3种海绵的抗菌化学成分研究

 目的 研究3种海绵 Igernella mirabilis, Agelas sp., Polycarpa aurata的抗菌化学成分。方法 应用活性跟踪的方法,采用硅胶柱色谱,ODS柱色谱和HPLC进行分离纯化,通过核磁共振波谱和高分辨质谱分析进行结构鉴定。结果 从3种海绵Igernella mirabilis, Agelas sp., Polycarpa aurata各自的CHCl₃-MeOH (1∶1)提取物中分离并鉴定了3个抗菌的活性化合物,并鉴定其结构为：halisulfate 7 (1), agelasine-D (2)和polycarpine(3)。结论 化合物1从海绵Igernella mirabilis首次分离得到,化合物1~3是各自海绵中主要的抗菌化合物, 其中化合物2对新生隐球菌,金黄色葡萄球菌存在良好的抗菌活性,其IC₅₀ / MIC分别为0.76/1.25 mg·L^-1, 0.78/1.25 mg·L^-1,是很有潜力的抗菌先导化合物。
     

雷公藤甲素对IgA肾病患者外周血单个核细胞炎性反应及凋亡的影响

目的 探讨IgA肾病(IgAN)患者外周血单个核细胞（PBMC）炎性因子分泌及自身凋亡状态,以及雷公藤甲素(TP) 对其调节的相关机制。 方法 取IgAN患者（n=29）及健康人（n=16）外周血,分别通过酶联免疫吸附试验（ELISA）和硝酸还原酶法（Griess法）检测血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）和一氧化氮(NO)表达情况。体外培养IgAN患者PBMC,以不同浓度TP刺激PMBC,四唑盐比色间接法（MTT）检测TP对细胞生长的抑制效应。根据MTT结果,分别分为IgAN患者PBMC组、植物血球凝集素（PHA,10 mg/L,促细胞分裂原）模型组和PHA（10 mg/L）+TP（12.5 μg/L、25 μg/L）处理组。ELISA法检测上清液中TNF-α、IL-6的分泌情况;Griess法检测上清液中NO含量;流式细胞仪分析细胞凋亡率;RT-PCR法、Western印迹法检测PBMC中B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、半胱天冬蛋白酶（caspase）-9、caspase-3基因和蛋白表达变化。 结果 IgAN患者血浆TNF-α[（131.57±50.61） ng/L比（30.24±18.93） ng/L,P < 0.01],IL-6[（76.36±25.21） ng/L比（35.08±16.59） ng/L,P < 0.01]和NO[（46.36±12.93） μmol/L比（26.61±10.87） μmol/L,P < 0.01]均显著高于健康人,PBMC凋亡率亦显著高于健康人[（16.88±5.66）%比（8.67±3.87）%,P < 0.01]。TP可抑制IgAN患者PBMC分泌 TNF-α、IL-6 和NO,诱导其凋亡;也可抑制Bcl-2表达,增加Bax、caspase-9、caspase-3表达。 结论 IgAN患者体内PBMC处于高度活化状态,并且凋亡率增高。TP能有效抑制IgAN患者PBMC的炎性活化状态,并可能通过线粒体途径改变Bcl-2蛋白家族抗凋亡因子和促凋亡因子平衡而诱导IgAN患者PBMC凋亡。     

采用门控技术克服心脏搏动对肝脏DWI影响的相关研究

目的本文旨在探讨心电门控技术克服心脏搏动对肝脏DWI的影响效果。方法选择志愿者41例,均行无门控和心电门控肝脏DWI检查,心电门控组为实验组,无门控组为对照组,b值选取0和500s/mm2,分别采用不同的延迟触发时间触发扫描。第一次肝脏DWI扫描为10点和19点,采集2次的ADC值,由2名测量者分别测量,测完第一次数据后,间隔15天再进行第二次测量,总结分析ADC值,得出结论。结果对照组肝左叶ADC值明显高于肝右叶;实验组肝左叶ADC值明显低于肝右叶;Bland-Altman分析显示,该方法可重复率高;延迟触发时间为500ms时,可重复率高。结论心电门控技术能有效降低ADC值,提高肝脏DWI扫描图像质量,可重复性高,最佳触发时间为500ms。采用心电门控技术克服心脏搏动效果比较理想,适宜推广使用。     

颅脑损伤病人血糖监测及意义

[目的]分析颅脑损伤后的血糖水平与病情、预后的关系,以指导临床治疗及护理.[方法]将82例颅脑外伤病人按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重型组(3分～8分)37例,中型组(9分～13分)20例及轻型组(13分～15分)25例,测定入院时及伤后第3天、伤后1周的空腹血糖值,记录各组死亡情况.[结果]重型组、中型组血糖水平与病死率呈正相关. [结论] 颅脑损伤后血糖值可作为判断脑外伤严重程度的指标,应重视颅脑损伤病人血糖监测,努力控制高血糖症,以提高颅脑损伤病人的生存率.     

