先天性髋关节发育不良全髋置换术偏心距重建前后对比研究

目的探讨各种类型的先天髋关节发育不良全髋置换术前、术后偏心距数据变化的对比研究。方法对国人78例先髋患者(Ⅰ~Ⅲ型)术前、术后股骨偏心距的测量,比照前后数据,对所测数据用SPSS软件进行处理。结果 78例患者全部纳入研究结果分析。术前偏心距:(33.27±8.36)mm、术后偏心距数据:(39.09±7.10)mm;测量结果存在正相关,P<0.001。结论术后偏心距与正常人相比无明显统计学差异,说明术后髋周恢复了接近正常的生理解剖。各型先髋(Ⅰ~Ⅲ型)数据统计显示脱位数据越多,术后恢复的偏心距数值越大,成正比关系。     

Correlation of the expression of gonadotropin releasing hormone and its receptor in human gastric adenocarcinoma cell proliferation and differentiation

AIM:To inestigate the possible correlation of the expression of gonadotropin releasing hormone(GnRH) and its receptor with of proliferating cell nuclear antigen(PCNA) in human gastric adenocarcinoma cell proliferation and differentiation.METHODS:GnRH and its receptor and PCNA were detected in 30 gastric adenocarcinoma by immunohistochemical ABC technique.RESULTS:GnRH and its receptor had the same distribution pattern in gastric adenocarcinoma cells.The positive signal was found mainly in cytoplssm.The content of GnRH and its receptor immunoreative product in high differentiatied adenocarecinoma was the lowest(P&;lt;0.05).PCNA positive signal which was found mainly in nucleus was gradually abated along with the rainsing of the extent of the differentiation.THe differences were significant among the three groups(P&;lt;0.05).In human gastric adenocarcinoma.the expression of GnRH and its receptor was negative correlation with the expression of PCNA(r=0.9).CONCLUSION:GnRH might be involved in the regulation of human gastric adenocarcinoma cell proliferation and direrentiation.     

应用多元回归分析影响全膝关节置换术后膝关节活动度的相关因素

目的:全膝关节置换手术后患者的满意度很大程度上取决于膝关节疼痛的缓解程度以及关节的最大活动度。对87例接受全膝关节表面置换患者进行客观效果评定并分析影响术后膝关节活动度的相关因素。方法:①对象和材料:选择2005-06/2007-05解放军总医院骨科手术的全膝关节置换患者87例102膝。其中男8例9膝,女79例93膝,年龄46-78岁,平均67.3岁。TACK假体和GeminiII假体51个(Link公司)、LPS后稳定型膝假体17个(Zimmer公司)、后叉保留型及后稳定型膝假体23个(Stryker公司)、后叉保留型假体11个(北京京航公司)。②干预和评估:患者均行全膝关节置换术。采用美国纽约特种外科医院的膝关节评分标准(HSS)对膝关节进行疗效评价;使用多元回归方法对可能影响术后膝关节活动度的因素(包括年龄、体质量指数、屈曲挛缩、内外翻畸形、术前的活动度、出院时的活动度、术前的膝关节HSS评分)进行分析。结果:所有患者均获得1年以上的随访。①膝关节HSS评分:平均为87.5分。优良率90.8%,较术前明显改善(P<0.01)。②多元回归分析:显示出院时患者膝关节的活动度同术后1年的膝关节活动度有关(P<0.01)。③随访结果:所有患者都未发生深部感染、假体松动或骨溶解等远期不良的生物相容性反应。结论:出院时患者膝关节的活动度同术后1年的膝关节活动度有关。术后早期功能训练,有利于最大限度地提高置换术后全膝关节活动度。     

下肢骨关节疾病术后经硬膜外注射曲马多和咪唑安定的镇痛效果

目的：观察硬膜外注射曲马多和咪唑安定对下肢骨关节疾病术后的镇痛效果，以及对血流动力学与呼吸情况变化的影响。 方法：随机选择2004-04／2005-04解放军第四军医大学唐都医院骨科的60例连续硬膜外麻醉下行下肢骨关节疾病手术的患者，经解放军第四军医大学唐都医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。随机分为曲马多联合咪唑安定组、单纯曲马多组，各30例。两组患者均在连续硬膜外阻滞下实施手术，关腹时，曲马多联合咪唑安定组将曲马多100mg和咪唑安定2．5μg用生理盐水稀释至10mL，单纯曲马多组将曲马多100mg用生理盐水稀释至10mL，均一次性缓慢注入硬膜外腔。监测注药前、注药后10，20，30min的平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率及心电图变化。Prince Hennry疼痛评分标准评价镇痛效果，同时记录镇痛时间及不良反应。 结果：按意向处理分析，实验纳入患者60例均进入结果分析。①曲马多联合咪唑安定组疼痛评分为（1．25&;#177;1．10）分，疼痛完全缓解率为87％；单纯曲马多组疼痛评分为（1．75&;#177;1．12）分，疼痛完全缓解率为73％，两组比较差异无显著性意义（P〉005）。曲马多联合咪唑安定组镇痛时间明显长于单纯曲马多组（15．4&;#177;4．4），（10．9&;#177;0．9）h，P〈0．01]。②两组用药前、注药后10，20，30min平均动脉压、心率、呼吸频率和血氧饱和度变化均无明显差异（P〉0．05）。结论：术后硬膜外注入曲马多和咪唑安定可提供确切的镇痛效果，且患者呼吸及循环功能稳定，是一种安全可靠的术后镇痛方法。     

