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51.
主动脉内球囊反搏在非体外循环冠脉搭桥术围术期的运用 总被引:1,自引:0,他引:1
非体外循环冠脉旁路移植(OPCAB)在危重冠心病(CAD)患者中获得良好的效果,尤其对于有肾功能异常、呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病及严重动脉硬化的老年患者,能够获得更多的手术机会[1],对高危心脏病患者在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下进行OPCAB手术,增加了PCAB手术的可行性和安全性,最大限度的避免了体外循环及体外循环可能导致的各种并发症[2].IABP在冠心病中的运用指征还没有完全的统一,目前有提倡早期运用的趋势.2002年6月至2004年12月,我们施行OPCAB 33例,在IABP辅助下行OPCAB 8例,现报告如下. 相似文献
52.
改良超滤对婴幼儿心脏手术血流动力学及肺通气的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察改良超滤法对婴幼儿体外循环期血流动力学及肺通气有关指标的影响,并与以往普通超滤比较,指导临床选用。方法36例先心病手术患儿随机分为实验组(改良超滤法),对照组(普通超滤法),监测转流前、停机、超滤停止时患儿心率及平均动脉压,多巴胺使用例数;转流前、停机、超滤停时Hb、Hct、动脉血气分析、气道峰压、平均气道压、患儿术后气管导管留置时间等数据。结果改良超滤后Hct均高于对照组(P<0.01)。动脉平均压从(41.28±7.47)mmHg升至(57.67±6.49)mmHg,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);心率也从(155.72±17.34)次/min降到(145.78±11.43)次/min,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。停机后实验组有3例使用多巴胺维持血压,对照组有8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组病人在改良超滤停止PaO2/FiO2及P(A-a)O2值与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),气管插管留置时间亦低于对照组(P<0.05)。结论改良超滤在监测时段较普通超滤更能保持患儿血液动力学稳定和改善患儿术后通气。 相似文献
53.
目的调查完全植入式静脉输液港(TIVAP)导管断裂的发生情况并分析其影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究的方法, 选取2012年1月—2021年12月于青岛大学附属医院留置TIVAP并行输液港维护的3 517例患者建立队列, 分为断裂组与对照组。采用一般资料调查表、TIVAP导管断裂相关因素调查表、TIVAP导管断裂临床特征调查表收集两组患者的一般资料及临床资料, 通过Logistic回归分析TIVAP导管断裂的危险因素。结果 TIVAP导管断裂的发生率为0.6%(21/3 517);Logistic回归分析结果显示, 操作者置港经历、患者是否定期进行TIVAP维护、患者携港时间与是否存在TIVAP反复阻塞是TIVAP发生导管断裂的影响因素。结论护理人员应充分了解TIVAP导管断裂的危险因素, 早期识别高危人群进行针对性的护理干预, 降低TIVAP导管断裂的发生率。 相似文献
54.
目的 探讨早期食管癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后发生食管狭窄的特征及可能的影响因素。方法 以2011年1月—2018年12月在陆军军医大学第二附属医院消化内镜中心接受ESD治疗的患者为研究对象,通过病历、随访获取患者的病例资料,采用单因素分析和Cox回归分析发生食管狭窄的相关因素。结果 接受ESD治疗的654例患者中79例(12.1%)出现术后食管狭窄,从接受ESD到发生狭窄的中位时间为27(17,43)d。病变形态和病变环周比例是狭窄发生的独立相关因素,其中Ⅱa型病变狭窄发生率是Ⅱc型病变的6.601倍(95%CI:1.518~28.709,P=0.012),环周比例75%~<100%和100%者狭窄发生率分别是环周比例<75%者的17.408倍(95%CI:8.009~37.839,P<0.001)和52.439倍(95%CI:23.905~115.029,P<0.001)。79例狭窄患者中27例为严重狭窄,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素,环周比例75%~<100%和100%者严重狭窄发生率分别是环周比例<75%者的7.775倍(95%CI:1.977~30.577,P=0.003)和70.062倍(95%CI:19.879~246.926,P<0.001)。结论 早期食管癌病变形态和病变环周比例是ESD术后狭窄发生的独立相关因素,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素。 相似文献
55.
