肿瘤坏死因子在妊高征发病中的作用

目的：探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在妊高征发病中的作用及其对胎儿生长的影响。方法：应用放射免疫法对正常晚期妊娠妇女１６例（对照组）及妊高征患者４６例（妊高征组）的血浆、羊水和新生儿脐血中ＴＮＦ进行检测。结果：分娩前妊高征组血浆ＴＮＦ水平较对照组高，以中、重度妊高征者增高显著（Ｐ＜０．０５）；产后７２小时妊高征组血浆ＴＮＦ水平下降，与对照组差异无显著性。对照组及轻度妊高征者新生儿脐血ＴＮＦ水平与母血接近，羊水ＴＮＦ水平明显低于母血（Ｐ＜０．０５）；中、重度妊高征者脐血和羊水ＴＮＦ水平均较母血低（Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０１）。新生儿脐血、羊水中ＴＮＦ水平在两组间差异无显著性。在中、重度妊高征者中，合并胎儿生长迟缓者其羊水和新生儿脐血ＴＮＦ水平明显高于未合并胎儿生长迟缓者。结论：ＴＮＦ可能作为母体对胎儿抗原的异常免疫反应的重要介质，在妊高征的发病中起一定作用。     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉30例

目的:观察羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效。方法:应用新鲜羊膜移植联合翼状胬肉切除治疗30眼复发性翼状胬肉并观察其临床疗效。结果:随诊3～24mo无1例翼状胬肉复发及睑球粘连发生。结论:羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉能达到很好的效果,尤其对伴发睑球粘连者可有效防止粘连的再发生。     

高脂血症与视网膜中央动脉阻塞发病的关系

目的　观察视网膜中央动脉阻塞患者的血脂改变 ,为治疗和预防提供客观依据。方法　视网膜中央动脉阻塞患者 60例 (男 3 0例 ,女 3 0例 )进行血浆中胆固醇、甘油三酯检查 ,并与正常人群对照组胆固醇、甘油三酯水平进行统计学处理。结果　病变组胆固醇和甘油三酯明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　高脂血症与视网膜中央动脉阻塞的发病密切相关。     

老年高尿酸血症患者立加利仙应用的探讨

目的评价小剂量立加利仙治疗老年高尿酸血症患者的有效性和安全性。方法选择30例老年肾脏尿酸排泄减少的原发高尿酸患者作为研究对象,10例血尿酸正常的老年人作为基线对照。每日给予25 mg立加利仙,疗程一周。计算肌酐清除率(Ccr)、24 h尿尿酸(24h Uur)、尿酸清除率(Cur)、尿酸清除分数(FRUAC)、单位肾小球滤过率尿酸排出(EurGFCur)、尿尿酸与尿肌酐比值(Uur/Ucr)。结果治疗一周后,高尿酸患者平均Sur从8.48±1.52 mg/dl降低至4.98±1.53 mg/dl,24h Uur、Cur、FRUAC、EurGFCur、Uur/Ucr均显著增加(P<0.01),同时Ccr无明显变化,肾脏尿酸负荷(Flur)明显减少(P<0.001)。不同Ccr水平患者24h Uur增加百分数和Sur降低百分数无显著差异(P>0.05)。无不良反应发生。结论对轻度肾功能减退老年患者,立加利仙可促进尿酸排泄,显著降低血尿酸水平。短时间应用未见不良反应。     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效与安全性分析

①目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性。②方法60例急性心肌梗死患者给予尿激酶(UK)行静脉溶栓,根据冠脉再通率和病死率分析疗效。③结果静脉溶栓治疗后冠脉再通率为71.7%,心功能明显改善;溶栓治疗后有9例(15%)并发出血,有8例(13.3%)患者出现再灌注心律失常,无患者死于溶栓并发症。④结论静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效较好、且安全和可行。     

