血浆外泌体miRNA在肺癌组织学类型鉴别中的应用

目的 探讨血浆外泌体microRNA(miRNA)作为生物学标志物鉴别不同肺癌的组织学类型.方法 分离慢性肺炎、非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者血浆外泌体miRNA,进行高通量测序,筛选出候选miR...     

色素放大内镜在消化道疾病检查中的应用进展

色素内镜是指通过各种途径应用特殊染料对胃肠道粘膜进行染色,使病变部位与周围结构对比增强,轮廓更加清晰,从而提高病变检出率。将染色原理应用于内镜检查,可以发现肉眼难以发现的病变。色素内镜最早于1966年由Yamakawa报道,此后报道日渐增多,应用的染料也逐渐增多,应用范围也     

基于质谱法检测的杭州地区育龄妇女血清雄激素水平特征分析

目的采用液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）法检测浙江省杭州地区20~40岁妇女血清6种雄激素亚型并进行特征分析。方法回顾性选取2021年11月至2022年2月在浙江省人民医院、杭州市第一人民医院和浙江省立同德医院3家医院符合纳入和排除标准的杭州地区健康育龄体检女性380人为受试者,年龄20~40岁,采用LC-MS/MS法测定其血清总睾酮（TT）、游离睾酮（FT）、二氢睾酮（DHT）、雄烯二酮（A4）、脱氢表雄酮（DHEA）和硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）水平,采用百分位数法（P2.5～P97.5）建立分布区间并分层分析差异,同时分析这6种雄激素亚型与代谢参数的关系。结果总受试人群的TT、FT、DHT、A4、DHEA和DHEAS的分布区间分别为81.77~477.21、1.00~4.05、50.00~157.28、550.33~2172.06、1675.51~12054.90pg/mL和0.92~4.05μg/mL,其中TT、FT和DHT分布区间P97.5明显低于梅奥诊所实验室的;20~30岁组和31~40岁组的血清雄激素水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。DHT、DHEA、DHEAS在卵泡早中期、卵泡晚期和黄体期比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而TT、FT、A4比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。此外,正常BMI健康育龄妇女的6种血清雄激素及性激素结合球蛋白与糖脂代谢参数均有不同程度的相关性（均P＜0.05）。结论杭州地区育龄女性血清雄激素水平与国外人群有较大差异,需建立本地参考值以供临床参考。     

骨肉瘤组织CD74的表达及其与患者预后的关系

目的:探讨CD74在骨肉瘤组织的表达及其与患者预后的关系。方法:将手术切除的骨肉瘤新鲜组织11例(原发病灶7例、复发病灶2例、肺转移病灶2例)分别解离成单细胞悬液,建立单细胞RNA测序文库并检测CD74 mRNA的表达,采用t分布随机邻居嵌入方法分析不同骨肉瘤组织单细胞CD74 mRNA的表达。83例骨肉瘤患者手术切除的原发病灶组织标本制备成组织芯片,采用免疫组化方法检测CD74蛋白的表达并分为CD74蛋白低表达和高表达组,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-rank检验比较CD74蛋白高表达和低表达组生存曲线的差异,采用COX回归分析影响骨肉瘤患者预后的因素。结果:骨肉瘤原发病灶组织CD74 mRNA的表达程度最高。年龄、Enneking分期和有无肺转移与CD74蛋白的表达有关(P<0.05)。CD74蛋白高表达组患者的生存情况差于低表达组(P<0.001)。CD74蛋白高表达[HR(95%CI)为3.044(1.202～7.711)]和有肺转移[HR(95%CI)为2.877(1.192～6.946)]是骨肉瘤患者预后的危险因素。结论:CD74可能与骨...     

变异型心绞痛2例

例1患者男性,58岁。间歇性胸骨后疼痛8个月入院。2002年4月,自感劳累后胸骨后压榨样疼痛,向左胸及背部放射,每次持续时间5—15min,未予治疗。2002年12月,疼痛再次发作,经心电图、心肌酶谱及心脏B超检查诊断为高血压、冠心病住院。     

创伤性复合伤的诊断护理和观察

1临床资料
　　我院急诊科于2009～2013年共收治创伤性复合伤149例。开放性脑损伤18例,闭合性脑损伤18例,其中颅内血肿20例,硬膜外血肿19例,皮下血肿10例,广泛性的脑挫裂伤10例,颅底骨折10例,合并腹腔脏器损伤14例,骨盆骨折12例。合并血气胸9例,有休克表现9例,伤后即表现为昏迷,双侧瞳孔不等大11例,散大22例。道路交通损伤30例,摔伤及高处坠落伤20例等。     

儿童十二指肠重复畸形并复发性胰腺炎1例

患儿,女,11岁,因反复上腹痛半年,加重伴呕血、黑便4 d于2011年10月12日入院。患儿近半年来反复出现上腹痛,多为剑突下痛,间有嗳气、反酸,无发热、消瘦,多次在当地按"胃炎"治疗后可好转,但易反复。4 d前患儿腹痛加重,伴呕咖啡渣样物,排黑     

基于Watson关怀理论护理改善肺癌患者癌因性疲乏的研究

目的 探讨基于Watson关怀理论护理改善肺癌患者癌因性疲乏的作用.方法 选取2018年1月至2019年1月间陕西省西安市中医医院收治的行同步放化疗的132例非小细胞肺癌患者.根据采用的护理方法 不同进行分组,其中,采用常规护理干预的66例患者纳入对照组,采用基于Watson关怀理论护理干预的66例患者纳入观察组.比较...     

34例非哺乳期乳腺炎的治疗

近年来,非哺乳期乳腺炎的发病率呈上升趋势。部分病例临床表现复杂多样,反复发作,可形成经久不愈的瘘管,治疗困难,如治疗不当,此病长期不愈,进而出现乳房变形或手术后因手术瘢痕导致乳房毁形,甚至无法避免乳房切除。本院自2006年至2010年治疗了34例非哺乳期乳腺炎,收到良好的效果。1资料和方法1.1一般资料本院自2006年至2010年治疗了34例非哺乳期乳腺炎患者,均为女性,年龄18～47岁,平均年龄35.3岁。未婚者3例,已婚未育者2例,     

口腔组织病理学教学改革探索

目的:分析目前口腔组织病理学教学存在的问题,探索教学改革方式.方法:分析我院口腔组织病理学教学方法陈旧、实验课时较少等存在的问题.结果:建议应用多媒体和网络教学、加强实验教学课程设置等口腔组织病理学教学改革方式.结论:口腔组织病理学是一门以形态观察为主、连接基础医学与口腔临床的桥梁学科,通过多媒体、网络和实验教学等可以使学生更快、更牢固的掌握口腔组织病理学的理论知识.