目的:观察麻杏石甘汤加味治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法:将我院2004年12月~2008年12月间的142例支气管哮喘急性发作患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组78例,对照组64例;对照组应用西医常规方法治疗,治疗组以麻杏石甘汤加味为基本方,在西医常规方法治疗基础上根据实际情况加味治疗,观察两组用药对支气管哮喘急性发作的临床疗效.结果:治疗组相较对照组,有效率有显著性提高(P相似文献
56.
槲皮素抑制乳腺癌发生及增殖的实验研究 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 探讨槲皮素抑制乳腺癌发生及增殖的作用。方法 建立三甲基苯丙蒽(DMBA)诱导的乳腺癌动物模型。79只雌性SD大鼠随机分为A组(DMBA)、B组[DMBA 三苯氰胺(TAMC)],C组(DMBA+槲皮素)及D组(空白对照)。持续喂养28周,经光镜、电镜观察,抗PCNA及H-ras免疫组化分析。结果 (1)A组大鼠乳腺肿瘤发生率为76.2%,明显高于B组(40.9%)、C组(45.5%)及D组(0%),P<0.05;B组与C组相比差异无显著性意义(P>0.05)。(2)A组大鼠乳腺癌平均直径2.37cm,明显大于B组(1.82cm)及C组(1.71cm),P<0.05;B组和C组相比差异无显著性意义(P>0.05)。(3)PCNA免疫组化染色显示;A组和B组和C组相比差异有显著性意义(P<0.05);B组和C组相比差异无显著性意义(P>0.05)。(5)H-ras免疫化染色显示;A组与B组和C组比较差异有显著性意义(P<0.05),B组和C组相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论 槲皮素有降低DMBA诱导的SD大鼠乳腺癌发生率及抑制肿瘤生长的作用,其机理可能与抑制ras基因活性、阻抑细胞增殖有关。 相似文献
57.
58.
rdxA基因在幽门螺杆菌对甲硝唑耐药机制中的作用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨rdxA基因变异与幽门螺杆菌(Hp)对甲硝唑耐药之间的关系。方法 随机收集快速尿素酶试验(RUT)阳性的病人(5l例),取胃窦部黏膜l块,在体外微需氧培养。甲硝唑耐药率检测分别用E试验和临界点药敏法。PCR扩增HA的rdxA基因片断(886bp)并测序。对耐药株和敏感株的rdxA基因序列与标准菌株HA26695相应序列进行同源性分析。结果共分离出Hp临床分离菌47株。甲硝唑用E试验法检测耐药率为34%(16/47),临界点药敏法为31.9%(15/47),其中15株两种方法均耐药。测序15株Hp耐药株和8株敏感株的rdxA基因片断,与标准菌株HA26695相应序列对比,15株耐药株(MtzR)的rdxA基因核酸序列相似性范围在90%-95%之间,平均为92.5%,而8株敏感株(Mtzs)相似性范围在94%—95%之间,平均为94.5%。大多数耐药株rdxA基因的变异为点变异、单个碱基插入或缺失,未发现大片段序列的插入和缺失,且突变位点是不固定的。结论 在耐甲硝唑的大多数Hp临床分离株中,rdxA基因发生多处点变异,单个碱基插入或缺失,但未发现大片段序列的插入和缺失,且变异位点是不固定的。 相似文献
59.
60.
目的探讨多药耐药基因蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)和肺耐药相关蛋白(LRP)在鼻咽癌组织中的表达情况及其临床意义。方法应用单克隆抗体多药耐药相关蛋白(P-gp),多药耐药基因蛋白(MRP),肺耐药相关蛋白(LRP),对54例鼻咽癌初诊患者的肿瘤组织进行免疫组化检测。结果3项多药耐药指标在54例患者中有不同程度表达。P-gp、MRP、LRP的表达与鼻咽癌病理类型、临床分期及有无淋巴结转移不相关;P-gp表达与MRP、LRP表达不相关,MRP与LRP表达间呈正相关。结论联合检测LP-gp、MRP、LRP在鼻咽癌组织中的表达,对鼻咽癌化疗药物的选择及预后的判断都有重要的参考价值。 相似文献