iTBS模式重复经颅磁刺激联合氟伏沙明治疗首发青少年抑郁症非自杀性自伤行为的临床观察

目的 探讨间歇性θ脉冲刺激（i TBS）模式重复经颅磁刺激（rTMS）治疗首发青少年抑郁症中非自杀性自伤（NSSI）行为的疗效。方法 将首发伴NSSI行为的青少年抑郁症患者随机分为两组,对照组给予氟伏沙明治疗（n=36）,研究组在其基础上联合iTBS模式rTMS治疗（n=38）。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定其病情,TESS量表记录其不良反应,Barratt冲动量表（BIS-II）中文修订版评定其冲动行为,青少年NSSI行为功能评估量表评定其自伤水平。结果 治疗2周后,研究组HAMD评分较治疗前显著降低（P<0.05）,第4周时两组患者均较治疗前显著降低（P<0.01）,且组间存在显著差异（P<0.01）。治疗4周后两组患者BIS-II修订版评分和青少年NSSI行为功能评估量表（NSSI-AT）修订版评分较治疗前也均显著降低（P<0.01）,且研究组显著低于对照组（P<0.05）。结论 iTBS模式rTMS能显著降低伴有NSSI行为青少年抑郁症患者的抑郁情绪、冲动性及自伤水平,安全有效。     

我国牙膏不良反应监测面临的挑战与对策探析

目的 ：对牙膏不良反应监测面临的挑战进行全面的分析,并提出相应对策与建议,以期为牙膏不良反应监测体系的建设提供借鉴与参考。方法 ：分析我国牙膏不良反应上报工作中面临的挑战及原因。结果 ：我国牙膏不良反应监测面临的挑战包括：监管层面需完善管理体系建设、医疗机构层面重视不够或经验不足、生产经营层面重功效宣传轻不良反应监测、社会公众层面对不良反应的认知不足,针对上述挑战提出了对策与建议。结论：各级监管部门应强化不良反应监测理念,完善监测体系建设,鼓励公众、监测机构、牙膏生产企业、医疗机构、消费者协会、媒体等多方共同参与,保障公众口腔健康。     

蛇床子素对糖尿病肾病大鼠NF-κB信号通路介导的炎症反应的影响

目的 分析蛇床子素对糖尿病肾病大鼠k基因结合核因子(nuclear factor-k-gene binding, NF-κB)信号通路介导的炎症反应的影响。方法 选择50只雄性健康SPF级大鼠,采用随机数表法分为空白组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组共5组;大鼠利用丝裂霉素联合肾脏切除术构建糖尿病肾病大鼠模型;低剂量组大鼠腹腔注射1 mg/kg蛇床子素生理盐水溶液,中剂量组大鼠腹腔注射10 mg/kg蛇床子素生理盐水溶液,高剂量组大鼠腹腔注射50 mg/kg蛇床子素生理盐水溶液,空白组和模型组腹腔注射等体积生理盐水处理;记录各组大鼠治疗过程中一般情况,治疗结束后24 h检测大鼠血清肌酐(serum creatinine, SCr)、24 h尿蛋白总量(24 h-protein, 24 h-Pro)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)及空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)水平;取肾脏组织采用苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining, HE)及Masson染色进行干预;采用酶联免疫吸附法检测组织匀浆...     

广西公共餐饮具集中式消毒效果监测

目的了解广西35家集中式餐具消毒中心的消毒效果,指导消毒中心更好地做好餐饮具消毒,保证消费者的健康安全。方法采用脊髓灰质炎病毒I型(PV-I)作为消毒效果指示剂,观察消毒灭活效果,现场对照组病毒感染滴度对数值与现场试验组的病毒感染滴度对数值的差值大于或等于4时,判为消毒合格,小于4时,判为消毒不合格。结果监测了35个消毒柜,结果带压力的高温蒸气消毒柜、流通蒸气消毒柜和远红外线高温消毒柜这三种类型的消毒柜(机)现场对照组试验组的病毒感染滴度对数值的差值,全部达到6.0。结论所监测的消毒柜(机)的消毒效果均合格,经过消毒的餐具可以放心使用。     

