气管切开患者睡眠障碍原因的分析及相应对策

目的探讨气管切开患者睡眠障碍的原因及护理对策。方法通过总结我科55例气管切开清醒患者产生睡眠障碍的特点及其护理实践,分析可能影响的因素,制定相应的护理措施。结果气管切开清醒患者出现睡眠障碍的发生率为89%(49/55),其原因主要与脑疾病本身、心理压力、缺氧、气道干燥、病房环境以及护理活动等因素有关。结论加强心理护理,改善睡眠环境,改进气管切开吸氧和湿化方法,是预防和改善气管切开患者睡眠障碍的主要措施。     

乙级病案缺陷原因分析及对策

1资料和方法 抽查我院2004年10月至2005年3月部分出院病案及全部死亡病案，共1800份，由我院副高职称医师严格按照《广东省病历书写规范》的具体要求进行逐项检查、评分，共检查出42份乙级病案，占抽查总数2．33％。其中一票否决乙级病案10份，分别为有创检查缺知情同意书4份（纤维胃镜、骨穿、气管插管、安置临时心脏起搏器）；重大手术缺术前讨论2份（本已讨论，但未在病程记录中记录）；病案拷贝行为导致的原则性错误3份（术后病程记录拷贝了术前记录的全部内容2份，昏迷病人病史来源为患者本人且可靠1份）；缺死亡讨论记录1份。评分低于90分的病案32份，主要缺陷归纳为病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查、基本要求和医嘱单及知情同意书7个部份，并分别计算其出现率。     

咳嗽变异型哮喘45例临床分析

咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是支气管哮喘的一种特殊类型,临床上以慢性咳嗽为主要或唯一症状,而缺乏典型的喘息症状,因此容易漏诊或误诊。为了提高对该病的认识,现将我科2000年1月～2005年12月门诊和住院确诊为CVA的45     

原位肝移植术后并发脑出血的护理

近年来,随着器官移植技术、移植免疫基础研究以及免疫抑制剂应用的进展,原位肝移植已逐渐成为临床治疗终末期肝病的有效手段。由于肝移植例数的逐渐增多,许多术后较少见但致死率较高的并发症不断出现,引起越来越多的医务工作者的重视,如肝移植术后并发脑出血就是其中一种。我院