茶梅花挥发油化学成分研究

目的:研究茶梅Camellia sasanqua花挥发油的化学成分.方法:采用水蒸气蒸馏法,得到茶梅花挥发油,利用气相色谱-质谱联用技术进行化学成分分析.结果:共分离出19个峰,用面积归一化法测定其相对质量分数,并鉴定出全部茶梅花挥发油中19种化学成分.结论:茶梅花挥发油化学成分包含有机酸、烷烃、萜类及其衍生物,萜类主要为倍半萜,其衍生物则主要为酮类,含量最高的是十六烷酸(25.154％),其次是正二十七烷(22.310％),正二十五烷(19.612％),正二十九烷(9.673％)和丁香酚(4.049％).     

茸菖胶囊对戊四唑致痫大鼠学习记忆能力及海马苔藓纤维出芽的影响

[目的]观察茸菖胶囊对戊四唑致癫痫大鼠学习记忆能力及海马组织苔藓纤维发芽(MFS)的影响。[方法]以戊四唑点燃大鼠为模型,随机分为中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、丙戊酸钠组、模型组、正常组,水迷宫实验记录逃避潜伏期和跨越平台次数,戊四唑惊厥阈实验测定惊厥潜伏期,Timm染色法观察海马苔鲜纤维出芽。[结果]各治疗组大鼠与治疗前相比,均可减少大鼠的发作程度,水迷宫实验:中药组逃避潜伏期和跨越平台次数均明显短于模型组(P>0.05)。Timm染色结果表明:各治疗组海马CA3区及齿状回分子层Timm染色颗粒MFS评分低于模型组(P<0.01)。[结论]茸菖胶囊可以有效控制癫痫大鼠的发作次数及级别,改善戊四唑致癫痫大鼠的学习记忆能力,其作用机制与抑制海葬纤维异常出芽,从而保护海马神经元有关。     

浅谈Mini-CEX在神经内科本科生实习中的应用

目的探讨迷你临床评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在神经内科本科生教学中的应用及可行性。方法本研究纳入2013年1—3月大连大学医学院2013级临床医学专业70名本科实习生在神经内科实习两周的时间里均进行第1周和第2周两次Mini-CEX考核,针对考核的7个方面进行测评。结果第2周的考核结果优于第1周,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 Mini-CEX考核有利于应用在神经内科本科生实习中,能够促进本科生临床实践能力的培养。     

肝细胞核因子1β基因新缺失突变导致的青少年的成人型糖尿病5型——家系报道及文献复习

目的 分析青少年的成人型糖尿病5型(MODY5)一家系的病例资料并作文献复习.方法 先证者为37岁女性,31岁起病,随机血糖20mmol/L,糖尿病自身抗体阴性,伴有肾囊肿、低镁血症,母亲及两个弟弟均有糖尿病.对该患者、父母及两个弟弟完善外周血MODY基因检测,并且检索所有MODY5的基因缺失突变类型及临床表型的国内外...     

细胞色素P450 2E1和畸胎瘤细胞源性生长因子在食管鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的 探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）中细胞色素P450 2E1（CYP2E1）、畸胎瘤细胞源性生长因子（PCDGF）的表达与肿瘤临床病理参数之间的关系.方法 选择郑州市第一人民医院外科2007年7月至2011年5月间手术切除ESCC标本42例及20例癌旁正常组织.采用免疫组织化学方法检测食管鳞状上皮中C YP2E1与PCDGF的表达.结果 ESCC中CYP2E1、PCDGF的阳性表达率分别为83.3％（35/42） 、88.1％（37/42）,均较正常食管上皮明显增加（P＜ 0.05）;PCDGF与肿瘤的组织分化程度（r=0.444,P＜ 0.05）、浸润深度（r=0.332,P＜0.05）、淋巴结转移（r=0.476,P＜0.05）和TNM分期（r=0.450,P＜ 0.05）有关;CYP2E1的表达与肿瘤的组织分化程度呈负相关（r=-0.518,P＜0.05）,而与浸润深度呈正相关（r=0.388,P＜ 0.05）.CYP2E1和PCDGF在肿瘤中的表达有相关性（r=0.483,P＜ 0.05）.结论 ESCC中CYP2E1和PCDGF相互协同参与了肿瘤生长、浸润和转移,可能成为判断食管癌生物学行为及患者预后的重要指标.     