应用多重PCR方法快速鉴定结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌的研究

目的 建立并评估快速鉴定结核分枝杆菌复合群（MTBC）与非结核分枝杆菌（NTM）的多重PCR方法。 方法 应用分别针对MTBC的oxyR-ahpC基因间隔区、MTBC和NTM的rpoB基因可变区的3对分枝杆菌特异性引物进行多重PCR扩增,扩增产物分别为473 bp、235 bp和136 bp。应用该多重PCR方法对6株MTBC标准株、50株NTM标准株、312株MTBC临床分离株和300株NTM临床分离株进行了初步菌种鉴定。 结果 经多重PCR 扩增后进行凝胶电泳,MTBC标准株473 bp和235 bp片段均可见,NTM标准株仅见136 bp片段。312株MTBC临床分离株中,310株扩增出473 bp和235 bp片段,敏感度为99.36%（310/312）,特异度为99.32%（294/296）;300株NTM临床分离株中,294株扩增出136 bp片段,敏感度为98.00%（294/300）,特异度为100.00%（310/310）。 结论 该多重PCR方法可检测并鉴别MTBC及NTM,具有高度的特异度和敏感度,有可能作为鉴别MTBC与NTM的有价值的检测手段。     

亚洲诺卡菌引起脑脓肿1例

<正>诺卡菌（Nocardia）在自然界土壤中广泛存在,可通过皮肤和呼吸道等侵入人体,引起急性或慢性化脓性或肉芽肿性疾病,是一种严重的机会性病原菌。诺卡菌引发脑脓肿较为罕见,临床上无特异性表现,极易误诊、漏诊。近年来,随着实验室技术不断提高,基于16S rRNA基因测序分析和宏基因组二代测序（mNGS）的发展,越来越多的诺卡菌分型株被临床检出,主要包括星形诺卡菌（N. asteroides）、鼻疽诺卡菌（N. farcinica）、巴西诺卡菌（N. brasilien）、豚鼠诺卡菌（N.otitidiscaviarum）等。     

银杏叶片治疗燃煤型慢性砷中毒肝损害及其对患者PAF、血清抗氧化指标的影响以及临床意义

目的分析研究银杏叶片治疗燃煤型慢性砷中毒肝损害及其对患者PAF、血清抗氧化指标的影响,探讨临床意义。方法 32例燃煤型慢性砷中毒患者,随机分为银杏叶片组与安慰片组,各16例。安慰片组患者服用安慰片,银杏叶片组患者服用银杏叶片,对比观察两组患者临床效果及治疗前后ALT、ALB、TNF-α、PAF、PCⅢ、LN、C-IV、HA及血清抗氧化指标变化情况。结果银杏叶片组总有效率为87.5%,安慰片组为62.5%,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前银杏叶片组与安慰片组ALT、ALB、TNF-α、PAF、PCⅢ、LN、C-IV、HA及血清抗氧化指标水平比较差异无统计学意义(P0.05);经治疗,银杏叶片组各项指标水平均明显优于安慰片组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用银杏叶片治疗燃煤型砷中毒患者效果显著,可有效改善其临床症状及慢性肝损伤程度,该药物具有强力的PAF拮抗作用,不仅能阻断细胞因子间连锁反应,还可发挥抗脂质过氧化的功效,从而降低氧自由基对肝细胞的损害。     

全院护理组长在综合ICU培训中的作用及效果分析

目的:探讨全院护理组长在综合ICU培训的作用。方法:参照广东省卫生厅《专业护士核心能力建设指南》中的ICU训练模块,通过专科小讲课、护理查房、自学的形式对护理组长行核心能力培训。结果:培训后全院护理组长对危重症患者的护理质量、患者/家属满意度、理论考核与临床技能考核均提高。结论:全院护理组长在综合ICU培训的作用,有利于提高全院护理组长对危重症患者的护理能力及管理能力,具有可行性。     

茶梅花挥发油化学成分研究

目的:研究茶梅Camellia sasanqua花挥发油的化学成分.方法:采用水蒸气蒸馏法,得到茶梅花挥发油,利用气相色谱-质谱联用技术进行化学成分分析.结果:共分离出19个峰,用面积归一化法测定其相对质量分数,并鉴定出全部茶梅花挥发油中19种化学成分.结论:茶梅花挥发油化学成分包含有机酸、烷烃、萜类及其衍生物,萜类主要为倍半萜,其衍生物则主要为酮类,含量最高的是十六烷酸(25.154％),其次是正二十七烷(22.310％),正二十五烷(19.612％),正二十九烷(9.673％)和丁香酚(4.049％).