山东省各地市县级医院人均住院费用空间分布研究

目的:通过描述山东省2017—2019年各地市县(市、区)级医院人均住院费用的空间分布情况及特征,分析各区县之间费用增长的空间相关性和差异性,为合理控制山东省各地区医疗费用提供参考建议。方法:利用ArcGIS 10.5分析人均住院费用空间自相关、Getis-Ord Gi~*局部热点,研究其分布的空间相关性及冷热点区域。结果:山东省各县(市、区)级医院人均住院费用总体上仍呈上涨趋势,且区域之间差异较大;全局Moran's I为正值,具有统计学意义(P0.01),总体上呈全局空间自相关态势;Getis-Ord Gi*热点分析显示山东省各县(市、区)人均住院费用存在热点和冷点聚集区。结论:山东省人均住院费用总体上仍呈上涨趋势,因此需建立合理控费机制;对于人均住院费用呈现的空间差异性,需因地制宜精准施策,加强对冷热点地区的关注。     

新冠肺炎疫情期间高校大学生的情绪反应调查

目的:了解高校大学生在新冠肺炎疫情期间的情绪变化和新冠肺炎知识与抑郁、神经衰弱、恐惧、强迫-焦虑和疑病之间的关系.方法:以高校大学生为对象,采用《行为医学量表手册》里的突发性公共卫生事件心理问卷和自制新冠肺炎相关知识进行调查.结果:不同性别与不同生源高校大学生在抑郁、神经衰弱、恐惧、强迫-焦虑因子反应异常程度差别有统计...     

门静脉高压症术后并发症分析

目的：探讨门静脉高压症术后常见并发症发生原因及防治措施。
方法：回顾性分析肝硬化门静脉高压症手术患者107例的临床资料。
结果：全组术后发生并发症26例,发生率为24.3%。死亡4例,死亡原因为术后腹腔出血及肝功能障碍并发多器官功能衰竭。
结论：对于门静脉高压症患者手术治疗时应注重术前肝功能的评估、手术操作的规范以及加强围手术期监护并对各类可能出现的并发症积极防治,以降低术后并发症的发生率。 

     

CT诊断眼球脉络膜骨瘤2例分析

眼脉络膜骨瘤是一种罕见的色素膜良性肿瘤 ,多位于视乳头旁 ,可合并视网膜下肿瘤血管化。主要发生于年轻女性 ,单眼或双眼均可发病。可能是由于炎症后瘢痕挛缩 ,退行性变的动脉络膜血管瘤 ,或是一种遗传性疾病 ,病因不完全明确。ＣＴ扫描对诊断本病有很大意义。现就ＣＴ扫描诊断 2例报告如下。1　病例摘要病例 1:成年女性 ,2 5岁。双眼视物变形 ,视力急骤下降 ,左眼半年余 ,右眼 3个月。视力分别为 0 2和 0 6。眼底镜所见 :双侧视乳头正常 ,边界清晰 ,黄斑区可见隆起的黄色肿块 ,中间夹杂色素 ,可见脉络膜血管。荧光血管造影 :双侧视乳头…     

海南省健康村评价指标体系构建研究

目的 研究制定适宜的海南省健康村评价指标体系,为海南省健康村建设与评价提供科学参考,助力推进健康海南建设。方法 通过文献研究、政策评阅、现场调研及半结构式访谈,建立初步的健康村评价指标池;经过两轮专家咨询进一步确定指标;最后通过层次分析法,采用群决策的方式,赋予各级指标相应权重。结果 通过两轮德尔菲咨询确定了组织管理、健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化和建设满意度等7项一级指标、33项二级指标和62项三级指标的海南省健康村评价指标体系。两轮咨询专家积极系数分别为100%和86.7%,提出书面意见的专家分别占46.7%和26.7%,专家权威系数0.851。两轮咨询协调系数的显著性检验P均<0.05;层次分析判断矩阵的一致性系数CR均<0.1。结论 本研究运用多种研究方法构建了海南省健康村评价指标体系,结果显示其科学性及可操作性较强,各项指标均有相应权重,层次性也较强,为推进健康村科学规范建设及评估奠定基础。     

中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜30例疗效分析

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是中医院儿科病房较常见的一种自发性出血性疾病。由于其主要临证所见是皮肤、黏膜瘀点瘀斑，鼻衄、衄齿等，故辨证属中医的血证，葡萄疫、肌衄、鼻衄等范畴。我院采用中药加激素疗法治疗小儿ITP30例，系统观察表明在整体调节脏腑功能，提高机体抵抗力，缩短疗程，减少复发等方面疗效满意．现报告如下．     

卵巢甲状腺肿2例报告

病例(1)女,21岁。因检查发现盆腔包块1d收住入院。患者平素月经正常,入院前末次月经干净后2d,又复出现阴道流血淋漓不止。妇科就诊体检发现子宫大小正常,前平位,右侧附件可触及7cm×6cm大小包块,表面光滑,活动可,左附件正常。尿HCG阴性。彩色多普勒妇科B超检查示:右附件见1个6·8cm×5·9cm实质性低回声包块,内部回声不均匀,周围有动脉频谱。诊断:右附件包块。住院手术治疗。术中所见右侧卵巢囊肿约10cm×8cm×7cm,表面光滑,肉眼观似畸胎瘤,术中诊断右侧卵巢囊肿。行右侧卵巢囊肿剥除术及卵巢成形术。术后病理诊断:右卵巢囊性成熟性畸胎瘤…     

门静脉高压症脾切除的手术技巧

目的探讨门静脉高压症脾脏切除的技术难点与改进方法。方法自2008年1月至2009年4月,上海交通大学医学院附属瑞金医院外科收治手术治疗的门静脉高压症患者共60例,回顾性分析这些病例的临床资料。结果施行脾切除加近端脾肾静脉分流术30例,脾切除加贲门周围血管离断术29例,单纯脾切除1例。脾切除的平均耗时50 min,平均出血量约200 ml。整个手术的平均输血量为540 ml,其中19例未进行输血。术后并发症包括胸腔积液2例,膈下积液1例。结论脾周狭小间隙的合理显露,脾动脉预处理的妥善施行,以及脾蒂血管的正确处理是门静脉高压症顺利施行脾切除的关键。     

腹腔镜与开腹大范围肝切除治疗肝脏肿瘤的荟萃分析

目的:采用荟萃分析比较腹腔镜与开腹大范围肝切除治疗肝脏肿瘤的近期疗效及安全性。方法:大范围肝切除术是≥3个肝段的肝切除手术。计算机检索至2014年6月的Pub Med、EMbase、Cochrane、CBM、CNKI、万方、维普数据库相关文献,收集并比较两种方式治疗肝脏肿瘤的临床对照研究。采用Rev Man5.2软件对数据行荟萃分析。结果:未获得随机对照试验,纳入7项临床同期对照试验,共863例(腹腔镜组275例,开腹组588例)。荟萃分析结果显示:腹腔镜大范围肝切除术中出血量[加权均数差(weight mean difference,WMD)为-158.38 m L,95%CI:-233.81~-82.96,P     

影响脑卒中患者脑机接口上肢训练效果的相关因素

目的 探讨影响接受基于运动想象的脑机接口(MI-BCI)综合康复训练的亚急性期脑卒中患者上肢运动功能疗效的相关因素.方法 2018年1月至2019年7月,北京清华长庚医院完成MI-BCI综合康复训练的脑卒中患者23例,收集性别、年龄、病程、是否伴有失语症、病变部位、病变性质、是否使用肉毒毒素、损伤半球、患侧手指屈肌改良...