电压门控钙通道编码基因在孤独症谱系障碍中的研究进展

孤独症谱系障碍(ASD)是一类以社交障碍和兴趣狭窄为共同症状的广泛性神经发育障碍,发病机制主要与遗传因素有关,研究ASD易感基因是现今国内外医学领域的热点.电压门控钙离子通道(VGCC)对调控神经元动作电位的产生和神经递质的释放等至关重要.目前VGCC的10种亚型均被发现与ASD相关.本文主要综述了编码VGCC的10种...     

阿托伐他汀在老年冠心病并房颤患者中的应用分析

目的探析老年冠心病并房颤患者临床处理中应用阿托伐他汀的价值。方法选取78例冠心病并房颤患者随机分为一般组(37例,一般治疗)与研究组(41例,一般组+阿托伐他汀)。比较用药前后两组房颤发作情况、血脂情况,窦性心律维持情况、心血管事件。结果用药前两组发颤每月发作次数、每次发作持续时间、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)无显著差异(P0.05),用药后房颤每月发作次数均减少(P0.05),研究组显著少于一般组(P0.05),每次发作持续时间均缩短(P0.05),研究组显著短于一般组(P0.05),TC、TG均降低(P0.05),研究组显著低于一般组(P0.05);研究组窦性心律维持率显著高于一般组(P0.05),心血管事件出现率显著低于一般组(P0.05)。结论老年冠心病并房颤患者临床处理中应用阿托伐他汀可减少房颤发作次数与心血管事件,缩短房颤维持时间,降低血脂,改善窦性心律维持情况。     

支气管镜临床应用的新进展

支气管内窥镜从硬质支气管镜发展到纤维支气管镜（纤支镜）约有100多年的历史，1897年德国科学家killian首先报告了用长25cm，直径为8mm的食道镜第一次从气道内取出骨性异物，从而开创了硬直窥镜能插入气管和对气管、支气管进行内窥镜操作的历史。纤支镜应用是对肺部疾病研究的一次革命，自纤支镜应用于临床30多年以来，适应证越来越广泛，对肺部疾病的诊断和治疗起到了举足轻重的作用，使很多疾病明确了病因，也使很多肺部疾病得到了治疗。支气管镜的主要应用指征是：肺部肿瘤、感染、弥漫性肺部疾病和各种气道疾病等；目前支气管镜已成为呼吸内科最常用的一项重要诊断方法和治疗方法。 当今新的支气管检查技术不断涌现，如经支气管镜针吸技术、支气管镜超声检查、支气管内近距离放射治疗、经支气管镜激光治疗、支气管内电热灼术、支气管内冷冻疗法、氩等离子体表凝固（APC）、气道内支架放置、支气管内气道扩张等技术在支气管肺部疾病中的应用等。     

下丘脑STAT3在非酒精性脂肪性肝病大鼠发病中的作用及降脂颗粒的干预

目的:观察非酒精性脂肪肝大鼠下丘脑STAT3蛋白表达和组成性激活的改变,以及中药降脂颗粒对其干预作用.方法:高脂饲料制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,待造模成功后将大鼠随机分为模型对照组(n=10)、辛伐他汀组(n=10)、降脂颗粒组(n=10),每日进行ig药物干预,4 wk,并设空白对照组(n=8).比色法检测血清TG、TC;HE染色观察观察肝组织脂肪变和炎症;Western blot检测下丘脑磷酸化STAT3蛋白表达,EMSA检测下丘脑STAT3的组成性激活状态.结果:磷酸化STAT3蛋白表达及其组成性激活在非酒精性脂肪肝大鼠均明显降低,降脂颗粒用药组及辛伐他汀组能下调大鼠血清TG(0.54±0.09 mmol/L,0.68±0.08 mmol/Lvs 0.84±0.09 mmol/L,均P<0.05)、TC(1.85±0.31 mmol/L,2.08±0.30 mmol/L vs 2.84±0.30mmol/L,均P<0.05)水平,减轻肝脂肪变(2.26±0.52,2.57±0.67 vs 3.10±0.57,均P<0.05)和炎症程度(0.68±0.67,0.95±0.6 vs 1.52±0.71,均P<0.05);上调下丘脑组织磷酸化STAT3蛋白表达及其组成性激活.结论:STAT3在非酒精性脂肪肝大鼠下丘脑组织表达和激活明显下降,中药降脂颗粒对非酒精性脂肪肝有很好的治疗作用,并可上调STAT3的表达和组成性激活.     

