帆状胎盘并前置血管破裂8例分析

<正>帆状胎盘在临床无特征表现,难以产前诊断,围产儿死亡率很高。如合并前置血管破裂,可致胎儿发生严重的失血性休克,严重影响胎儿生命。总结我院自2001年6月-2009年12月收治帆状胎盘并前置血管破裂产妇8例的临床     

33例手术联合综合治疗舌鳞状细胞癌的临床体会

目的为提高舌鳞状细胞癌的生存率，探讨舌鳞状细胞癌治疗的新方法。方法采用手术＋平阳霉素静脉注射，同时联合6MV直线加速器常规放射治疗。结果1、3、5年生存率分别为81．8％、69．7％、48．5％，其5年生存率高于首选放疗者，放疗到剂量达6000cGy为最佳。结论舌鳞状细胞癌采用手术＋平阳霉素静脉注射联合放射治疗，方法简单、效果稳定。是舌鳞状细胞癌的最有效治疗手段。     

螺旋CT诊断颌骨牙源性囊肿与造釉细胞瘤的价值

目的:探讨螺旋CT诊断颌骨牙源性囊肿与造釉细胞瘤的价值.材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的13例牙源性囊肿和7例造釉细胞瘤的螺旋CT表现,观察病变形态和结构特征.结果: 角化囊肿5例,含牙囊肿6例,根尖囊肿2例,造釉细胞瘤7例.牙源性囊肿主要表现为单房型,边缘清楚伴硬化.造釉细胞瘤表现为多房型或单房分叶状,膨胀性生长伴邻近骨壁破坏.结论: 牙源性囊肿与造釉细胞瘤多具有特征性CT表现,螺旋CT扫描能提供病变的定位、定性和范围可靠信息.     

脑脉络膜裂囊肿的CT和MRI诊断

目的:探讨脑脉络膜裂囊肿的CT、MRI表现及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析19例脑脉络膜裂囊肿的CT和MRI表现。结果:19例病灶均位于脉络膜裂内,右侧12例和左侧7例。CT示病灶呈边界清楚的类圆形囊性,MRI显示病灶圆形或类圆形,长T1、T2信号,在各序列均与脑脊液信号一致;CT和MRI复查均未见病灶形态和信号发生变化。结论:CT和MRI均可检出脑脉络膜裂囊肿,但在明确诊断和鉴别诊断方面,MRI优于CT。     

肺内巨大炎性假瘤1例

病例男，１６岁，半年前至今偶有右季肋部疼痛，咳痰带血丝３次，无明显发热及胸闷气短症状。１周前感冒后胸透发现右下肺肿块。查体右下肺呼吸音稍弱，未闻及干湿罗音。痰查瘤细胞及结核杆菌为阴性，血常规正常。胸片示右下肺一巨大类圆形肿块，边界清楚，无“分叶征”及毛刺；大小约８cm×６．５cm×６．５cm（图１）。CT见其内有小点状钙化，无坏死，CT值２３～４１Hu，纵隔内未见肿大淋巴结（图２）。术前诊断：右下肺良性占位病变。手术及病理所见：病变位于右下叶内基底段，与中叶粘连，大小约６cm×７cm，有完整包膜，质硬，血运较…     

白内障超声乳化术后下肢深静脉血栓形成6例分析

目的 探讨超声乳化白内障吸除人工晶体植入术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的相关因素.方法 回顾2005- 2009年白内障术后出现下肢深静脉血栓形成的6例住院患者的临床资料.结果 术后出现下肢深静脉血栓的患者年龄在73～88岁;6例均为术后过度制动所致.结论 白内障手术后需要高度警惕下肢深静脉血栓的形成,围手术期的宣教与护理是预防的关键.     

