放射性料位计工作场所放射防护检测与评价

目的 通过对料位计放射工作场所辐射水平的检测与评价,了解其防护现状,为做好放射防护管理和保护放射工作人员的身体健康提供指导。方法 按照国家标准的有关要求,使用便携式X、γ剂量率仪和中子剂量仪对料位计工作场所辐射水平进行检测,并进行评价。结果 5个放射性料位计工作场所中,2个工作场所距料位计外表面5 cm及100 cm处剂量当量率满足"对人员的活动范围不限制"的控制要求,2个工作场所满足"在距源容器外表面1 m的区域内很少有人停留"的控制要求,1个工作场所应加强相关管理,"在距源容器外表面3 m的区域内不可能有人进入或放射工作场所设置了监督区"。结论 应定期对料位计工作场所进行检测,根据检测结果采取相关防护措施,并根据国家规定建立完善的放射防护管理规章制度,以保护放射工作人员的健康。     

辐射检测仪器时间常数的测量与探讨

目的 测定4种常用辐射检测仪器（6150AD6+6150AD-b型剂量仪、FH40G+FHZ672E-10型剂量仪、451P型电离室剂量仪和AT1123型剂量仪）的时间常数,探讨时间响应修正公式及应用。方法 在X射线机连续出束条件下,记录仪器显示的周围剂量当量率;根据电阻R电容C串联电路（RC电路）的时间响应修正公式对数据进行最小二乘法拟合,求出仪器的时间常数τ。结果 6150AD6+6150AD-b型剂量仪2次拟合的时间常数τ相对不确定度为8%,其他类型设备2次拟合时间常数τ相对不确定度均>20%。结论 6150AD6+6150AD-b型剂量仪、451P型电离室剂量仪、FH40G+FHZ672E-10型剂量仪和AT1123型剂量仪读数稳定所需时间分别为8、5、3和2 s,其上升趋势不完全符合RC电路时间响应修正公式。     

特需问诊

01 孕妇必须一人吃两人份吗? 网友提问:我怀孕后,婆婆总是让我吃这个吃那个,说是"一人吃两人补".怀孕期间必须多吃东西吗? 出诊专家:首都医科大学附属北京妇产医院主任医师游川 孕妇对营养的需求增加,但绝对不是一人要吃两人份!孕期营养的原则是"饮食多样化,营养要均衡".一个轻体力活动的女性孕前每天需要1800千卡能量....     

泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病

目的 探讨泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病的临床疗效.方法 62例(78眼)泪道阻塞或狭窄患者采用泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗,观察术后泪道通畅情况.结果 术后随访6个月,治愈50例63眼,好转9例11眼,效3例4眼.治疗过程中均未见并发症发生.结论 泪道探通联合新型硅胶泪道引流管是治疗泪道疾病的有效方法.     

先天性中枢性低通气综合征一例报告并文献复习

目的报告1例先天性中枢性低通气综合征（congenital central hypoventilation syndrome,CCHS）,并复习文献,以提高对该病的认识和临床诊疗水平。方法对1例确诊为CCHS的患儿的临床资料和治疗情况进行总结。并结合文献资料进行分析。结果患儿男孩,生后当天以精神反应差起病,自主呼吸弱,反复撤机失败,基因检测证实存在Phox2b基因突变,确诊为CCHS。患儿熟睡时在呼吸机辅助呼吸（SIMV）下,基本无自主呼吸,DUOPAP辅助呼吸时,自主呼吸浅弱,胸壁活动弱,对CO：升高和血氧饱和度下降无呼吸增快及觉醒反应,家长要求终止治疗出院后13h死亡。结论对于持续存在的睡眠状态下通气不足、反复高碳酸血症、撤机失败,而无心、肺、神经肌肉功能障碍原发病,需考虑CCHS,Phox2b基因检测可作为CCHS的重要诊断手段。     

特需问诊

1 有肠息肉就一定会得肠癌吗?网友提问:我最近做肠镜查出有肠息肉,会发展成肠癌吗?出诊专家:北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区及造口病区主任武爱文不是所有肠息肉都会发展为肠癌.肠息肉有很多类型,炎性息、肉、增生性息肉一般不会癌变,腺瘤性息肉中的管状腺瘤癌变率也比较小,但绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤发生癌变的可能性就...     

特需问诊

本期问题来自健康大家谈直播活动的网友提问.1痔疮便血与结直肠癌便血如何区分?网友提问:我最近上厕所时发现大便中有血,这是由痔疮引起的吗?会不会是得了结直肠癌?出诊专家:北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区及造口病区主任武爱文痔疮一般都在肛门口的位置,痔静脉破裂出血一般呈现鲜红色,而且不与大便混合,只附着在大便...     

神经内科患者跌倒的相关因素分析及对策

护理安全一直是临床中人们非常关注的事情,患者到医院就医,除了有效地对患者实施治疗提升疗效之外,另外比较重要的一方面就是护理。良好的、安全的护理能够促进患者快速康复,取得最佳的治疗效果。本研究主要探讨的是神经内科护理不安全事件,由于此科室的患者病情危重,老年患者占有较大比例,患者的疾病变化快,病情复杂,还有很多患者失去了自理能力,而这些均使得护理不良事件发生率显著提升。而在诸多的护理不良事件中,跌倒的发生率较高,给患者疾病的快速康复带来了不良影响,对此本文对神经内科患者的跌倒相关因素进行分析,并提出有效的护理措施,以不断提升护理质量,提升治疗效果。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌56例临床观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法 106例进展期胃癌患者分为2组,SOX组56例予奥沙利铂130 mg/(m2.d)第1天,替吉奥80 mg/(m2.d)2次/d,第1—14天,3周为1个周期。COX组50例予奥沙利铂130 mg/(m2.d)第1天,卡培他滨2 000 mg/(m2.d)2次/d,第1—14天,3周为1个周期。2个周期后评价疗效及毒性。结果 106例患者均可评价疗效,SOX组和COX组的有效率分别为43%和36%,临床获益率分别为82%和84%,2组比较均无显著性差异(P均>0.05)。2组毒副反应主要包括血液学毒性、恶心呕吐、腹泻等,以Ⅰ～Ⅱ级为主,患者均可耐受。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌疗效好,且不良反应可耐受。     

柴胡疏肝散联合多虑平治疗肝郁气滞型失眠的临床研究

目的观察柴胡疏肝散联合多虑平治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效。方法将60例符合诊断标准的患者随机分成两组,对照组28例口服多虑平50 mg/d;治疗组32例在对照组基础上同时加用柴胡疏肝散汤剂。两组均治疗21d后观察患者的失眠特征进行积分计算以量化治疗前后症状变化,综合评价两组临床疗效。结果治疗后两组患者的中医失眠特征积分均较治疗前降低,柴胡疏肝散联合多虑平在中医失眠特征积分的改善上优于单独应用多虑平,两组治疗后睡眠疗效有统计学意义(P0.05)。结论柴胡疏肝散联合多虑平治疗肝郁气滞型失眠与单独应用多虑平均能取得满意疗效,而联合应用治疗更具优势。