上颌鳞癌的颈淋巴转移与预后分析

目的：评估上颌鳞癌的颈淋巴转移情况并分析预后,探讨恰当的治疗方式。方法：回顾2002-1～2011-12间南京大学医学院附属口腔医院收治的67例硬腭及上颌牙龈鳞癌患者资料,研究颈淋巴转移和隐匿性转移的发生率及预后情况,分析临床病理因素对颈淋巴转移及预后的影响,然后提出治疗建议。结果：颈淋巴转移及隐匿性转移发生率分别为17．2％（11/64）和9．8％（5/51）。pT 分期和脉管侵犯显著影响颈转移发生率。pT4期患者的隐匿性转移风险较高。单因素与多因素生存分析发现颈淋巴转移显著降低患者的五年预期生存率。结论：上颌鳞癌的颈淋巴转移与 T 分期显著相关。建议对 T4期患者行选择性颈淋巴清扫（END）,而 T1～T3期患者可以选择术后随访观察。     

前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察

目的探讨前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析2007年7月~2010年2月作者收治的42例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。将42例高脂血症性急性胰腺炎患者分成2组,治疗组24例,对照组18例。2组均予醋酸奥曲肽针0.1 mg静脉注射后,以生理盐水50 mL加醋酸奥曲肽0.3 mg按25~50μg/h持续静脉泵入,共5 d。治疗组在以上治疗的基础上加用前列地尔注射液10μg加生理盐水20 mL静脉注射,疗程5~10 d,观察2组疗效。结果治疗组5 d后轻症患者症状及体征缓解率、血淀粉酶阴转率明显高于对照组,疗效亦显著高于对照组差异有显著性(P0.05);加用前列地尔治疗重症,临床疗效虽优于对照组,但无统计学意义。结论前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎可提高治愈率,缩短病程。     

前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察

目的探讨前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析2007年7月~2010年2月作者收治的42例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。将42例高脂血症性急性胰腺炎患者分成2组,治疗组24例,对照组18例。2组均予醋酸奥曲肽针0.1 mg静脉注射后,以生理盐水50 mL加醋酸奥曲肽0.3 mg按25~50μg/h持续静脉泵入,共5 d。治疗组在以上治疗的基础上加用前列地尔注射液10μg加生理盐水20 mL静脉注射,疗程5~10 d,观察2组疗效。结果治疗组5 d后轻症患者症状及体征缓解率、血淀粉酶阴转率明显高于对照组,疗效亦显著高于对照组差异有显著性（P〈0.05）;加用前列地尔治疗重症,临床疗效虽优于对照组,但无统计学意义。结论前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎可提高治愈率,缩短病程。     

中国结核分枝杆菌寡核苷酸基因分型及其耐药性分析

目的 选用间隔区寡核苷酸分型方法对有中国代表性的菌株进行基因分型,研究不同基因型在中国的流行情况,并分析基因型与耐药表型的关系.方法 中国疾病预防控制中心于2007-2008年,按照流行病学抽样的原则从中国31个省收集涂片阳性的结核病患者的临床分离株4 017株,采用比例法进行药物敏感性实验,选用寡核苷酸分型方法对菌株进行基因分型.基因型检出率差异比较采用x2检验.结果 在4017株结核分枝杆菌临床分离株中,北京基因型菌株包括2 500株(62.2％).北方地区来源菌株北京基因型检出率达76.5％(1 913株),高于南方地区检出率(53.2％,1 330株),差异有统计学意义(x2=219.69,P＜0.05).南方地区T1型检出率达13.3％(332株),高于北方地区检出率(4.3％,108株),差异有统计学意义(x2=88.07,P＜0.05).北京基因型在耐利福平(21.7％)、耐氧氟沙星(4.9％)和MDR( 11.3％)的比例都高于非北京基因型的相应菌株比例18.4％、2.4％和7.4％,差异有统计学意义(x2值分别为22.10、14.42和14.83,P均＜0.05).结论 北京基因型目前仍然是中国主要流行基因型,并且比例呈现出地域差别,北方地区显著高于南方地区.北京基因型菌株与耐利福平、耐氧氟沙星和MDR有关.     

微创牙冠延长术联合FiltekTMZ350纳米流动复合树脂充填治疗龈下楔状缺损患者的短期随访研究

目的分析微创牙冠延长术联合FiltekTMZ350纳米流动复合树脂充填治疗龈下楔状缺损患者的短期效果。方法选取我院龈下楔状缺损患者68例(2018年9月~2019年4月),按随机数字表法分为微创组(n=34)与常规组(n=34),常规组予以常规牙冠延长术联合FiltekTMZ350纳米流动复合树脂充填,微创组予以微创牙冠延长术联合FiltekTMZ350纳米流动复合树脂充填。对比两组术后1d、术后3d、术后7d视觉模拟评分法(VAS)评分,统计两组术前、术后1周、术后8周、术后6个月探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、出血指数(BI)变化,并对比两组美观满意度。结果术后1d、术后3d、术后7d微创组VAS评分较常规组低(P<0.05);术后1周、术后8周、术后6个月微创组PD较常规组低(P<0.05);术后1周、术后8周、术后6个月微创组AL较常规组低(P<0.05);术前、术后1周、术后8周、术后6个月两组BI指数相比无显著差异(P>0.05);微创组美观满意度96.97%(32/33)较常规组81.25%(26/32)高(P<0.05)。结论微创牙冠延长术联合FiltekTMZ350纳米流动复合树脂充填应用于龈下楔状缺损患者中,能减轻术后疼痛,改善龈缘和牙周袋底之间距离,减轻牙周组织破坏程度,出血程度低,并具有较高美观满意度,值得临床推广应用。