序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效

目的分析序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年2月我院收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者56例,随机分为基础组和研究组各28例。比较两组患者的血气指标、机械通气时间、住院时间及预后。结果治疗7 d后,两组的PaO_(2)、pH水平升高,PaCO_(2)水平降低,研究组的PaO_(2)水平高于基础组,PaCO_(2)水平低于基础组(P<0.05)。研究组的机械通气时间、住院时间明显短于基础组(P<0.05)。研究组治疗后好转率为100.00%,明显高于基础组的82.14%(P<0.05)。结论序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者具有显著疗效。     

多维分层反馈模式在医院内部质量评价中的应用效果

目的探讨多维分层反馈模式在医院内部质量评价中的应用效果。方法选择江苏省盐城市某三甲综合医院为样本医院,以职能部门、临床科室、医技科室共89个考核单元为研究对象,开展医院内部质量评价活动,应用多维分层理念建立质评反馈模式。结果应用多维分层反馈模式后,办公室、医务科、沟通办等职能部门月度质评现场管理成绩均有所提升（P＜0.05）;职能部门（台账资料）、临床医疗、医技科室及护理单元季度质评成绩均有所提高（P＜0.05）;危化品、不良事件、便携式血糖仪、知情同意及时间管理等专项质评追踪合格率均显著提高（P＜0.001）。结论将质评机制引入医院并形成科学化、常态化管理,是对外部评审的重要补充。而多维分层反馈模式的建立,有效地促进了部门、科室间的相互协作,提升了职能部门的管理成效,提高了医院整体的质量管理效能。     

奈西雅与恩丹西酮在乳腺癌化疗中止吐疗效的临床对比

目的 比较奈西雅(盐酸雷莫司琼)和恩丹西酮预防化疗所致恶心呕吐的疗效和不良反应。方法 采用随机分组对照方法，将72例接受乳癌辅助化疗的患者(67例含表阿霉素)，随机分为A,B两组，均接受六个周期相同方案的化疗，A组应用奈西雅止吐，B组应用恩丹西酮止吐。结果 奈西雅与恩丹西酮第一天止吐的有效率分别为94．59％和91．42％，统计学处理两组差异无显著性。对迟发性呕吐也进行了对比，奈西雅优于恩丹西酮(P＜0.05)。结论 奈西雅是一种预防化疗所致恶心呕吐的有效药物，止吐效应时间长，具有良好的药效价格比。     

尿胰蛋白酶原-2、血脂肪酶、血淀粉酶联合检测在早期诊断急性胰腺炎中的应用

目的 本实验旨在探讨尿胰蛋白酶原-2、血淀粉酶、血脂肪酶联合检测对急性胰腺炎的早期诊断意义。方法 对60例急性胰腺炎患者、50例非急性胰腺炎患者，50例正常健康体检者测定尿胰蛋白酶原-2，血淀粉酶及血脂肪酶，比较其对诊断胰腺炎的敏感性及特异性。结果尿胰蛋白酶-2诊断急性胰腺炎的敏感性为95.0％：特异性为96.0％，血脂肪酶分别为80．0％、78．0％；血淀粉酶分别为78.3％、76．0％。结论 胰蛋白酶原-2较之常规的血淀粉酶、血脂肪酶检测，在急性胰腺炎早期诊断中具有更高的价值。     

见“肌”行事巧扮靓

黑眼圈、皱纹、毛孔粗大、青春痘……这些常见的肌肤问题。都是化妆时的大麻烦。抱着“砌墙”的决心，一层层涂抹，不但问题没有解决，反而给肌肤增加了更大的负担，造成恶性循环。那么，怎样才能从根本上解决此类问题呢?     

肿瘤坏死因子在妊高征发病中的作用

目的：探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在妊高征发病中的作用及其对胎儿生长的影响。方法：应用放射免疫法对正常晚期妊娠妇女１６例（对照组）及妊高征患者４６例（妊高征组）的血浆、羊水和新生儿脐血中ＴＮＦ进行检测。结果：分娩前妊高征组血浆ＴＮＦ水平较对照组高，以中、重度妊高征者增高显著（Ｐ＜０．０５）；产后７２小时妊高征组血浆ＴＮＦ水平下降，与对照组差异无显著性。对照组及轻度妊高征者新生儿脐血ＴＮＦ水平与母血接近，羊水ＴＮＦ水平明显低于母血（Ｐ＜０．０５）；中、重度妊高征者脐血和羊水ＴＮＦ水平均较母血低（Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０１）。新生儿脐血、羊水中ＴＮＦ水平在两组间差异无显著性。在中、重度妊高征者中，合并胎儿生长迟缓者其羊水和新生儿脐血ＴＮＦ水平明显高于未合并胎儿生长迟缓者。结论：ＴＮＦ可能作为母体对胎儿抗原的异常免疫反应的重要介质，在妊高征的发病中起一定作用。     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉30例

目的:观察羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效。方法:应用新鲜羊膜移植联合翼状胬肉切除治疗30眼复发性翼状胬肉并观察其临床疗效。结果:随诊3～24mo无1例翼状胬肉复发及睑球粘连发生。结论:羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉能达到很好的效果,尤其对伴发睑球粘连者可有效防止粘连的再发生。     

高脂血症与视网膜中央动脉阻塞发病的关系

目的　观察视网膜中央动脉阻塞患者的血脂改变 ,为治疗和预防提供客观依据。方法　视网膜中央动脉阻塞患者 60例 (男 3 0例 ,女 3 0例 )进行血浆中胆固醇、甘油三酯检查 ,并与正常人群对照组胆固醇、甘油三酯水平进行统计学处理。结果　病变组胆固醇和甘油三酯明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　高脂血症与视网膜中央动脉阻塞的发病密切相关。     

紫杉醇注射液的制备及其物理稳定性的初步评价

目的制备紫杉醇注射液 ,初步评价其物理稳定性。方法采用混合表面活性剂和混合溶剂对紫杉醇进行增溶 ,制备了紫杉醇注射液。选择适当的等渗液稀释后 ,用激光NICOMP3 80 /ZLS系统测不同时间下相应动态光散射光谱的体积分布频率、散射强度分布频率图谱。结果与结论注射液稀释后的动态光散射光谱 6h内无明显差别 ,粒径大小及分布均符合静脉滴注要求。该制剂制备工艺简单 ,室温放置 1 5a后注射液外观澄清 ,稀释后测定粒径与粒径分布无明显变化 ,物理稳定性良好。