GnRH及其受体的表达与胃腺癌细胞增殖和分化的相关性研究

INTRODUCTIONRecentstudiesshowedgonadotropin-releasinghormone(GnRH)anditsreceptorweremainlydistributedinhypothalamus-pituitaryaxisaswellasmalignanttumorcellsandplayedtheimportantroleingrowthanddevelopmentoftumor犤1犦.Previously,ourstudiessuggestedtherewereabundantGnRHanditsreceptorexpressingcellsindi-gestivesystemofrats犤2-4犦.Nonetheless,reportsaboutexpressionofGnRHanditsreceptorincarcinomaofbodyofstomachandtheirroleinproliferationanddifferentiationwereunavailable.Inthecur-rentstudy,ex…     

老年肺肿瘤患者支气管麻醉方法的比较

目的：比较几种老年肺肿瘤患者支气管麻醉的方法。方法：患者126例,年龄60～79岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,A组硫贲妥钠(4～5mg／kg)诱导,安氟醚维持麻醉;B组异丙酚(1．5～2mg／kg)诱导,异氟醚维持麻醉;C组异丙酚TCI(靶浓度3．5μg／mL)诱导,异丙酚TCI(2.5～3．5μg／mL)+小剂量异氟醚维持麻醉;所有患者麻醉诱导后均插入双腔支气管导管,监测BP、HR、SpO2、BIS以及双肺、单肺通气过程中的ETCO2。结果：诱导时血流动力学变化幅度A组与C组比较,P<0．01;从BIS的监测看,3组均能维持满意的麻醉深度;麻醉后苏醒时间A组显著长于C组(P<0.01)。结论：3组中C组的麻醉方案对血流动力学影响最小且苏醒较快,适合应用于老年患者。     

安氟醚麻醉对犬脑不同部位神经递质的影响

目的:探索安氟醚麻醉时犬脑内不同部位氨基酸递质水平的动态变化,阐明安氟醚麻醉中枢可能的作用机制。方法:应用磁共振波谱分析(1HMRS)技术,选取12只犬,每只犬先后行2次MRS扫描,第1次在清醒状态下扫描作为自身对照;然后逐渐吸入安氟醚,使呼出气的浓度达到预定的麻醉浓度(1.0MAC)后进行第2次MRS扫描,扫描选择的感兴趣区为皮层运动区、皮层感觉区、丘脑、海马和基底节区。测定N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的动态变化。结果:与清醒状态比较,吸入1.0MAC安氟醚麻醉后,NAA在丘脑和海马区域明显降低(P<0.05);Glu在丘脑、海马和基底节区明显降低(P<0.05);GABA在皮层运动区、皮层感觉区、丘脑、海马和基底节区均显著升高(P<0.05)。结论:安氟醚麻醉对中枢不同区域内NAA、Glu、GABA氨基酸类神经递质均有影响,其中GABA可能在安氟醚的全麻机制中发挥重要作用。     

罗库溴铵持续泵注与间断静注的肌松效应

罗库溴铵是一种中时效的甾体类非去极化肌松药,具有起效快、组胺释放少、心血管不良反应少、无蓄积等优点,已在临床得到广泛应用。目前肌松药常用的输注方式有间断给药、持续泵注和靶控输注等。广西威利方舟科技有限公司生产的闭环肌松注射系统CLMRIS,是在靶控注射的基础上结合肌松监测技术和自动反馈给药技术,开发出的新一代注射系统。该注射系统通过客观的反应及显示肌松深度四个     

HPLC测定覆盆子中椴树苷的含量

目的:建立高效液相色谱法测定覆盆子中椴树苷含量的测定方法,考察不同地区市售覆盆子中椴树苷的含量.方法:采用Diamonsil C_(18)柱,以甲醇-1%冰醋酸(55:45)为流动相,流速1 mL·min~(-1),检测波长315 nm.结果:18个地区市售覆盆子中椴树苷的含量相差较大,在0.070 0%～0.033 8%,高低相差可达1倍多.结论:建立的分析方法简便、准确、灵敏,为覆盆子的质量控制提供了参考依据.