The utilization of interventional therapy in recovery of cervical spondylopathy

Cervicalspondylopathyisoneofcommondiseaseindepartmentoforthopaedies．Ithappenedinoldpeopleusually，buttheincidenceageisyounger，thisdiseasebringshugepainanddiscommoditytopa－tients，soit'simportanttosearchsimpleandeffectiverecoverymethod．Atpresentmostofpatientscan'tgetwellcompletelyusing，non－operationtherapysuchasmassageandphysicaltherapy．PCDtreatingcervicalspondylopathyisonekindofsimpleandefficientin－terventionaltherapyutilizedinrecentyears．Wehadtreated２６pa－tientswithPCDandtheallth…     

肝细胞癌并发梗阻性黄疸的介入治疗

目的评价介入治疗对于肝细胞癌（HCC）并发梗阻性黄疸的疗效。方法对12例HCC伴发梗阻性黄疸接受介入治疗的患者，首先行PTBD，左侧人路3例，右侧2例，双侧人路7例。在PTC显示胆管形态恢复正常后，8例留置内支架（覆膜支架12枚，裸支架2枚）．另4例单纯留置胆道引流管姑息治疗。结果PTBD成功率100％，4例并发胆管内出血。10例行胆管引流术1周后，血清总胆红素下降50％以上，肝功能好转．另2例在引流2周时血清总胆红素下降50％以上。生存时间自首次PTBD时间起3～13个月．平均生存时间6．2个月，6个月生存率41．67％，1年生存率16．67％。留置内支架的病例平均生存时间为6．52个月，仅行引流术而未植入内支架的病例平均生存时间为6．05个月，二者无显著统计学差异（P〉0．05）。7例患者接受经肝动脉化疗栓塞术治疗未发生并发症。结论有效的胆道引流是治疗HCC合并梗阻性黄疸的关键。胆管引流术和胆道内支架留置术都是有效的治疗方法，能够延长生存时间，创造进一步治疗机会。     

正常犬气管内高位留置支架的实验研究

目的探讨气管内高位留置支架的安全性及影响因素。方法24只实验犬平均分为3组,气管内高位留置支架。A组:支架上缘平声门下缘,B组:支架上缘在声门下5mm,C组:支架上缘在声门下15mm。术后观察实验犬有无呼吸困难、咳嗽、喘息、呼吸急促,有无吞咽困难和发声困难。术后1周、1个月、3个月、6个月各组分别处死2只实验犬,处死前螺旋CT检查,观察支架移位情况。观察标本病理改变,比较不同时间增生组织厚度,并进行方差分析。结果实验犬均无急性呼吸、吞咽或发声困难发生,均有轻、中度咳嗽,3～5天后缓解。A组1只犬术后5天因持续腹泻死亡,C组1只犬术后21天死亡,尸检未见喉、气管及食管异常。各组实验犬术后发声和进食正常。8只犬(A组3只,B组2只,C组3只)术后8～12周左右出现喘鸣、呼吸费力,CT提示气管腔狭窄,其中5只在3个月时处死,另3只继续饲养,呼吸困难、喘鸣6个月逐渐缓解。复查时支架均有向下移位,各组移位距离无统计学差异(P>0.05),1周、1个月、3个月、6个月时移位距离无统计学差异(P>0.05)。支架留置后不同时间组织增生厚度存在明显差异(P<0.05),1周、1个月、3个月、6个月时增生组织厚度分别为(0.84±0.21)mm、(1.26±0.33)mm、(8.61±1.73)mm、(2.58±0.87)mm。3个月时增生厚度大于1周、1个月、6个月时增生厚度(P<0.05)。结论①声门下气管内留置支架是安全的,不会引起急性呼吸困难和窒息,不影响进食和发声功能;②气管内高位留置支架容易发生轻度下移,支架移位发生于1周内,1周后支架位置相对稳定;③支架留置后3个月内组织增生随时间增长而逐渐加重,6个月时有减轻趋势。     

鼻内镜联合银夹固定汨囊造孔术治疗慢性泪囊炎32例观察

目的探讨鼻内镜联合银夹固定泪囊造孔术治疗老年慢性泪囊炎的可行性及手术方法的改进。方法采用鼻内镜下鼻窦电钻打磨泪骨造孔术，银夹固定泪囊对32例慢性泪囊炎进行治疗。结果32例患者，28例治愈，4例好转，有效率达100％。结论鼻内镜下鼻窦电钻打磨泪骨联合银夹固定泪囊造孔术治疗该病不但手术方法简单、创伤小、恢复快、治愈率高，同时还可处理鼻腔内的疾病。