二至丸与失笑散对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA的调控

目的 研究不同治则中药复方二至丸与失笑散对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA/PAI-1纤溶途经的调控作用.方法 SD雄性大鼠60只随机分为假手术组和造模组,造模组于1周后随机分为模型对照组、二至丸组、失笑散组及合方组.各治疗组分别给予相应药物灌胃,模型对照组和假手术组给予等量生理盐水灌胃,4周末处死大鼠.观察内容包括一般情况、肝功能、肝组织病理、Western 印迹法检测uPA蛋白表达、RT-PCR法检测肝组织PAI-1的表达.结果 与模型对照组比较,3个中药复方均能降低胆汁淤积性肝纤维化大鼠血清ALP,ALT,AST水平(P<0.01),失笑散及合方能降低TBil(P<0.01);合方改善ALP,ALT优于两个单方.3个复方均能不同程度地减轻模型大鼠肝纤维化程度(P<0.01),合方优于两个单方.3个复方均能显著降低胆汁淤积性肝纤维化大鼠PAI-1 mRNA表达(P<0.01),提高uPA的表达(P<0.05,P<0.01).合方对上述环节的调控优于两个单方.结论 不同治则中药复方均能改善胆汁淤积性肝纤维化大鼠肝功能,减轻纤维化程度,合方作用优于两个单方,其机制可能与通过调控uPA/PAI纤溶途径有关.     

793例脂肪肝患者证候分布规律

目的：研究脂肪肝的中医证候分布规律。 方法：采用以病统证,病证结合的研究模式,建立基于EPidata3.1软件和多中心、大样本临床调查的脂肪肝证候表观数据库,用SPSS13.0软件对证候数据进行二次因子分析和聚类分析。 结果：肝肾不足、阴虚火旺、肝郁脾虚、脾虚、脾虚湿阻、轻证湿热内蕴、血瘀、重证湿热内蕴、痰湿内阻是脂肪肝的基本证型。脂肪肝以单个证型和2～4个基本证型组合形式多见,病机较为简单时,脾虚湿阻型最为常见,病机较复杂时,肝肾不足型最为常见。108例（13.6%）患者表现为无症状型,46例（5.8%）患者表现为证候不可分类型,其余患者被聚为脾虚痰瘀互结（91例,11.5%）、肝肾阴虚（147例,18.5%）、脾虚痰湿中阻（254例,32.0%）、脾虚湿热内蕴（81例,10.2%）和肝郁脾虚湿阻（66例,8.3%）等5种证型。 结论：多元统计分析方法在一定程度上揭示了脂肪肝的证候分布规律,值得深入研究;本病病位在脾,与肝、肾关系密切;脾虚为本病基本病机,痰、湿、瘀、热、肝郁为本病主要病理要素;肝肾阴虚是本病较为特殊的一个类型。     

钙与缺氧缺血性脑损伤及治疗进展

1977年Nicholson等第一次提出钙介导缺氧缺血后神经元死亡的学说[1],1992年Schurr等在体外实验中发现Ca2+超载假说最能说明缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后神经元死亡的机制,其它的机制均是通过Ca2+超载对神经细胞损伤起着第二重要的因素[2].     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征──家系四例

先证者（Ⅲ）　男，４岁。因无意中发现患儿睡眠时打鼾及间断性呼吸发憋、停止来我院就诊。查体：双扁桃体二度肿大，咽后柱及咽均未见明显肥厚。咽腔未见明显缩小。家系调查：祖父、父亲及二位姑母均有以上症状。使用北京明思电子技术开发公司生产的ＳＷ－ＳＭ２０００系列多导睡眠分析仪对家系４名患者做夜间连续７小时的睡眠呼吸监测，均符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡ），结果见表１。　　讨论　睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）是近年来新被发现的一种常见疾病，其分为表１　睡眠性呼吸暂停综合征家系调查病例性别年龄身高（ｃｍ）…     

一种新型的生活质量评估问卷:慢性阻塞性肺疾病评估测试

慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致死率、致残率高,目前迫切需要一种简便、易行的健康评估问卷,便于医患之间的了解沟通.COPD评估测试是一种新型的COPD生活质量评估和监测工具,不仅简便易行,而且与COPD病情严重度分级相关性好,敏感性高,是便于在全球推广的简单易行、可靠性高的COPD健康评价表.     

标准品和对照品管理、使用中的若干问题探讨

药品检验用标准品和对照品,根据2005年版《中华人民共和国药典》中的定义,系指用于鉴别、检查、含量测定的标准物质。就像衡器用的砝码一样,用标准砝码去称量物品的质量。因此,在使用过程中如同标准砝码,否则被称量物品的质量就不能被准确地测量。2005年版《中华人民共和国药典