完全植入式静脉输液港导管断裂影响因素的巢式病例对照研究

目的调查完全植入式静脉输液港(TIVAP)导管断裂的发生情况并分析其影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究的方法, 选取2012年1月—2021年12月于青岛大学附属医院留置TIVAP并行输液港维护的3 517例患者建立队列, 分为断裂组与对照组。采用一般资料调查表、TIVAP导管断裂相关因素调查表、TIVAP导管断裂临床特征调查表收集两组患者的一般资料及临床资料, 通过Logistic回归分析TIVAP导管断裂的危险因素。结果 TIVAP导管断裂的发生率为0.6%(21/3 517);Logistic回归分析结果显示, 操作者置港经历、患者是否定期进行TIVAP维护、患者携港时间与是否存在TIVAP反复阻塞是TIVAP发生导管断裂的影响因素。结论护理人员应充分了解TIVAP导管断裂的危险因素, 早期识别高危人群进行针对性的护理干预, 降低TIVAP导管断裂的发生率。     

慢性阻塞性肺病低氧血症患者心肌酶谱测定的临床观察

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者动脉血氧分压(PaO2)降低与心肌酶谱活力改变的关系. 方法:对82例COPD急性发作期患者同时测定动脉血氧分压和5种心肌酶谱活力. 结果:PaO2与心肌酶谱活力改变呈直线负相关.结论:表明COPD患者PaO2是决定心肌酶谱活力变化的主要因素.     

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法 选取2017年7月～2019年7月我院疑似颅内动脉瘤患者123例为研究对象,分别采用数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography, DSA）检测为A组,采用多层螺旋CT血管造影（multi-slice spiral CT angiography, MSCTA）检测为B组。比较两组的诊断效能,包括灵敏度、特异性和符合率;统计两组的颅内动脉瘤的检出率,并比较两组检出颅内动脉瘤最大径及瘤颈最大径。结果 经A组检测证实有123例确诊为颅内动脉瘤,诊断率为100%,B组122例,符合率为99.19%;两组灵敏度均为100%;两组在检测动脉瘤位置：B组检测动脉瘤最大径（9.81±2.54）mm、瘤颈最大径（4.29±1.45）mm,A组检测结果（9.83±2.52）mm、（4.32±1.38）mm,两组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 在颅内脑动脉瘤诊断方面两组均具有较高灵敏度,且MSCTA具有操作简单、无创性特点,有助于医师了解动脉瘤解剖结构、降低手术风险。     

鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗合并足下垂的腰椎间盘突出症

目的 探讨鼠神经生长因子(mNGF)在合并足下垂的腰椎间盘突出症患者中的应用价值. 方法 对复旦大学附属中山医院骨科自2008年1月至2011年6月进行手术治疗的76例合并足下垂的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,其按照术后处理方法不同分为2组:联合组36例(应用mNGF联合甲钴胺治疗)、单纯组40例(单纯应用甲钴胺治疗).分析患者治疗后一般情况,比较2组治疗后1周、4周、12周、12个月时视觉模拟评分(VAS)和神经功能(感觉功能和肌力)恢复情况. 结果 患者获得12～54个月(平均24.8个月)随访,无一例死亡,均无创口感染,平均8个月时植骨融合.治疗后1周、4周、12周及12个月时2组VAS评分均明显低于治疗前,且各时间点联合组VAS评分亦明显低于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1周、4周、12周及12个月时联合组感觉功能改善有效率均明显优于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05);除1周外其余时间点联合组肌力改善有效率均明显优于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 mNGF与甲钴胺联合使用能促进合并足下垂的腰椎间盘突出症患者的神经功能恢复.     

女性更年期抑郁症相关因素调查与护理干预

目的探讨股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术围术期的护理方法.方法对18例股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术,并给予精心围术期护理.结果本组手术均顺利进行,切口一期愈合,无1例发生感染及并发症.术后随访6个月～4年,按Harris评分标准进行功能评估,优13例,良5例.结论对股骨颈骨折行人工全髋关节置换术患者做好围术期护理,可提高手术成功率,减少并发症发生,促进患者早日康复.     

尿8-羟-2''''-脱氧鸟苷与恶性肿瘤相关性的研究

目的用电化学法测定人尿中8-羟-2′-脱氧鸟苷(OH8dG)浓度,并探讨其与癌症的关系.方法尿液依次通过阳、阴离子交换层析后,采用HPLC-ECD检测其中的OH8dG浓度.结果该法线性范围为1～100 μg/L,最低检出限为1 μg/L,癌症患者尿中排出的OH8dG明显高于健康成年人(P<0.01).结论该方法灵敏度高,尿液中OH8dG的浓度与恶性肿瘤呈正相关,为肿瘤研究提供一条全新途径.