骨质疏松性骨折骨痂软骨细胞CD44、FN表达的实验研究

目的：探讨骨质疏松性骨折愈合过程中胞内信号因子CD44及其配体FN在骨痂软骨细胞的表达情况。方法：建立28只SD大鼠骨质疏松性股骨骨折愈合模型作为实验组以及28只二期股骨骨折愈合模型作为对照组，分别于骨折后的d10、d20、d30、d40取材，对骨痂进行HE染色及CD44、FN免疫组化染色。结果：在骨痂组织中CD44和FN的表达及分布在时空上有一致性。在实验组中，随着骨折愈合进程的发展，软骨细胞CD44与FN的表达逐渐减少，而对照组中，CD44与FN共同表达于骨折愈合各阶段的各区软骨细胞中。结论：大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中骨痂软骨细胞CD44、FN的表达明显弱于正常二期骨折愈合过程中的表达，提示：CD44、FN在软骨细胞中表达的明显减少可能是造成骨质疏松性骨折骨痂软骨组织向骨组织演变缓慢的原因之一。     

154例病毒性肝炎血瘀的血流变学研究

目的:研究病毒性肝炎低黏血瘀的血流变学特征,探讨低黏状态下血瘀的形成机理。方法:将154例病毒性肝炎患者分低黏血瘀和非低黏血瘀两组,进行血瘀程度评分、检测血流变学和血细胞学项目,部分病例作红细胞形态扫描电镜观察,对比分析。结果:低黏血瘀组全血及还原比黏度降低,红细胞计数、红细胞压积降低(P<0.05),红细胞平均体积增大(P<0.05)。随着血瘀程度的加重,红细胞大小差异逐渐增大、异形红细胞逐渐增多,红细胞重叠黏附增多,并有裂体细胞出现。结论:随着血瘀程度加重,异形红细胞增多,相应可引起红细胞变形能力的减弱。红细胞形态的异常可能是低黏状态下血瘀形成的机理之一。     

中西医结合治疗小儿肠病毒感染重症验案一则

肠病毒感染重症是一种严重危害儿童身体健康的急性传染病。目前西医尚无特殊治疗方法，只能采取支持疗法和对症处理。因此，采用中西医结合治疗本病，特别是探索中医中药的治疗效果，显得尤为重要。小儿肠病毒感染重症当属中医“暑温”，即前人所谓：“暑温夹疠”、“诸温夹毒”之范畴，采用清心化痰、开窍熄风、益气救阴固脱，或益气回阳固脱等法治疗取得较为满意效果。     

827例血流感染患者的临床分布及病原谱分析

血流感染(Bloodstream infection,BSI)是一种严重感染性疾病,研究BSI的临床分布及病原菌流行特征,可为经验性治疗提供用药参考。分析某院2016至2018年发生BSI患者的临床资料及病原菌的耐药数据。827例BSI患者共检出病原菌863株,其中革兰阴性菌600株,占69.5%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌218株,占25.3%,以金黄色葡萄球菌为主;深部真菌45株,占5.2%。科室分布主要以消化内科、ICU、泌尿外科和儿科为主。儿童中0－1岁患儿BSI的发生率最高,成人中＞60岁患者BSI的发生率达到了51.4%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药性较高,分别为53.6%和38.3%,对β-内酰胺/酶抑制剂和碳青霉烯类的耐药性较低。未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌,但MRSA检出率12.5%。因此,本院BSI患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,常见细菌耐药性较为严重,年龄和科室分布存在较大差异,临床应进行分层诊疗,合理选用抗生素。     

高压氧治疗对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的影响

目的:探究高压氧(HBO)治疗对乳腺癌患者术后患侧上肢淋巴水肿的影响。方法:选取2013年1月至2018年1月烟台山医院乳腺外科收治的行腋窝淋巴清扫术(乳腺癌改良根治术或保乳根治术)的乳腺癌患者139例,按照治疗方法分为观察组( n＝70)和对照组( n＝69)。对照组患者术后予以常规放化疗,观...