性教育教什么

为人父母，谁都怕自己的孩子出问题。尤其是孩子进入青春期后，总担心孩子出现早恋现象，甚至怕他们因把持不住自己而过早地发生性行为。     

伴有个别前牙缺失的错畸形矫治方法研究

目的 :探讨不同部位的个别前牙缺失临床矫治的最佳方法。方法 :选择临床上个别上或下前牙缺失的患者 4 0例 ,根据前牙缺失的具体牙位及缺失牙数分为 6组。根据患者的临床资料、Bolton指数、排牙试验等方法进行分析、设计并筛选出最佳治疗方案。结果 :通过有选择性的补偿拔牙 ,邻牙移动替代 ,邻面去釉及必要的修复治疗等方法 ,患者可获得较为理想的牙弓 ,颌面形态及良好的咬合功能。结论 :伴有个别前牙缺失病例的矫治在正畸临床上是一个难点 ,通过周密的分析、设计、有效的临床矫治 ,仍然可以获得较为理想的效果。     

阿法骨化醇对原发性肾病综合征患者骨质疏松症的预防作用研究

目的：观察阿法骨化醇对原发性肾病综合征（PNS ）患者骨质疏松症的预防作用。方法收集 PNS患者80例,分为常规激素治疗对照组和阿法骨化醇预防治疗观察组,每组40例。骨碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）、1,25‐二羟基维生素D3[1,25‐（OH）2D3]、前甲状腺素原（iPTH）的检测使用酶联免疫吸附试验法（ELISA）。骨密度（BMD）使用双能X线骨密度仪（DEXA）检测。结果两组治疗前BALP、TRACP 、1,25‐（OH）2D3和 iPTH差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后对照组BALP、TRACP和 iPTH显著升高（P＜0．05）,1,25‐（OH）2D3显著减低,治疗后观察组BALP、TRACP和 iPTH无显著改变（P＞0．05）,1,25‐（OH）2D3显著升高（P＜0．05）。两组治疗前腰椎和髋骨BMD差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后对照组腰椎和髋骨BMD显著减低（P＜0．05）,观察组腰椎和髋骨BMD则无显著改变（P＞0．05）。治疗后对照组平均骨痛评分（1．32±0．27）显著高于观察组（0．58±0．16）,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论阿法骨化醇可以预防PNS激素治疗过程中骨质疏松的发生,显著降低骨转换,缓解治疗期间激素诱发的骨痛。     

2009-2012年山东省流感样病例流行病学及病原学特征分析

目的掌握2009-2012年山东省流行性感冒流行规律,病毒型别及其活动水平,为流感的监测预警提供信息。方法收集2009-2012年山东省流感监测系统流感样病例(ILI)监测资料和ILI鼻咽拭子标本的流感病毒检测结果资料进行分析。结果 2009-2012年4个年度,哨点医院内科(儿内科)门诊患者合计19 877 694例,其中ILI 446 406例,占2.25%。4个年度ILI%分别为3.16%、1.98%、2.11%和2.01%,4个年度ILI%差异有统计学意义(P0.05);74.0%的ILI集中在5岁以下年龄组。合计检测ILI标本40 257份,检出流感阳性标本8 960份,阳性率为22.39%。4个年度流感病毒检测阳性率分别为48.67%、17.28%、8.90%和14.04%。对ILI%与病毒分离率两条序列进行等级相关分析,相关系数为0.874(P0.05),为正相关关系。结论 2009年流感病毒活动较为活跃,4个年度中流感优势病毒亚型之间呈交替变化并有一定的规律,ILI流行趋势与流感病毒活动趋势高度一致。     

横结肠Dieulafoy病1例

<正>患者,男,49岁,主因便血1 d于2013年7月19日入院。患者2013年7月18日无明显诱因出现便血1次,呈暗红色,量约150 ml,伴头晕、乏力,无腹痛、呕血,就诊当地医院,行胃镜检查提示:慢性非萎缩性胃炎,给予制酸、止血、补液的治疗,患者仍出现鲜红色血便3次,总量约750 ml,头晕、乏力加重,遂转诊我院。入院时查体:T 36.6℃,P 111次/min,R 22次/min,BP130/68 mm Hg。神志清楚,重度贫血貌,皮肤、巩膜无黄染。双肺听诊无异常。心律齐,心音低钝。腹平坦,腹肌软,全腹部无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音弱,2次/mmin。肛门指诊未触及肿物。实验室检查:血WBC 7.40×10⁹/L,RBC 1.73×109/L,RBC 1.73×10⁽¹²⁾/L,Hb 54.00g/L,PLT 162.0×10(12)/L,Hb 54.00g/L,PLT 162.0×10⁹/L。血生化:     

浅谈PBL结合传统讲授法在生理学教学中的选择性应用

PBL(以问题为基础的学习法)把学生置于教学环节的中心位置。对采用PBL结合传统讲授法与单纯采用讲授法教学的两个班级进行比较,结果显示采用PBL结合法教学的班级期末成绩高于单纯采用传统讲授法的班级,特别适合有医学基础的学生在“中专升大专”后的教学模式。说明对于PBL结合传统讲授法可针对实际,有选择性地引入生理学教学中。     

