小切口手术治疗老年性腰椎间盘突出症

我科自1992~2000年6月应用小切口手术治疗老年性腰椎间盘突出症38例,经过6个月~2年的随访,疗效满意。     

自身CD3AK细胞与拉米夫定联合治疗乙型肝炎的临床观察

目的 :探讨拉米夫定与CD3AK细胞联合治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法 :将 73例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。 5 8例患者接受CD3AK细胞治疗 (1疗程回输细胞总数为 1.1- 8× 10 10 )和每天服用拉米夫定 10 0mg ,15例每天单纯服用拉米夫定 10 0mg。结果 :73例患者经 12个月治疗后 ,拉米夫定和CD3AK细胞联合治疗组与单用拉米夫定治疗组HBVDNA转阴率分别为 86 .2 %和 80 .0 % ,无显著差异。但联合治疗组HBeAg阴转率、eAb转换率、ALT复常率显著高于单拉米夫定治疗组 (分别为 5 2 .6 %vs 14 .3% ,2 0 .7%vs7.1%和 97.2 %vs 84 .6 % )。联合治疗组CD3和CDST淋巴细胞绝对值在CD3AK细胞治疗后均增加在 85 %以上。结论 :拉米夫定联合自身CD3AK细胞过继免疫治疗乙型肝炎可有效提高患者HBeAg阴转率和ALT的复常率 ;能明显增强患者的细胞免疫功能 ;缩短拉米夫定对慢性乙型肝炎治疗疗程。     

上臂毁损性离断合并前臂挫伤与骨折再植2例

我科于1992年12月和1995年月收治2例上臂毁损性离断合并前臂软组织严重挫伤和尺桡骨骨折病人.其中1例还合并有严重脑挫裂伤、硬膜下血肿和四肢多处骨折,施行缩短再植获得成功.     

颈椎前路植骨融合术的临床应用

1988年1月~1997年6月我科应用颈椎前路环钻法椎间盘切除钩推关节骨赞刮除椎间植骨融合术治疗颈椎病合并颈脊髓损伤力例,取得较好的效果,报告如下。1临床资料1．1本组对例,男14例,女9例;年龄最小刀岁,最大68岁,平均利岁。受伤原因：车祸伤13例,滑倒2例,始重物2例,扭伤2例,不详2例。全部病例均有不同程度的脊髓及神经损伤的症状,神经功能按Frank分类法评定：B级3例,C级历例,D级4例。1．2X线表现：①颈椎间盘变性椎间盘突出14例（q。2例、Q57例、C565例;＠颈椎失稳椎间滑移排列不整齐8例（Q。1例、＊54例、q63例）;③椎后…     

足部骨筋膜室综合征11例临床分析

【目的】探讨足部骨筋膜室综合征 (CS)的早期诊断和治疗问题。【方法】回顾分析 1987年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的足部CS 11例的临床资料。【结果】 11例CS中 ,能及时诊断和治疗的 7例 ,延误诊治 4例。治疗效果 :优 5例 ,良 3例 ,差 3例。【结论】早期正确诊断足部CS ,及时切开筋膜减压是减少伤残的关键。