面中掀翻进路手术治疗鼻咽血管纤维瘤患者的护理

鼻咽血管纤维瘤是较为罕见的良性血管瘤，好发于青少年男性。手术治疗是目前最为有效的治疗方法。采用Fisch分期对于Ⅰ、Ⅱ期主要采用鼻内镜及经腭进路；Ⅲ、Ⅳ期患者，采用鼻侧切开进路或面中掀翻进路。对于Ⅳ期有颅内侵犯的患者须行颅面联合进路”。对于Ⅲ、Ⅳ期患者，鼻侧切开进路术后常出现面部感觉异常、泪囊损伤、面部瘢痕等并发症Ⅰ”，目前已多不被推荐采用。面中掀翻术于1974年由Casbon和Con—verge等首次描述后，就得到了广泛应用。该进路可将鼻尖、鼻翼、鼻中隔、侧鼻软骨、上唇及面颊软组织作为一个整体向上掀翻，暴露出面中部完整的梨状孔，经完整的梨状孔进路，使手术视野宽广，操作简单，手术时间短，与鼻侧切开进路比较，复发率相当，且术后不遗留面部瘢痕，     

弥凝诱发癫痫1例

患者,女,65岁。2001年6月11日于局麻+神经安定麻下行双侧甲状腺次全切除术,术程顺利。术后予强力阿莫仙1.2g,2次/d和O.9％NaCl 100ml+弥凝16μg,1次/d,静脉滴注。术后第1天23:00患者出现全身抽搐,伴口吐白沫、神志模糊等癫痫症状,持续3 min,血压140/70 mmHg,脉搏84次/min,予吸氧后症状渐缓解。即复急诊生化结果示低钠(122.3 mmol/L)、低氯(88.8 mmol/L)。治疗上先停用弥凝;予吸氧;O.9％NaCl 250ml及10％KCl 10ml静脉滴注补充电解质;10％葡萄糖酸钙20 ml静脉注射,地西泮5 mg肌肉注射镇静解痉等措施对症治疗。经处理后患者未再抽搐,复查生化结果示各项生化指标(钠、氯等)正常。发作后患者脑电图检查结果示轻度不正常脑电图,结合病情,考虑存在继发性癫痫。6月28日患者伤口愈合良好出院。     

250例无精症少精症患者睾丸的生殖病理学观察及临床病因病理诊断

本文提出临床病因病理分类法对于250例睾丸生殖病理学进行了研究,作出了睾丸前型,睾丸型,睾丸后型及性染色体异常型的睾丸病因病理诊断及睾丸生精障碍诊断,描述了各类主要特征,并对棉酚所致生精不可逆性睾丸组织进行了电镜观察,揭示了不育男子睾丸的生殖病理学特征,对诊断问題进行了讨论.     

两种清洗牙科小器械方法的效果比较

目的比较手工清洗和超声波清洗牙科小器械的效果,为选择牙科小器械最佳清洗方法提供理论依据。方法选择临床污染严重的牙科小器械,分别采用手工清洗（A组）和超声波清洗（B组）,通过清洗前后肉眼直接观察、ATP和残留蛋白质的测定判断清洗效果。结果肉眼观察法：A组合格率为100.00%（26/26）,B组合格率为65.38%（17/26）,两组合格率比较,差异有统计学意义（χ2=20.61,P〈0.001）;ATP试验：A组清洗后相对光单位数值（RLU）为156±50,B组清洗后RLU值为1 089±663,组间差异有统计学意义（t=4.84,P〈0.01）;残留蛋白试验：A组合格率为92.31%（24/26）,B组合格率为96.15%（25/26）,差异无统计学意义（χ2=0.13,P〉0.05）。结论手工和超声波两种方法清洗牙科小器械效果均明显,但手工清洗的效果优于超声波。     

基层医院检验科的医院感染管理与控制

检验科是医院感染管理的重点科室之一,该科工作人员每天都在接触带有不同种类病原微生物的标本,均有可能造成自身感染或医院感染.因此应引起足够的重视,加强检验科医院感染管理工作.     

CAD/CAM树脂桥联合数字化导板在无牙颌即刻负荷中的应用研究

目的:研究和评估CAD/CAM树脂桥联合数字化导板在无牙颌患者即刻负荷中的应用效果.方法:选择30例无牙颌患者,共356枚植体,662颗冠,其中单颌9例,全口21例;均应用导板辅助外科植入,CAD/CAM树脂桥进行即刻负荷,在戴入后即刻、1个月、3个月进行效果评估,并统计种植体周围黏膜炎发生率、树脂桥的折裂率以及植入时和永久修复前的植体动度(ISQ).结果:评估期间30例患者均无植体脱落现象.1个月和3个月的黏膜炎发生率分别为2.8％和3.3％,且集中在1例患者中;树脂桥的折裂情况在1个月时无发生,3个月时发生率1.5％,且集中在2例患者中.上颌植体植入时和永久修复前的平均ISQ值分别为62.70±1.07和81.81±1.52,下颌植体植入时和永久修复前的平均ISQ值分别为67.65±0.96和83.71±0.90,差异有统计学意义(P＜0.0001).结论:CAD/CAM树脂桥联合数字化导板,是一种可重复性高、临床效果好的无牙颌即刻负荷的临床诊疗新方法,值得推广和应用.     

电刺激联合生物反馈治疗中老年女性压力性尿失禁57例临床观察

目的：探讨电刺激联合生物反馈治疗中老年女性压力性尿失禁的效果。方法采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪对57例中老年妇女压力性尿失禁患者治疗1-2个疗程,治疗3个月后进行随访、复诊,评价疗效。结果57例患者治愈21例（36.8％）,有效24例（42.1％）,无效12例（21.1％）,总有效率为78.9％。子宫脱垂和阴道膨出的患者均感到脱出物有不同程度的回缩。34例性生活不满意患者均有不同程度改善。盆底肌Ⅰ类肌纤维疲劳度改善不明显（P＞0.05）,Ⅱ类肌纤维疲劳度、Ⅰ类及Ⅱ类肌肌力、每周平均漏尿次数、A3反射异常、综合肌电位值均明显改善（ P＜0.05）。结论电刺激联合生物反馈是治疗中老年女性压力性尿失禁的一种有效、简便、无创伤的方法,值得推广。     

女性生育力保存ESHRE2020年指南解读

女性生育力是指女性孕育活婴的能力,因卵巢功能的不可逆及卵巢组织的不可再生性,女性生育力保存受到了越来越多的重视.女性生育能力随年龄增加而逐渐下降.在生育前因疾病或相关治疗导致生育力下降甚至衰竭,困扰着越来越多的女性.     

润肠丸延缓衰老的实验研究

目的探讨润肠丸延缓衰老的作用机制。方法昆明种自然衰老小鼠45只随机分为老年空白对照组、老年阳性对照组、老年润肠丸组;昆明种青年小鼠30只随机分为青年空白对照组、青年润肠丸组各15只。均连续灌胃30日,检测各组小鼠的胸腺指数、脾脏指数、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性(黄嘌呤氧化酶法)、丙二醛(MDA)(硫代巴比妥酸法)含量、胆碱酯酶(ACHE)活力。结果SOD、MDA、ACHE及胸腺指数、脾脏指数,老年润肠丸组与老年空白对照组、老年阳性对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);青年空白对照组与青年润肠丸组比较无显著性差异(P>0.05)。结论润肠丸具有明显的延缓衰老作用,为“六腑以通为用”延缓衰老提供了科学依据。