缺血性损伤对肝移植胆道微循环的影响及重组人生长激素的保护作用

目的：探讨大鼠肝移植胆道缺血性损伤对肝内胆道微循环的影响及重组人生长激素的保护作用。方法：建立大鼠自体原位肝移植模型，随机分为3组（每组6只）：对照组（CON），胆道缺血性损伤组（HAL），重组人生长激素（rhGH）处理组。于术后7d取肝组织，用兔抗CD34多克隆抗体标记血管，光镜下观察汇管区血管、胆管并计数。结果：HAL组肝内胆管上皮细胞排列明显缺失，汇管区无明显炎症细胞浸润，汇管区血管及胆管数明显减少，不伴有血管的胆管数明显增多（P〈0．05）；rhGH处理组肝内胆管上皮细胞呈慢性增生性炎症改变，汇管区血管及胆管数增加，伴有血管的胆管数明显增多（P〈0．05）。结论：大鼠自体原位肝移植胆道缺血性损伤使肝内胆道微循环受损，而外源性rhGH促进肝内胆道微循环的恢复从而对胆道有保护作用。     

胃癌前哨淋巴结导航手术的研究进展

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,手术是主要的治疗方式。随着胃癌规范化手术的推进,在保证根治性前提下,保留功能成为胃癌外科的发展理念。淋巴结清扫范围若要实现个体化,精确判断胃周淋巴结转移是重要因素,并且关乎胃癌预后。前哨淋巴结被定义为原发肿瘤的第一站引流淋巴结,也被认为是最可能的发生转移的淋巴结。因此,前哨淋巴结导航手术(SNNS)是一种低侵袭性的手术,可以避免过度的淋巴结清扫,也有助于降低手术并发症。胃癌的SNNS的概念提出至今已有10年时间,国内外学者先后开展了多项SNNS的临床研究,这也使得前哨淋巴结成为胃癌外科的科研热点。相关研究支持SNNS的有效性,这也推动了胃癌SNNS的发展。本文将对相关研究进行综述,总结近年来的研究,并展望未来发展。     

山东省2009-2010年手足口病死亡病例流行病学及临床特征分析

【目的】 分析山东省2009-2010年手足口病死亡病例的流行病学及临床特征,为降低手足口病病死率、优化重症病例治疗提供依据。 【方法】 对手足口病死亡病例进行个案调查和病原学检测,应用描述流行病学的方法分析患者的发病过程、流行病学特征和临床表现。 【结果】 手足口病死亡病例的平均年龄为1.5岁,2岁以下病例占83.0%;农村多于城市,男性多于女性,男女病例性别比为3.4∶1。死亡病例以EV71感染为主,占86.7%,总病程为(82.4±4.7) h。96.9%的死亡病例以发热起病,皮疹平均在发热后1.06 d出现,主要的临床表现还包括易惊、烦躁不安、嗜睡、手足抖动、气急、呼吸困难、呼吸节律改变、口吐粉红色泡沫痰、肺部湿罗音、心跳节律改变、呕吐等;患者死亡的主要原因为神经源性肺水肿(96.9%)、脑炎(65.6%)和呼吸循环衰竭(46.9%)。 【结论】 ≤2岁手足口病死亡病例病程短、病死率高。加强监护,提高对手足口病重症表现的早期识别能力和敏感性,尽早干预治疗,延缓重症进程,对减少手足口病死亡至关重要。     

办公室青年人群心肺功能状态及其影响因素研究

目的　探讨办公室青年人群心肺功能状态及其影响因素,为改善办公室青年人群生理功能、预防疾病发生提供科学依据。方法　选取2016年5—11月在厦门某电子公司办公室工作、年龄20~45岁的92例青年人为研究对象。采用问卷调查、体格检查及心肺功能评估试验等收集基本信息及心肺功能参数。根据极量运动试验后研究对象的最大摄氧量,将其分为最大摄氧量高组（≥1.67 L/min）和最大摄氧量低组（≤1.64 L/min）,每组各45例。比较两组一般资料（包括年龄、性别、体质指数等）,采用Pearson相关和偏相关分析探讨一般资料与最大摄氧量的相关性,采用多元线性回归分析探讨最大摄氧量的影响因素。结果　两组性别、体质量指数、静息心率、吸烟指数、饮酒频率、饮酒量、坚持运动者所占比例及日常运动量比较,差异有统计学意义（P<0.05）,年龄、睡觉时间点、按时早餐及有焦虑情绪者所占比例比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析结果显示,体质指数、吸烟指数、饮酒频率、饮酒量、睡觉时间点、日常运动量与最大摄氧量呈正相关（P<0.05）,静息心率与最大摄氧量呈负相关（P<0.05）。调整年龄、性别、体质指数后,偏相关分析结果显示,日常运动量与最大摄氧量呈正相关（r=0.330,P=0.002）,而静息心率与最大摄氧量呈负相关（r=-0.305,P=0.005）。多元线性回归分析结果显示,性别、体质指数、静息心率及日常运动量均为最大摄氧量的影响因素（P<0.05）。结论　办公室青年人群的心肺功能较低,性别、体质指数、静息心率及日常运动量均为最大摄氧量的影响因素。静息心率可初步评估心肺功能,以便指导该人群改善生理功能、预防疾病产生。